Вопрос # 6601 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | Инна | Челябинск
Здравствуйте! Моему папе 63 года. В марте 2009 в Челябинском областном онкодиспансере поставили диагноз рак простаты. Cr предстательной железы Т4N0M0, ПСА – 15, 3, предстательная железа 5, 6 * 5, 2* 6, 5 см. Гистол. заключение: низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы. Индекс Глисона 9 (4+5).
Заключение МРТ: МР-признаки объемного образования паренхимы обеих долей предстательной железы с параректальным распространением. По МР-картине нельзя окончательно исключить инвазию образования в передние отделы стенки прямой кишки. МР-признаки умеренных инволютивных изменений в области семенных пузырьков, незначительно выраженной водянки обеих половин мошонки.
Показан курс ДГТ после неоадьювантной гормонотерапии.
В апреле начали гормональную терапию. Через два месяца ПСА- 0, 4. В ИЮЛЕ месяце ПСА - 0, 06 нг/мл, размеры железы по результатам ТРУЗИ 3, 8*3, 0*3, 2, объем -19, 08 куб.см. В октябре ПСА - 0, 168 нг/мл. Гормонотерапию проводили 8 месяцев. Радиолог из поликлиники диспансера на данном этапе лечения ДЛТ не назначал.
При контроле в начале декабря2009 ПСА -0, 735, объем железы по ТРУЗИ 19, 5куб.см(3, 6*3, 1*3, 5), в конце января2010 ПСА -3, 54. ТРУЗИ показало увеличение объема 62 куб.см (4, 2*4, 9*5, 6) Назначили опять золадекс + билумид. Направили на ДЛТ, которую хотели начать уже на этой неделе. Но папа простыл, и лучевую терапию отложили до выздоровления.
Подскажите, обязательна ли ДЛТ сейчас. В поликлинике по месту жительства уролог лучевую терапию не советует делать. Как правильно поступить, чтобы не упустить время? Спасибо.
У лучевой терапии есть свои нежелательные явления (чаще всего постлучевой цистит), но для сдерживания прогрессирования ракового процесса эффективнее применять комбинированное лечение. Займитесь лечением простуды, сдайте контрольные анализы (кл.анализ крови) и после выздоровления - на лучевую терапию.