Вопрос # 849 | Тема: Другие вопросы по урологии | 05.02.2006 | Мадина | Владикавказ
Здравствуйте, если можно проясните пожалуйста такую ситуацию: моему папе 47 лет, за год 3 раза имела место макрогематурия, причем другой симптоматики не наблюдалось. Работа связана с тяжелыми физическими нагрузками и возможными переохлаждениями. По УЗИ почки, мочеточники, предстательная железа - без видимой патологии. Кровь сгустками, как правило в первой порции. Белка в моче нет, гипертензия периодически до 140/90. Я врач и считаю, что целесообразна цистоскопия, но он от нее категорически отказывается. Подкажите пожалуйста, причиной чего может быть гематурия в данном случае и какая терапия необходима?
В первую очереди необходимо сдать анализ крови на ПСА (PSA). Желательно найти источник гематурии. Цистоскопия, действительно могла бы исключить источник кровотечения в мочевом пузыри и мочеиспускательном канале. Считаю целесообразным выполнить компьютерную томографию с контрастным усилением (почки, мочеточник, мочевой пузырь). Причиной гематурии могут быть воспалительные заболевания мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, травма, опухоли.
