Вопрос # 7164 | Тема: Все вопросы | 07.06.2011 | Дмитрий | Саранск, Россия
Добрый день. У моей мамы (62 года) при обследовании по поводу лечения пиелонефрита по УЗИ обнаружили в верхнем полюсе правой почки гипоэхогенное образование 1, 7 см. Позже выполнили КТ с контрастным усилением (Ультравист внутривенно). По КТ обнаружено: 1. в верхнем полюсе правой почки образование 1, 7 см вообще не накапливающее контраст; 2. на границе средней и нижней части той же почки гиперваскулизированное образование 1, 5 см, которое раньше (по сравнению с остальной тканью почки) набирает контраст и раньше (по сравнению с остальной тканью почки) сбрасывает контраст. Плотность второго образования несколько изменена и без контрастирования визуально на КТ не видно и вообще НЕ обнаруживается по УЗИ. Мнения специалистов разошлись: срочное удаление почки (удаление почки т.к. образования в разных полюсах), динамическое наблюдение... Скажите пожалуйста, что это может быть в двух разных образованиях (может последствия осторого воспаления почек?) и какая на Ваш взгляд сейчас тактика? Спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий. Судя по Вашему описанию, речь идет о злокачественной опухоли на границе средней и нижней трети почки и о кисте в верхнем полюсе. Если доктора сомневаются в злокачественности опухоли, то необходимо выполнить чрезкожную трепан-биопсию данного образования под УЗ-контролем. Тактика при подтверждении злокачественной опухоли - резекция почки.
