Вопрос # 7250 | Тема: Все вопросы | 20.10.2011 | Александр | Россия, Москва
18 августа 2011 года у меня по данным УЗИ была выявлена опухоль мочевого пузыря.
“справа над областью семенного пузырька – объемное образование на широком основании – размером 1, 4х0, 9х1, 6 см. опухоль прорастает в слизистую, признаков инфильтрации мышечного слоя не выявлено”.
7 сентября 2011 года мне была сделана ТУР мочевого пузыря через все слои (без предварительной Томографии, чтобы оценить степень инвазии опухоли). Из выписки – “на 1 см выше устья правого мочеточника нежноворсинчатое объемное образование размером 10х5 мм на узком основании” в выписке не указали, что было также обнаружен участок подозрительный на карциному из межмочеточниковой складки.
После операции очень сильно тянул правый бок и боли были при ходьбе. Температуры не было.
Результаты гистологии: “в удаленной опухоли на фоне переходноклеточной папилломы имеются участки озлокачествления по типу высокодифференцированного переходноклеточного рака с микроочагами, подозрительными на начало инвазии в подслизистый слой… кусочки слизистой с микрочагами дисплазии и микрофокусом по типу микропапиллом…”
После гистологии установлен диагноз – рак мочевого пузыря Т1N0M0G1 (хотя подчеркиваю томографию не делали. И Лечение – внутрипузырную химиотерапию Митомицином Ц 40 мл/1 р – 1 неделю – №6.
Однако 24 сентября меня госпитализировали в стационар с кровотечением. Это примерно 21 или 19 день после ТУРа.
И до сих пор сижу на больничном. Также передвигаюсь плохо, боли в правом боку. И 14 октября опять закровил! Сегодня поднялась температура 37.2-37.4.
Уже устал я от такого лечения. Что дальше делать? Уже по идее по срокам нужно делать химию?
До сих пор на месте операции на УЗИ видно утолщение стенки пузыря, причем на месте струпа на правой стенке образование 3 мм. Это рецидив? Хотя рановато спустя месяц? Врач, делавший УЗИ напугал меня рецидивом и сказал, что опять меня нужно будет “скрести”, а если не поможет, то придется удалить этот участок мочевого пузыря???! ! ! В больнице где меня оперировали – врач сказал, что это могут быть фибриновые волокна, мол Вам сделали очень все оперативно и много сняли – через все слои, поэтому и такое самочувствие плохое.
Если честно я уже устал, подскажите что и как мне дальше лечится, а то уже скоро будет полтора месяца после операции, а я не то чтобы бегать, ходить не могу. Как мне реабилитироваться по-скорее?
Здравствуйте. При таком гистологическом заключении достаточно было однократно внутрипузырно ввести "митомицин С" после операции и все. Скорее всего сейчас речь идет не о рецидиве, а о фибрине. Вам необходимо выполнить ре-ТУР мочевого пузыря - биопсия в зоне рубца. Если опухоль не будет обнаружена, то в дальнейшем требуется только наблюдение.
