Вопрос # 7956 | Тема: Все вопросы | 06.08.2014 | Наталья | Россия
Добрый день! В 2011 году мужу была удалена почка. Диагноз Т1N0V0.Стал кашлять. Положили с пневманией в стациор. После лечения антибиотиками картина на ренгене легкого изменилась в лучшую сторону ненамного. Врач сказала, что возможно в лимфоузлах метостазы. Прошли КТ. Обнаружено: В паранхиме S6 левого легкого визуализируются мягкотканные, 40-45 едН, мономорфные образоания, от узелковых до узловых, размром от 2, 5 мм в d до 19, 5*15*17мм, с бугристыми контурами, порядка 15 штук. Образования расположены на фоне лимфангита. Единичные мягкотканные узелки в других отделах правого легкого: в S-3-ах и S 4-5 размером 8*3мм. Узелок в S1-2 слева 4, 5*4, 0 мм. Корни легких: левый без особенностей, правый расширен за счет лимфаденопатии, малоструктурен. Заключение: Вторичные изменения в обоих легких и ВГЛУ. Что это за диагноз? КТ делали без контраста. Еще меня волнует тот факт, что у нас есть родственник больной туберкулезом. Не могут ли они спутать метостаз в началом туберкулеза. Химиотерапевт назначила лечение Реафероном. Переносит его тяжело, поднимается температура, начинают ломить кости. Что вы нам посоветуете.
Здравствуйте. Для исключения туберкулеза необходимо показать снимки и пациента фтизиатру. Если подтвердятся метастазы - таргетные препараты первой линии (вотриент, сутент, авастин+роферон - последние предпочтительней)