Вопрос # 714 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.12.2005 | Александр | Новосибирск
Добрый день! В апреле 2004г. мне поставлен диагноз мелкоклеточная карциома предстательной железы (Т2аN0M0, PSA=10.2, пок. Глиссонна 3, изотопное сканирование скелета не проводилось). Три месяца принимал Касодекс, (PSA=3.5, V-норма), затем в августе 2004г. радикальная простатэктомия (по удаленной железе прорастаний нет, пок. Глиссона 6). После операции PSA=0.008, предпоследний в мае PSA=0.017, и вот в августе скачек PSA=1.6, сентябрь- PSA=2.3, октябрь- PSA-3.1 (причем, последний анализ делался после массажа ложи), РЭА=2, 5. Проведено дополнительное исследование: УЗИ органов брюшной полости, мочевого пузыря, почек; ТРУЗИ; КТ органов таза, лимфо узлов; изотопное сканирование скелета. Изменений и новообразований выявлено не было. Тем не менее, было назначено гормональное лечение. Месяц пропил флутамид, PSA=0.7, самочуствие нормальное, работаю. Мне продолжать принимать флутамид? Если можно, прокоментируйте мою ситуацию. Большое спасибо, Александр
При таких цифрах ПСА (PSA), скорее всего, речь идет о местном рецидиве рака предстательной железы. Если были бы клинические данные за это (ТРУЗИ, пальпируемая опухоль при пальцевом ректальном исследовании, выявление местного рецидива при биопсии ложа предстательной железы), то методом выбора, по моему мнению, могло бы явиться лучевое лечение (облучение ложа предстательной железы). В любом случае гормонотерапия в инермитирующем режиме вполне адекватное лечение.