Вопрос # 6879 | Тема: Опухоли предстательной железы | 25.08.2010 | Ирина Васильевна | Саратов
Уважаемые коллеги, подскажите что делать.... в феврале 2009 отцу(1934гр) по поводу рака предстательной жележы Т2 NX МХ проведена трансуретральная резекция и билатеральная орхэктомия, через 2 недели курс дистанционной лучевой терапии 64гр, получал косадекс 50мг 5 месяцев, потом до февраля этого года ПСА 0, с марта 1, 5, июнь 4, 3 июль 4, 9 сегодня 7, 5, все на фоне антиандрогенов... НАШ УРОЛОГ ПРЕДЛОЖИЛ ПРОСТО ОТМЕНИТЬ АНТИАНДРОГЕНЫ И ВСЕ???? Этого достаточно. И это несмотря на все признаки рецидива не только биохимического, но учащенного мочеиспускания до 20раз в сутки с огромным количеством белка и свежих эритроцитов в моче до 80тыс, лейкоциты до 26тыс... болей при мочеиспускании и императивных позывов.... это не показания для подключения доцетаксела? У меня сложилось впечатление что его не хотят нам назначать. Надо ли добиваться, как он переносится по вашим пациентам, улучшает прогноз и качество жизни? Буду очень признательна за подробный ответ, с уважением Ирина Васильевна, ir-elise@yandex.ru
Думаю, что в Вашем случае речь идет о гормонрезистентном раке простаты. В настоящее время нет однозначных подходов к лечению данного состояния. После длительной гормонотерапии, такой подход, как прерывание гормонального лечения - вполне оправдан. Вы должны понимать, что химиотерапия гормонрезистентного рака простаты, в т.ч. с применением Доцетаксела, не всегда приносит положительный эффект, в то время как тяжесть (для пациента) такого лечения может оказаться достаточно выраженной. Так что все дальнейшие действия возможны только по рекомендациям вашего Врача.
