Вопрос # 7700 | Тема: Все вопросы | 06.08.2013 | Галина | Камчатский край, Россия
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, возможно ли полное излечение от рака почки при pT3N0M0 G2 после нефрэктомии? Или это уже необратимый процесс? Какова вероятность рецидива и метастазирования(по Вашей практике лечения)? Каковы признаки их появления? Операцию лапороскопическую сделала 4 июня в Сеуле (клиника Квимс) у профессора уролога Доминика Ли. Гистология:Диагноз:почка и мочеточник, правая, радикальная нефрэктомия:светлоклеточная почечно-клеточная карцинома. Расположение:межполюсная область.Размер опухоли 2, 5х2, 2 см.Оценка по Фурману:G2.Опухоль распространяется до околопочечных тканей(pT3).Опухоль не обнаружена в краях мочеточника, не обнаружена в краях резекции околопочечной мягкой ткани(коэфф. 1см), не обнаружена во внутригрудных сосудсистых краях резекции.Лимфатическое поражение отсутствует.Сосудистое поражение отсутствует.Регионарные лимфоузлы не возможно оценить(pNx).Результаты:Образец получен свежим-коричневатая мягкая ткань в форме боба 13х8х4см, мочеточник 9х0, 5см.Поверхность среза почки показала инкапсулированное круглое образование в межполярной области размером 2, 5х2х2см.Образование примыкает к жировой ткани промежности.Образование находится в 4см от внутригрудного края резекции.Мочеточник незначительные результаты.Операция и восстановление после неё прошли без осложнений.На прошлой неделе сдала биохимический и клинический анализы крови и мочи: результаты хорошие(гемоглобин 126, например).УЗИ назначили на сентябрь.Профессор из Сеула назначил осмотр на ПЭТ КТ у него через полгода.Никаких рекомендаций по ограничению чего-то или профилактике(по РП)никто не дал.Кроме ограничения в соли(по почке).Очень жду Вашего ответа! Если можно, назовите плюсы и минусы во всём минусе моего диагноза(по гистологии, например). Заранее огромное спасибо за ответ! Буду его ждать. С уважением Галина
Здравствуйте. Во первых совершенно не правильно стадирован процесс (T1a), во-вторых в данном случае операцией выбора была резекция почки (удаление только опухоли). Прогноз хороший, требуется только наблюдение.