Вопрос # 7087 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.04.2011 | Юрий | Россия
Добрый день! У меня мелкоацинарная аденокарцинома ТзbNoMo, исходный ПСА 25, глисон 7 (3+4), возраст 54 г; данные МРТ мал.таза: на фоне незначит. доброкачественной гиперплазии в периферич. зоне обеих долей определяются зоны патологич. сигнала; инфильтрация распространяется на капсулу, парапростатич. клетчатку, семенные пузырьки; прямая кишка и мыщцы дна не изменены; Л/у таза не увеличены, клетчатка малого таза отечна, кости таза без видимых очагов деструкции. Сцинтиграфия - специфич. поражения не выявлено. Со 2 февраля тек. года начал гормонотерапию (золадекс) и курс нар. медицины по Бураеву (105 дней травы, жиры, морсы). 8-го февр. была рекомендована только гормонотерапия. Спустя 1, 5 месяца после пальцевого обслед. врач изменил мнение и рекомендовал простатэктомию с расшир. лимфодиссекцией. 1)Если идет улучшение, надо ли торопиться с операцией, или лучше закончить курс нар. медицины и пройти повторный, а также продолжить гормонотерапию и повторное обследование? 2)Какое повторное обследование и когда надо сделать? 3)можно ли обойтись без лучевой терапии, если нет, то где ее лучше пройти (м.быть в Германии?)?
Существует хирургическое, медикаментозное и лучевое лечение рака простаты.
Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль локализована (отсутствуют метастазы). В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты.
Медикаментозные методы лечения в первую очередь предполагают лечение гормональными препаратами снижают или блокируют тестостерон, и это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания. К сожалению, гормональные препараты обладают рядом неприятных побочных эффектов — повышение артериального давления, снижение потенции, гинекомастия и др.
Лучевая терапия представляет собой облучение области предстательной железы радиоактивным излучением. Это позволяет снизить скорость роста опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов. Лучевая терапия также не дает излечения от рака, и сопряжена с риском развития лучевого цистита или проктита. Часто лучевая и медикаментозная терапия применяются вместе для усиления эффекта лечения.
