Вопрос # 8002 | Тема: Опухоли почки | 20.05.2014 | Тамара | Искитим,Новосибирской области
Здравствуйте, доктор. Проведённая КТ показаа:почки с обеих сторон расположены правильно, форма и размеры не изменены, контуры четкие, ровные. Плотностьпаренхимы в пределах нормы. Чшечно-лоханочная система справа не расширена, кокременты не обнаружены;.слева-в проекции лоханки (практическивыполняя её)и проекции нижней группы чашечек-конкременты, размером 21мм и 9мм, отмечается расширение всех групп чашечек до 16-28 мм, истончениекортико-медулярной дифференцировки. В нижнем полюсе правой почки, субкапсульно опрделяется кистозной плотности образование с четким ровным котуром, размером до 9мм, не накапливающее контраст ни в одну из фаз исследования. В средней/3правой почки (субкапсульно по задней поверхности)визуализируется округлой формы объёмное образование с неровными бугристыми контурами, размером 42*44 мм, неоднородной кистозно-солидной структуры, активно накапливающее контраст (до 102-112HU), преимущественно солидным компонентом. Передне-верхним контуром данный патологический субстракт интимно прилежит к висцеральной поверхности правой доли печени, нижним - к петлям толстой кишки, клетчатка между ними не дифференцируется, нельзя исключить вовлечение в процесс. Почечные сосуды отходят типично, их диаметр не изменён. Паранефральная клетчатка не уплотнена. Возможна ли лапроскопичекая операция? В 1983 году перенесла гастроэктомию Заранее спасибо.