Вопрос # 6800 | Тема: Опухоли предстательной железы | 26.06.2010 | Ирина Васильевна | Саратов, РОССИЯ
Отцу 76 лет в феврале прошлого года был выполнен тур предстательной железы по поводу рака T2X0M?, по результатам гистологии высокой степени дифференцировки, через две недели выполнена двухстороняя орхэктомия, начал прием касодекса 50мг, в марте, апреле два курса ДЛТ, сумарной дозой 40Гр. PSA -0.0. Касодекс принимал в общей сложности 5 месяцев, потом отменили. В феврале этого года PSA 1, 1 и появилась припухлость на половом члене по тупу липомы(?), по результатам трузи от февраля этого года, предстательная железа 2, 7х4, 0х2, 5 структура неоднородна за счет мелких кальцинатов; возобновили прием касодекса-2 месяца и калумид месяц. При контроле общий PSA 4.3.... продолжить прием препарата? И еще, всегда до заболевания Hb был выше 140-145, после в течении года не выше 114, лейкопения 1ст. А после последнего курса антиандрогенов Hb 134... Сцинтиграфию сделать нельзя, весит 105кг. Какова Ваша точка зрения, я врач и своих урологов и онкологов выслушала... хотелось услышать все точки зрения. Заранее очень Вам признательна...
Интересно знать исходный уровень ПСА (до операции). Были ли по результатам каких либо исследований (КТ, рентген легких, рентген костей таза, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗИ печени, УЗИ л/у таза) выявлены метастазы? Сейчас касодекс принимаете по 50 мг? Думаю, необходим контроль ПСА через 1 месяц (после последнего анализа), при продолженном росте, согласовать с лечащим врачом или увеличения дозы бикалутамида (Касодекса) до 150 мг/сут или замену антиандрогенов (флутамид или андрокур).
