Вопрос # 1216 | Тема: Опухоли предстательной железы | 07.06.2006 | Сергей | МОСКВА
Возраст: 52 простатит более 20 лет
Объем ПЖ(см3) : март 2004 – 16, февраль 2005 – 33, октябрь 2005 – 44, после приема в течение шести месяцев ПРОСКАР с октября 2005 по март 2006: апрель 2006 – 33.
ПСАобщий/ПСАсвободный(%): март 2004 – 0, 45/0, 11 (24%), февраль 2005 – 0, 5/0, 12 (24%), сентябрь 2005 – 0, 42/0, 13 (31%), ноябрь 2005 – 0, 29/0, 05 (17%), май 2006 – 0, 32/0, 03 (10%)
ТРУЗИ: октябрь 2005 - Заключение: Признаки гиперплазии предстательной железы с преимущественным ростом переходных зон на фоне хронического калькулезного простатита (многоузловая форма гиперплазии с наличием нео?)
В декабре 2005 года в онкодиспанесере на Бауманской после осмотра сказали что биопсию делать не надо и написали в заключении: Хр. калькулезный простатит. Данных за опухоль нет.
ТРУЗИ в апреле 2006: Заключение: Признаки гиперплазии ПЖ с преимущественным ростом переходных зон на фоне хр. простатита (многоузловая форма). С предыдущим УЗИ: положительная динамика.
В настоящее время по рекомендации врача продолжаю принимать ПРОСКАР и добавили ОМНИК.
Вопрос - необходимо ли выполнять биопсию ПЖ при соотношении ПСАобщий/ПСАсвободный 0, 32/0, 03=10%, что меньше референтного значения 15%?
Если при пальцевом ректальном исследовании ваш уролог не выявляет изменений характерных для злокачественной опухоли предстательной железы, то считаю, что биопсию предстательной железы вам выполнять нет необходимости. Свободный ПСА (PSA) имеет хоть какую то диагностическую ценность, только при нахождении общего ПСА (PSA) в так называемой серой зоне (4-10 нг/мл). Отсюда вывод! Вам в настоящее время, вообще не надо выполнять анализ крови на свободный ПСА (PSA), а тем более пытаться оценить его соотношение.
