Вопрос # 8016 | Тема: Опухоли почки | 30.05.2014 | татьяна |
КТ картина инфильтративного неопластического процесса желудка и абдоминального сегмента пищевода. объемное образование левой почки (Neo). Лимфаденопатия ворот печени. Такой диагноз поставили моей маме что делать ей 72 года
Здравствуйте доктор. Моему мужу 56 лет при обследовании по поводу болей в области желудка было назначено УЗИ органов брюшной полости и неожиданно обнаружено тканевое объемное образование правой почки, После этого мы сделали мультиспиральную компьютерную томографию с красящим веществом. При спиральной КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства печень в размерах не увеличена(краниокаудальный размер 14 см) плотность паренхимы умеренно диффузно понижена. Воротная вена 1, 1 см ОЖП 0, 5см, желчный пузырь без особенностей, селезенка расположена типично, с четкими контурами, очаговых образований не выявленоМестоположение почек обычное. Размеры, форма и структура левой не изменены. В нижней группе чашечек визуализируется небольшой высокоинтенсивный конкремент. По латеральному контуру верхнего и среднего сегментов правой почки определяется крупное мультикистозное образование с бугристым контуром, неоднородной структуры с наличием септ и мелких хаотично расположенных включений кальция, с негомогенным контрастным усилением.признаками инвазии верхней и средней групп чашечек, инвазии перинефрального жира. В верхне-латеральном отделе нельзя исключить распространение образования на капсулу печени. Визуализируются немногочисленные, мелкие лимфатические узлы гомогенной структуры по ходу сосудистой ножки почки. Правый надпочечник не изменен, жировая клетчатка вокруг инфильтрирована. В области левого надпочечника визуализируется гомогенное образование диаметром около2, 2 см с умкренным переферическим контрастным усилением. В теле L1 визуализируется небольшая гемангиома, в теле L2.визуализируется небольшой участок ограниченной жировой инфильтрации. Заключение:КТ-признаки распространенного объемного образования правой почки(кистозная форма ПКР? Образование левого надпочечника. Подскажите пожалуйста насколько это опасно, что нам делать и к кому с этим идти Спасибо. С Уважением Светлана.
Необходимо хирургическое лечение - удаление правой почки.
Вопрос # 8014 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 21.05.2014 | оксана | красноярск
А скажите какие могут быть последствие, после операции на мочевом пузыре, если опухоль на сегодняшний день 6 см.( дочери 18 лет) и сложная ли операция, большое спасибо!
Операция сложная, но выполнима. Для разьяснения деталей необходим полный объем информации по обследованию.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Вопрос # 8002 | Тема: Опухоли почки | 20.05.2014 | Тамара | Искитим,Новосибирской области
Здравствуйте, доктор. Проведённая КТ показаа:почки с обеих сторон расположены правильно, форма и размеры не изменены, контуры четкие, ровные. Плотностьпаренхимы в пределах нормы. Чшечно-лоханочная система справа не расширена, кокременты не обнаружены;.слева-в проекции лоханки (практическивыполняя её)и проекции нижней группы чашечек-конкременты, размером 21мм и 9мм, отмечается расширение всех групп чашечек до 16-28 мм, истончениекортико-медулярной дифференцировки. В нижнем полюсе правой почки, субкапсульно опрделяется кистозной плотности образование с четким ровным котуром, размером до 9мм, не накапливающее контраст ни в одну из фаз исследования. В средней/3правой почки (субкапсульно по задней поверхности)визуализируется округлой формы объёмное образование с неровными бугристыми контурами, размером 42*44 мм, неоднородной кистозно-солидной структуры, активно накапливающее контраст (до 102-112HU), преимущественно солидным компонентом. Передне-верхним контуром данный патологический субстракт интимно прилежит к висцеральной поверхности правой доли печени, нижним - к петлям толстой кишки, клетчатка между ними не дифференцируется, нельзя исключить вовлечение в процесс. Почечные сосуды отходят типично, их диаметр не изменён. Паранефральная клетчатка не уплотнена. Возможна ли лапроскопичекая операция? В 1983 году перенесла гастроэктомию Заранее спасибо.
Вопрос # 7996 | Тема: Опухоли почки | 20.05.2014 | Зинаида | Россия
Здравствуйте. Прошла компьютерную томографию.
В среднем сегменте правой почки по заднему контуру экстра- интраренально, определяется дополнительное объемное образование 26/28/24 мм.в диаметре, неоднородной структуры, деформирующее контур почки. После в/в болюсного контрастного усиления в артериальную фазу отмечается неравномерное повышение денситометрических показателей плотности образования до 130 ед. HU.в экскреторную до 91 ед. HU. Паранефральная клетчатка деформирована.
Что это значит? как лечить?
Вопрос # 8000 | Тема: Опухоли почки | 20.05.2014 | Виталий | Россия , Кузнецк
Добрый день. Моему отцу 67 лет, ему сделали КТ, согласно которому в нижнемедиальном отделе правой почки с экстраренальным распространением определяется мягкотканевое образование 36х40х39, с неравномерным усилением при в/в контрастировании, неоднородной структуры за счет участков снижения плдотности. Также определяется участок деструкции левой седалещной кости с наличием мягкотканевого компонента размерами до 35х26 мм. В теле и дужке слева L2, в теле L4 позвонков очаги склероза до 3-4 мм., в левом ребре до 6 мм. Доктор, поможет ли лечение, какое именно, есть ли шанс на позитивный результат? Спасибо
У дочери (18 лет) опухоль мочевого пузыря. вроди сказала, что 6 см.(скорей всего врвч ошибся 6 мм)скажите пожалуйста, опасно это или нет, и обязательно делать операцию? спасибо.
Операцию необходимо делать обязательно. Если опухоль 6 мм, то вероятность излечения с помощью малоинвазивных технологий будет возможна.
6 см - это, безусловно, серьезнее.
Вопрос # 7992 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.05.2014 | Катерина | Симферополь
Здравствуйте, у моего дедушки обнаружена опухоль мочевого пузыря, врач собирается делать частичное удаление мочевого пузыря, скажите разве так бывает что удаляют часть, а не целый мочевой пузырь?
Это не соответсует современным стандартам лечения рака мочевого пузыря.
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивовболее 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Здравствуйте, мой предыдущий вопрос за номером 7983. 21 04 взяли пункцию почки результат опухолевая ткань из эозинфильных клеточных элементов с образованием тубулярных структур с общими участками распада и инвазией фиброзной псевдокапсулы. заключение эозинофильная карцинома почки.2 года назад он перенес микро инсульт, сахарный диабет 2 го типа. какой прогноз и есть ли надежда. профессор КАСТЮК СПАСИБО.
НЕобходима операция. Если она будет успешной, то безуслоно "надежда есть".
Вопрос # 7993 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 07.05.2014 | Людмила | Белгород
Здравствуйте! Спасибо за ответ! скажите пожалуйста, а можно узнать как часто у Вас делают операции по удалению мочевого пузыря, и можно ли в ближайшее время попасть к Вам на прием, и как к Вам попасть? Возможно ли у Вас сделать эту операцию?
Мне приходится не реже одного раза в неделю выполнять подобные операции.
Консультация и лечение в нашей клинике, безусловно, возможны.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
На вопрос отвечает: 
