Вопрос # 484 | Тема: Опухоли предстательной железы | 08.09.2005 | Инна | Москва
Уважаемый Денис Александрович, Полторы недели назад моему папе была проведена радикальная простатэктомия. По результатам гистологии имеется выход за капсулу простаты на клеточном уровне. Подскажите, пожалуйста, какая адьювантная терапия показана в этом случае.
Спасибо
Большее значение имеет не выход опухоли за пределы капсулы предстательной железы, а наличие или отсутствие так называемого "положительного края резекции". Т.е. имеются или нет опухолевые клетки по краю разреза, что соответственно будет свидетельствовать о большой вероятности оставления опухолевых клеток в ложе удаленной предстательной железы. В случае микроинвазии капсулы предстательной железы и отсутствии "положительного края резекции", считаю возможное динамическое набюдение с контролем ПСА (PSA) через 3 месяца. В случае наличия "положительного края резекции" обычно проводится лучевое лечение на область ложа удаленной предстательной железы. Также в этом случае возможна гормонотерапия или динамическое наблюдение с контролем ПСА (PSA).