Вопрос # 8566 | Тема: Опухоли почки | 27.03.2016 | вера | Москва
Здраствуйте! Примерно 3-4 недели назад при УЗИ по другому поводу было обнаружено новообразование в правой почке, которое УЗИст расценил как атипичную кисту, и послал на КТ.
КТ также определило новообразование как кисту 2 по Босняку.
Однако врачу-онкологу эта картинка не понравилась, и он отправил на МРТ. МРТ показала совсем другую картину
B cpeднeй трети npaвой nочки, no зaдней поверхности определяется образование, с нечеткими неровными контурами
деформирующее контур почки, размером, 0;0 2, 7x2, 8x2, 75 см. Структура образования неоднородная кистозно-солидная, с наличием перегородки Одно из кистозных включений с гинтенсивным сигналом по всем программам (за счет высокого содержания белка).
На диффузно-взвешенных изображениях (b50, b800), автоматическе ИКД-картирование, отмечается выраженное ограничение диффузии от солдного компонента образования; ИКД солидного компонента -0, 87xl0-3 мм2/ceк.
После введения контрастного вещества в области образования правой почки определяется снижение интенсивности контрастирования в сравнении с неизменной перенхимой почки.
По такому описанию, все данные за рак.
Послали еще на сцинтиграфию, на повторный ультразвук - а время идет...
Скажите пожалуйста, возможны ли отдаленные метастазы при размере опухоли около 3 см? Лимфоузлы (по данным той же МРТ) вроде чистые.
Чего ждать, на что настраиваться?
И КАКИМ ОБРАЗОМ три месяца назад УЗИ почек не показало НИЧЕГО, а сейчас данные КТ и МРТ столь принципиально разошлись???
При размерах опухоли почки менее 3 см вероятность наличия метастазов непревышает 10%. МРТ обадет большей чувствительностью и специфичностью при диагностике подобных опухолей. Необходима лапаросокпическая резекция почки.
