Вопрос # 7597 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 15.04.2013 | андрей | россия
Здравствуйте, мой диагноз: ЗНО мочевого пузыря. St :2; Т2 N0 М0. Клиническая группа 3. Сделали ТУР, затем наблюдался у уролога по месту жительства. Сделали Цистоскопию результат : Уретра свободно проходима. Остаточной мочи нет. Емкость мочевого пузыря, позыв к мочеиспусканию возник при наполнении мочевого пузыря до 250 мл. Среда мутная слегка, с незначительной взвесью фибрина. Слизистая диффузно-гиперемирована. Устье левого мочеточника щелевидной формы моча из нее прозрачной струйкой. Слизистая в проекции устья правого мочеточника с буллезным отеком и образованием на широком основании (возможно за счет отечности слизистой) и некротическими тканями после ТУР оухоли. Четко правое устье не визуалируется из-за булезного отека. Скажите пожалуйста что это значит ? заранее спасибо за ответ.
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
В Вашем случае с очень большой вероятность речь может идти о рецидиве опухоли. Рекомендую выполнить МРТ малого таза и ТУР биопсию "образования на широком основании с некротическими тканями".
