Вопрос # 975 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.03.2006 | Ольга | Екатеринбург
Здравствуйте, доктор! Моему папе при обследовании по месту жительства (Челябинская обл) был поставлен диагноз (по результаттам биопсии) - аденокарцинома Т3N0M0. Шкала Глиссона - 3. Но я засомневалась в компетентности врачей и привезла папу в Екатеринбургский онкоцентр на обследование и лечение. После проведения всех анализов (ПСА, сцинтиграфия, УЗИ простаты, пальцевое исследование и расширенная биопсия) был поставлен диагноз - ДГПЖ, калькулезный простатит. Папу выписали домой под наблюдение уролога. Повторный осмотр будет через 3 месяца. Сейчас папа принимает доксазозин (Кардура) и финастерид (Проскар). Лечение на данный момент дает хорошие результаты, но меня очень волнует вопрос дальнейшей диагностики. В онкоцентре мне сказали, что по УЗИ железа и в этот раз выглядела "подозрительно". При пальцевом исследовании тоже однозначно не поставить диагноз. Выходит вся надежда на значение ПСА (ну не делать же биопсию каждые 3 месяца). А при приеме Проскара значение ПСА в крови снижается, что делает эту диагностику недостоверной. Скажите доктор, как Вы считаете, нужно ли папе принимать Проскар в этом случае или всеже подождать 3-6 месяцев для наблюдения уровня ПСА и после окончательного исключения или подтверждения диагноза решать вопрос о приеме Проскара?
По моему мнению, прежде чем делать полное обследование, необходимо было пересмотреть те микропрепараты, которые были получены в Челябинске. Если и там, опухоли выявлено не будет, то необходимо динамическое наблюдение, контроль ПСА (PSA) [на фоне приема проскара значение умножается на 2]. Иногда приходится выполнять биопсию предстательной железы не один раз, в т.ч. и каждые 3 месяца.
