Вопрос # 7349 | Тема: Все вопросы | 14.04.2012 | елена владимировна | украина,дон.область
Здравствуйте! Моему папе 57лет поставлен диагноз T3N0M0 кл. гр. II простаты (март 2012) на основании обследований: февраль 2012 ПСА общий 50, 98, ПСА свободный 5.47, Индекс 10, 73; УЗИ:простата обычной формы, симметричная, размерами 5, 6*5, 1*4, 4 см, объем 67 куб.см., S 20, 0 см.кв., увеличена за счет латеральных долей :левая 3, 5*3, 0, правая 3, 1*2, 5, семенные пузырьки увеличены левый 5, 1*2, 3 см, правый 4, 7*2, 4, контуры их ровные, границы четкие, поверхность волнистая. УЗ-признаки: аденома простаты 1 степени, диффузно-узловая форма; БИОПСИЯ: мелкоацинарная аденокарцинома, по Глиссону 4+3=7, опухолевые клетки являются высоко эстроген- и андрогенпозитивными;в марте 2012 ВЫПОЛНЕНА двухсторонняя орхэктомия, после операции спиральная КТ грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства и таза с предварительным контрастированием per os и в/в усилением 50 мл "Ультравист 370":заключение:данных за prolongatio morbi на момент исследования не выявлено. Назначен Андрокур 300 мл. раз в 14 дней и остеосцинтиграфия, но аппарат в данный момент в области не работает, контрольный осмотр через 1 месяц. ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, правильно ли назначено лечение? есть ли необходимость в лучевой терапии? как максимально продлить жизнь? какой прогноз при адекватном лечении стоит ожидать?
Здравствуйте. К сожалению нарушен алгоритм диагностики и лечения данного заболевания. На фоне орхэктомии КТ и ОСГ скорее всего не покажут вторичных изменений. Но я рекомендовал бы в Вашем случае лучевую терапию с адъювантной гормональной терапией.
