|
ЛЕЧЕНИЕ УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В
НАЦИОНАЛЬНОМ
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОМ РАДИОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ >>
Что такое поликистоз почек?
Поликистоз почек — врожденное, наследственное заболевание характеризующееся замещением почечной паренхимы множественными кистами различной формы и величины.
В результате чего возникает поликистоз почек?
Во время развития почки, некоторые почечные канальцы не соединяются с выводящей системой (лоханкой и мочеточниками) и в результате этого выделяющаяся моча приводит к переполнению и кистозному перерождению почечных канальцев.
Что характерно для поликистоза почек?
Поликистоз всегда двусторонняя патология, т.е. кисты обязательно присутствуют в обеих почках. Также для поликистоза характерно наличие кист в печени и поджелудочной железе.
Что опасного в поликистозе почек?
При поликистозе почек основная опасность в возникновении и прогрессировании почечной недостаточности. Почечная недостаточность возникает в результате имеющегося на фоне этого заболевания пиелонефрита, затруднения оттока мочи из почки, нарушения лимфо- и кровотока в почке.
Как проявляется поликистоз почек?
Самые частые симптомы: боль в поясничной области, жажда, полиурия, сердечно-сосудистые расстройства в т.ч. артериальная гипертензия, макрогематурия, почечная недостаточность.
Как диагностируется поликистоз почек?
При осмотре может отмечаться сухость кожных покровов, а при пальпации увеличенная почка. В моче отмечается стойкое снижение относительной плотности мочи — гипоизостенурия, протеинурия, лейкоцитурия, гематурия. Исследование крови на мочевину и креатинин, мочи по Зимницкому, проведение пробы Реберга проводятся для оценки функционального состояния почек. Также в диагностике поликистоза применяются: обзорный рентген мочевых путей, экскреторную урографию, радиоизотопные методы исследования, ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерную томографию (КТ).
Какие осложнения встречаются при поликистозе почек?
Пиелонефрит (воспаление почки), уролитиаз (образование камней), возникновение опухолей, нагноение кисты, кровоизлияние в кисту, гипертензия (повышение артериального давления), почечная недостаточность.
Как лечат поликистоз почек?
Необходимо, чтобы пища содержала достаточное количество белка (творог, молоко), в то время как прием жиров и углеводов необходимо ограничить. Также показано ограничение приема натрия (поваренной соли). Так как поликистоз обычно сопровождается пиелонефритом, показано антибактериальное лечение (желательно согласно посеву мочи на микрофлору и чувствительности к антибиотикам). С гипертензией борятся обычными методами. Хирургическое лечение при поликистозе только при возникновении осложнений: выраженный болевой синдром, нагноение кисты, консервативно не купирующаяся макрогематурия, гипертензия не поддающаяся консервативному лечению, при больших кистах, сдавливающих магистральные сосуды, при злокачественных перерождениях кист, при больших камнях в лоханке или мочеточнике.
Какие методы хирургического лечения существуют?
Хирургическая декомпрессия — «игнипунктура», позволяет добиться уменьшения размера кист, снимает боль, снижает внутрипочечное давление, улучшает микроциркуляцию в почке. В настоящее время методом выбора является — чрезкожная пункция кист. Чрезкожная пункция максимально возможного количества кист позволяет добиться результатов близких к игнипунктуре. Нередко именно периодическое проведение чрескожной пункции позволяет длительно находиться больным в стадии компенсации. | 
