Вопрос # 7757 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Марина | Пермь
Добрый день. Помогите разобраться. 3 года назад у меня на УЗИ случайно нашли опухоль в почке, вот дословный диагноз УЗИ : пиелоэктазия справа, гиперэхогенное образование в паренхеме левой почки 9х10 мм (ангиомилипома?). Через месяц сделали КТ: В паренхиме левой почки, на границе среднего и нижнего сегмента, ближе к заднему контуру, визиализируется образование д-6, 0мм. с отрицательным коэффициентом абсорбции. Образование аваскулярно. Солитарная ангиомиолипома левой почки. Далее 10 месяцев назад было сделано ещё одно УЗИ: В паренхиме левой почки образование с четкими ровными контурами, однородной структуры, д-11 мм. Гемангиома левой почки. И 2 недели назад был сделан КТ: положение форма и размеры почек не изменены, контуры их ровные и четкие, структура провой почки однородная. В нижнем заднем отделе левой почки в паринхиме определяется образование с четкими неровными контурами, размерами 10х9мм. неоднородной структуры: с наличием в нем жирового компонента и солидного компонента, который усиливается при контрастировании. Образование в левой почке с признаками ангиомилипомы. Посмотрев результать 2-ух КТ, уролог пришла к однозначному выводу, что это рак, выдала мне направление к онкологу-урологу. Сходив к данному специалисту, он отправил меня к заведующему томографическим отделением, там мне сказали, что не стоит паниковать и просто нужно наблюдение. Придя обратно к онкологу он сказал, что опухоль скорее всего злокачественная и так как маленькие размеры не с рождения, а точно приобретенная. На мои вопросы ответил только придти через пол года и все это время мне молиться, что это был не рак. Подскажите, неужели это действительно рак? Если положена операция, то как быть с левой почкой, ее вырежут полностью или часть?! Заранее, огромное вам спасибо за ответ, а то сижу себя накручиваю.
Здравствуйте. Для понимания диагноза необходимо видеть снимки. Для уточнения характера образования выполните МРТ живота. При таких размерах опухоли речь идет об органсохраняющем лечении (удаление только опухоли с оставлением почки).
Вопрос # 7758 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Марина | Россия, Мурманск
Здравствуйте. Недавно было сделано КТ брюшной полости, в левом надпочечнике в медиальной ножке определяется округлое образование однородной структуры плотностью 20 ед. размерами в поперечнике до 10 мм, выраженно накапливающее КВ ( в артериальную фазу до 100 мм). Дело в том, что 2 года назад у меня была операция - периферический Cr средней доли правого лёгкого. Боюсь продолжения заболеваний Cr. Может ли это как-то быть взаимосвязано? Что сделать? Посоветуйте пожалуйста. Спасибо.
Здравствуйте. Не похоже. Рекомендую дальнейшее наблюдение.
Вопрос # 7759 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Петр | Воронеж
Отцу 67 лет. В апреле 2011 поставили T2NxM0 при ПСА 38. По Глиссону 4+5. ОСГ mts не обнаружили. В Воронеже сказали что вторая стадия, но оперировать почему-то не стали. Назначили два курса бусерелин+флутамид и облучение. К осени ПСА упал до 0. Весной 2012 ПСА поднялся до 34. Опять назначили бусерелин+флутамид 3 месяца. ПСА опять упал до 0, 5. В ноябре ПСА опять 32. На МРТ обнаружили mts костей малого таза, поясничных и нижних грудных позвонков. При этом самочувствие за все время не изменилось (у отца поясница болит с молодости), других симптомов не было. Лечащий врач переписал задним числом 4 стадию. Остался открытый вопрос: то ли по рентгену не увидели mts весной 2011, толи они появились в перерывах между курсами гормонотерапии. С зимы 2012 назначено 4 месяца бусерелин+флутамид и резорба, после которых ПСА перестал падать – весной 2013 28. Сменили гормоны на золадекс+флутамид. Летом 2013 в Обнинске сделали укол хлоридом стронция-87. Также летом стал терять аппетит и вес. С августа прекратил гормонотерапию, т.к. ПСА опять вырос до 38. Анализы крови, мочи в норме, только РОЭ постоянно растет. По УЗИ внутренних органов ничего не увидели, по рентгену легких тоже вроде чисто. Сейчас состояние сильно ухудшилось до болей в грудной клетке и температуры 37-38. Лечащий врач выписал золадекс+бикалутамид и резорбу. Нужно ли скорректировать данное лечение ввиду гормонорезистентной фазы заболевания? Можно препараты для облегчения симптомов (глюкоза, детоксикация…)?
Здравствуйте. Скорее всего речь идет об опухоли Вильмса. Шансы есть. Необходима операция и дальнейшая химиотерапия.
Вопрос # 7761 | Тема: Опухоли почки | 15.10.2013 | ОКСАНА | Россия г. Норильск
Здравствуйте! По результатам УЗИ у меня обнаружили опухоль на почке 39*33*41 мм. После чего назначили МРТ брюшной полости. Обследование МРТ показало, что совершенно чистые почки, только желчный пузырь загнут! Подскажите пожалуйста кому верить, и что делать дальше! Спасибо заранее за ответ!
МРТ безусловно более достоверный и точный метод диагностики.
Вопрос # 7747 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 08.10.2013 | Наталья | Украина
Здравствуйте. Моей маме 64 грда, у неё опухаль мочевого пузыря(рак 2-3 ст.). В июне делали ТУР и 2 вливания химии внутырь пузыря. Не помогло, начался цистит и опухоль сместилась с одного места в другое. Её обследовали и готовят к операции по удалению мочевого пузыря. Подскажите, пожалуста, какой способ выведения мочи удобней и надёжней для жизни? И необходимо ли удалять брюшные лимфоузлы, даже если они не увеличены, чтобы исключить поражение других органов. Спасибо большое.
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Безусловно наиболее удобный первый вариант отведения мочи.
Лимфодиссекция (удаление лимфатических узлов) необходимо.
Вопрос # 7742 | Тема: Все вопросы | 29.09.2013 | Зоя | кострома
Ребенку в 1 месяц поставили диагноз водянка левого яйчка. Полтора года наблюдались. Но ни каких изменений не было. Направили на УЗИ. УЗИ показало что оба яйчка здоровы, но левое значительно увеличено размером как у восьмилетнего ребенка. Направили нас на бипсию и на анализы b-хгч и альфа-фетопротеин. ВСе в норме. Сейчас ребенку 2 года 8 месяцев, картина все таже. Скажите что это, анамалия? Особенность строения организма? Может ли в будущем развиться рак?
Здравствуйте. Если данные УЗИ и онкомаркеров нормальные, то переживать не надо. Есть вероятность что к 8 годам размеры яичек будут тождественны
Вопрос # 7736 | Тема: Все вопросы | 29.09.2013 | Светлана | Россия, Москва
Здравствуйте, у моего отца в конце декабря 2012 года обнаружили рак предстательной железы, ПСА был 5, 6 поставили 3 степень лечили сначала гормонами Золадекс+косадекс и сделали брахитерапию в 2 этапа, после этого ПСА снизился до 0.36. В сентябре отец пересдал ПСА показало 0.03, но у него появилась боль в бедре при ходьбе и физических нагрузках, он подумал, что это могут быть метастазы в костях (боль не проходит в течение месяца уже) и съездил на прием к онкологу, он сказал, что при таком показателе ПСА метастаз быть не может, прав ли онколог, или может нужно сделать какое то обследование?
Здравствуйте. Такое может быть в ответ на внутрипузырную химиотерапию. Необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Химиотерапию следует приостановить или сменить препарат.
Вопрос # 7738 | Тема: Все вопросы | 29.09.2013 | Иван | Харьков
Здравствуйте! Мне 17 лет.
В конце 2012 года мне сделали операцию по удалению правого яичка, была опухоль, по гистологическому заключению было обнаружено злокачественную опухоль. Диагноз: Семенома.
Прошел 3 курса химиотерапии, на протяжении 6 месяцев сдавал кровь на онко-маркеры дважды и все было хорошо, анализы хорошие. Последний раз сдавал в конце Июля. Сейчас меня беспокоит ноющая боль в левом яичке, оно немного увеличилось, совсем чуть чуть, скажите пожалуйста, что это может быть?