Вопрос # 351 | Тема: Опухоли предстательной железы | 21.06.2005 | Александр | Мурманск
Диагноз: Cancer простаты Т2cNxMO, стадия 2. Цистома. Хрон. пиелонефрит. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная аритмия, постоянная форма, нормосистолический вариант H2A. Атеросклероз аорты и коронарных артерий. Гидроцеле слева. Правосторонняя прямая паховая грыжа.
Под СМА произведена операция тур-вопоризация простаты (удалено 70грж-зы). Гистологическое закл. №7765-94 от 17.05: мелко ацинарная аденокарцинома простаты. П/о период протекал гладко. Свищ зажил. Мочеиспускание восстановилось, остаточной мочи при выписке нет.
Вопросы:
1. Как лечить данное заболевание?
2. Какие лекарства необходимы для лечения?
3. Золодекс – эффективен ли он? Принцип его действия на организм?
4. Идёт ли привыкание к препарату Золодекс, что в последствии приводит к тому, что человек испытывает постоянную необходимость в нём?
В настоящее время считаю целесообразно проводить гормонотерапию. В зависимости от исходного уровня ПСА (PSA), а также распространенности процесса, в виде монотерапии - Золадекс каждые 28 дней, или в виде максимальной андрогенной блокады (Золадекс + нестероидные антиандрогены: касодекс или флутамид). При локализованном процессе, что устанавливается на основании КТ и сцинтиграфии скелета, через некоторое врямя возможно подумать о лучевом лечении. Радикальную простатэктомию при такой сопутствующей патологии выполнять никто не будет. Золадекс как медикаментозная кастрация в большинстве случаев эффективен при раке предстательной железы. Золадекс блокирует выработку гормона гипофиза (лютеинизирующий гормон), функция которого стимулировать выработку мужских половых гормонов яичками. Лечение препаратом Золадекс не постоянно, рано или поздно лечение прерывают, постоянную необходимость в нем больной не испытывает.
