Вопрос # 7648 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | зульфия | казань
помогите пожалуйста папе поставили диагноз Заключение: Са левой почки. Гиперваскулярный очаг в С8 печени - больше данных за очаг гиперперфузии (АМВ?) - рек- но УЗИ контроль.....не могу понять это рак и стоит ли операцию делать? ему(64)
Здравствуйте. Если речь идет об опухоли почки, которую еще не оперировали, то необходимо удалить почку с новообразованием и сделать МРТ живота с в/в контрастированием для уточнения характера образования в печени.
Вопрос # 7649 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | maksim | россия
подскажите в отверстии мочеиспускательного канала появились каких то два странных образования и так их не видно они выходят когда натягивается уздечка и обратно западают когда опускаешь кожу вокруг полового члена появилось это буквально за два дня что это может быть и стоит ли идти к врачу и к какому?
Здравствуйте. Скорее всего речь идет о кондиломах. Покажитесь урологу.
Вопрос # 7650 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | ирина | Россия Саратов
здравствуйте! я самотоятельно лечу пиелонефрит норбаксином и 5-нок, первый день была очень высокая температурадо 39, через два дня температура 37, 4.. скажите пожалуйста как долгоможет подниматься температура? и есть ли какая то диета, может что то нужно исключить из своего рациона?
Здравствуйте. Это не лучшший вариант, лечить пиелонефрит дома. Лечение может занимать до 3-х недель. Расширьте питьевой режим до 2-х литров чистой воды в сутки. И лучше купить амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день, 10 дней
Вопрос # 7651 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Валерий Андреевич | Киев
Уважаемый доктор! Мне 75 лет, результаты трансректальной мультифокальной биопсии в октябре 2011 г.: “Гиперплазия ПЖ, хрон. очаговый простатит, ВСТРЕЧАЮТСЯ ОЧАГИ LG PIN и PIA”. По состоянию на ноябрь 2012 г. V = 80см3, Vост = 35см3, PSA= 11 total/ 4 free. В ноябре 2012 мне проделали ТУР. В апреле 2013 PSA – 1.67 (?). Может ли в результате операции так резко снизиться PSA? Как в дальнейшем контролировать развитие очагов PIN? Следует ли принимать препараты типа тамсулозина, финастерида? БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
Вопрос # 7652 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Екатерина | Хабаровск
Добрый день! По результатам УЗИ у моего мужа было найдено доп. образование в паренхиме правого яичка 0, 31мм.Подскажите пожалуйста есть ли вероятность, что это не опухоль, если онкомаркеры в норме?Мужа никогда ничего не беспокоило, УЗИ делали для подготовки к зачатию ребенка.
Здравствуйте. Есть опухоли яичка при которых онкомаркеры не повышаются. Слишком скудное описание очага. Необходимо дообследование, вплоть до МРТ органов мошонки
Вопрос # 7653 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Екатерина | Желтые Воды, Украина
Отцу 56 лет. Первый анализ крови на PSA общзий, нг/мл 14, 3. После курса лечения, которое назначил врач - 10 уколов простатилен биофарм 1 раз в день, 10 уколов алоэ - сделали 6, дальше врач отменил их. Пентоксифилин-здоровье по 1 таб.*2 раза в день, Аденорм по 1 таб. *1 раз вдень. Левофлоксацин Глево 500 0, 5 таб. 1 раз вдень. Повторно сдал анализ PSA общзий стал 14, 2 нг/мг. Что делать?
Вопрос # 7654 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Сергей | Россия
С-r левого надпочечника после хирургического лечения в 2012 г.
Область исследования: от козелков ушных раковин до средней трети бедер.
Мягкие ткани шеи симметричны, нормальной плотности.
По боковой поверхности шеи с обеих сторон определяются единичные лимфатические узлы до 9 мм в диаметре, маркерный в проекции угла нижней челюсти справа, размерами 9х8 мм(SUVmax4).
В подмышечных областях с обеих сторон определяются группы лимфатических узлов, маркерные:
- справа, размерами 19х14 мм (SUVmax 1, 5)
- слева, размерами 10х20 мм (SUVmax 1, 3)
Щитовидная железа имеет обычную плотность, симметрична, не увеличена в размерах.
Сосуды шеи визуализируемые не изменены.
Грудная клетка правильной формы, симметрична.Легочный рисунок выражен обычно.В проекции S6 сегмента правого легкого( по междолевой плевре ) определяется очаг уплотнения легочной ткани до 4 мм в диаметре ( наиболее вероятно фиброзного характера ).
Бронхи 1 - 3 порядка проходимы, не деформированы.
Сердечно - сосудистый пучок в пределах возрастных изменений.
Куполы диафрагмы расположены обычно, ровные.Синусы свободны.
Печень расположена обычно, увеличена в размерах ( ПЗР правой доли 190 мм ), пониженной плотности ( +30 - +35 ед.Н ), однородной структуры.Желчный пузырь нормальной плотности, стенка его не утолщена, рентгеноконтрастные конкременты в его просвете не визуализируются.
Селезенка обычной формы размеров и положения, структура и плотность ее не изменены.Поджелудочная железа не увеличена, плотность ее не изменена, контуры четкие, парапанкреатическая клетчатка без инфильтративных изменений.
Левый надпочечник удален.
Правый обычно расположен, правильной формы, размеры, структурв и плотность не изменены.
Почки обычно расположены, не увеличены, паренхима их обычной толщины, плотности, однородной структуры.ЧЛС не расширена.
Органы малого таза в пределах возрастных норм.
Аорта и нижняя полая вена не расширены, стенки аорты без видимой патологии.
Деструктивных изменений на уровне исследования СI - C0V на момент осмотра не выявлено. Отмечается физиологическое накопление РФП в миокарде левого желудочка, мочевыводящей системе, фрагментировано по ходу кишечника.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Очаговый пневмофиброз? Увеличенные лимфатические узлы подмышечных областей с обеих сторон без признаков метаболической активности. Гепатомегалия. Диффузные изменения печени. Зон патологического накопления РФП на момент исследования не выявлено
И сразу возникают вопросы:
- В подмышечных областях с обеих сторон определяются группы лимфатических узлов, маркерные:
- справа, размерами 19х14 мм (SUVmax 1, 5)
- слева, размерами 10х20 мм (SUVmax 1, 3)
ЭТО ЧТО? ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ РЕЦИДИВА И ЧТО ОБОЗНАЧАЕТ СЛОВО МАРКЕРНЫЙ?
- В проекции S6 сегмента правого легкого( по междолевой плевре ) определяется очаг уплотнения легочной ткани до 4 мм в диаметре ( наиболее вероятно фиброзного характера ).
ЭТО МЕТАСТАЗ?
ЧТО ДЕЛАТЬ, КУДА БЕЖАТЬ, ПОДСКАЖИТЕ? СПАСИБО СЕРГЕЙ
Здравствуйте. Данное описание не характерно для метастазов. Маркерные очаги - наиболее крупные очаги для измерения
Вопрос # 7655 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Эрик | Россия, Уссурийск
Добрый день, меня зовут ЭРик, мне 24 года, беспокою Вас по одному вопросу, Три раза делали узи предстательной железы через прямую кишку (ТРУЗИ), и каждый раз находили дополнительное образования; в правой доле предстательной железы неоднородное гипоэхогенное образования 1, 2х0, 8 см. (Простатический специфический антиген 3, 27 ng/ml ПСА свободный - С= 0, 141 ng/ml; 4, 31%) Обьем предстательной железы 35, 0 см. наблюдается слабость, утомляемость. В туалет мочусь с кровью. Боли отдают в промежность и в лобковую часть, также побаливают яичники неприятные ощущения когда кончаю, даже боль. ЧТО это возможно быть врачи руками разводят...помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Это похоже на инфекцию в мочеполовых путях. Необходимо сдать посевы, мазки и клинические анализы для выявления возбудителя и его лечения.
Вопрос # 7656 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Галина | СПб, Россия
Здравствуйте! У моей мамы на МРТ обнаружили в облпсти верхнего полюса левой почки патологическое образование неправильной округлой формы, размером 60 на 59 на 53 мм неоднородной плотности +26;+35HU неоднородно накапливающее контраст при усилении до +60HU, в области нижнего полюса жидкостное тонкостенное образование, диаметром 5 мм, при усилении не накапливающее контраст. ЧСЛ с обеих сторон не расширены, конкрементов в их проекции не определяется.Периренальная клетчатка интактна. Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены.В стенке брюшной аорты обызвествленные атеросклеротические бляшки.В паренхиме обеих долей печени определяются множественные гиподенсные образования до 8 мм в диаметре, при усилении накапливающие контрастный препарат. Это, я так понимаю, злокачественное образование? Предлагают операцию удаления почки. И что за образования в печени, это метастазы? Есть ли смысл делать операцию? Маме 76 лет, какой может быть прогноз?
Здравствуйте. Да, необходимо выполнить операцию по удалению почки. Далее повторить МРТ живота и при необходимости начать таргетную терапию. Если возникнут вопросы, звоните. Мы длительное время активно занимаемся данной проблемой.
Вопрос # 7657 | Тема: Все вопросы | 06.07.2013 | Галина | Россия
Мужу 65 лет.В городской больнице поствили диагноз рак простаты 2сепени.В областной 3степень.И отправили по месту жительства на лечение гармонотерапией.Проведенные анализы метостаз не выявили.ЭМР показала, что "МР картина гипеплазии предстательной железы с неоднородной структурой органа.Регионарная лимфаденопатия."Никто ничего не объсняет от чего, почему так и возможно ли друглое лечение?
Здравствуйте. Для корректной консультации необходимо знать уровень ПСА до биопсии, полное гистологическое заключение после биопсии и точное описание МРТ.
На вопрос отвечает: 
