Вопрос # 424 | Тема: Опухоли предстательной железы | 26.07.2005 | Михаил | Литва
Здравствуйте. У моего отца (70 лет)- рак прдстательной желеэы. ПСА-5. Ему рекомендуют операцию или облучение. Он склонен к облучению, так как после операции возможно недержание мочи. Скажите пожалуйста, если лучевое лечение не даст желаемых результатов, сколько времени необходимо ждать, чтобы делать операцию? Какие побочные явления обычно появляются после лучевого лечения? Спасибо.
При локализованном раке предстательной железы методом выбора в лечении является радикальна простатэктомия. Данная операция выполненная опытным хирургом может принести наибольший эффект, а осложнения возникающие после операции, например недержание мочи обычно носят умеренновыраженный характер или вовсе отсутствуют. Лучевое лечение тоже имеет свои "плюсы" и "минусы". С одной стороны нет непосредственного риска в виде "скальпеля в руках хирурга", с другой стороны лучевое лечение не редко может сопровождаться осложнениями (постлучевой цистит, ректит), которые могут беспокоить больного не меньше чем недержание мочи. Время от окончания лучевого лечения до так называемой "спасительной простатэктомии" должно пройти столько, сколько надо чтобы понять, что лучевое лечение не принесло ожидаемого радикального излечения, так как ПСА (PSA) после радикалльного лучевого лечения снижается не так быстро, как например после радикальной простатэктомии. В любом случае выбирать Вам, эфективность радикальной простатэктомии и радикального лучевого лечения соизмеримы. Хотя если Вы не исключаете возможность (согласие) простатэктомии после лучевого лечения, может быть еще раз стоит подумать о оперативном лечении.