Вопрос # 1150 | Тема: Опухоли предстательной железы | 19.05.2006 | Елена | Сумы, Украина
Здравствуйте, уважаемый Денис Александрович! Я очень благодарна Вам за ответ на вопрос № 1138. Низкий уклон Вам за все, что Вы делаете! Пожалуйста, ответьте мне еще раз. Моему отцу 46 лет. ПСА - 9, 2, биопсия - положительная, при пальцевом ректальном исследовании обнаружена опухоль простаты. Диагноз - РПЖ. Назнечено лечение: диферелин и флутамид. Но мы не знаем степень распространения рака (есть ли метастазы). Какие обследования нужно сделать, чтобы узнать, метастазирует ли опухоль в другие органы? Лечащий врач, сказал, что в нашей стране никакими обследованиями нельзя полностью исключить наличие метастаз. В результате – не предложил ни одного обследования, которое могло бы подтвердить или опровергнуть метастазирование опухоли. Еще сказал, что при наличии метастаз операция по удалению предстательной железы приведет к смерти. В результате – об операции речь не идет. Получается делать простатэктомию вообще нельзя. Мы находимся в неведении. А моему отцу только 46! Папе с каждым днем все хуже. Все сильнее болят ноги, спина. Я читала, что это наблюдается в том случае, когда есть метастазы. В то же время в инструкции к Диферелину написано, что при употреблении данного укола при наличии метастаз в костях кости очень болят. Что нам делать, доктор? Заранее большое спасибо.
Конечно, на 100% исключить наличие метастазов никакими способами нельзя (могут быть микрометастазы, которые в настоящее время выявить невозможноа со временем они себя проявят). Для исключения метастазов в костях применяют сцинтиграфию костей скелета. Так же можно выполнить компьютерную томографию органов малого таза (оценивается целостность капсулы предстательной железы, окружающие лимфатические узлы, кости таза), УЗИ печени, рентген легких.
