Вопрос # 1076 | Тема: Опухоли предстательной железы | 21.04.2006 | Кислов Николай | Ярославль
Скажите, пожалуйста, как часто бывает нормальный или умеренно повышенный (до 10 нг/мл) уровень ПСА, зарегестрированный при многократных анализах, при подтверждённом метастатическом раке предстательной железы (мтс в кости, л/узлы), чем это можно объяснить, о чём это свидетельствует, и как в таком случае проводить мониторинг лечения?
спасибо.
Действительно, очень редко рак предстательной железы имеет распространенный характер (наличие метастазов) при нормальном, в т.ч. исходном уровне ПСА (PSA). Данное заболевание обычно очень быстро прогрессирует и плохо поддается стандартному лечению (гормонотерапии). Гистологи нередко данное заболевание описывают, как мелкоклеточный рак простаты.
Вопрос # 1087 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.04.2006 | Вячеслав | Москва
Добрый день! Мне 43 года. Отец умер от рака предстательной железы в 60 лет.
За последний год у меня резко (в 3 раза) уменьшилось отношение св. PSA к общему, хотя общий уровень в пределах нормы и даже с хорошим запасом.
Все анализы делал в одном и том же месте (ГЕМОТЕСТ) результаты привожу ниже.
Скажите нужно ли дальнейшее обследование и возможно ли сейчас ехать отдыхать на море? (путевка уже куплена)
02.10.2001 PSA 0, 4
10.04.2003 PSA 0, 294
25.12.2003 PSA 0, 61; свободный PSA 0, 15 (0, 24)
08.05.2004 PSA 0, 157; свободный PSA 0, 041 (0, 26)
26.06.2004 PSA 0, 563; свободный PSA 0, 205 (0, 36)
21.04.2005 PSA 0, 622; свободный PSA 0, 228 (0, 36)
19.04.2006 PSA 0, 88; свободный PSA 0, 11 (0, 12)
Думаю, что пока вам переживать не о чем. Свободный ПСА (PSA), а точнее соотношения свободного и общего ПСА (PSA), имеет хоть какое то диагностическое значение при нахождении общего ПСА (PSA) в так называемой "серой зоне" (4-10 нг/мл). Поэтому, при вашем уровне общего ПСА (PSA), свободный ПСА (PSA) вообще исследовать не надо! Вы, как человек относящийся к группе риска по заболеванию раком предстательной железы должны с 40 лет ежегодно: исследовать кровь на ПСА (PSA) и выполнять пальцевое ректальное исследование у опытного уролога. А пока отдыхайте!
Вопрос # 1074 | Тема: Опухоли предстательной железы | 16.04.2006 | Татьяна | Якутск
Здравствуйте.
У моего мужа на УЗИ обнаружили узел в предстательной железе небольшого размера, не выходящий за пределы простаты. ПСА - 24, 25 нг. Ему 62 года. Какие обследования нужно пройти? Какова вероятность рака? При подтверждении диагноза, наиболее радикальное лечение? Каков прогноз?
Вопрос # 1070 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.04.2006 | Евгений | Мурманск
Здравствуйте! Сегодня получил результаты анализа крови на PSA.
Общий уровень: 1, 62 нг/мл.
% свободного PSA: 60, 5%.
У меня диагностировано ДГПЖ 1 стадии.
Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 1064 | Тема: Опухоли предстательной железы | 12.04.2006 | Виктор | Екатеринбург
В октябре 2004 г. операция - радикальная простатэктомия. В феврале 2006 г. повышение уровня ПСА с 0 до 0.16. В апреле - сцинтиграфия костей скелета. Обнаружено гиперфиксация РФП в проекции L-3 позвонка (120%). Что может быть ? Что необходимо предпринять?
Спасибо.
Во первых, результаты данной сцинтиграфии скелета необходимо сравнить с результатами обследования до операции. Потому, что если до операции метастазов не было, то сейчас, при таких уровнях ПСА (PSA) их появление маловероятно. Необходимо выполнить рентген и/или компьютерную томографию и/или магнитнорезонансную томографию указанной области (L3 - третий поясничный позвонок).
Вопрос # 1062 | Тема: Опухоли предстательной железы | 12.04.2006 | Антонина | Москва
Здравствуйте.
У меня болен отец, 1933 г.р.
аденокарцинома простаты. Прооперирован в Тамбове в 2003г. Сейчас сильно ухудшилось состояние здоровья, болят спина и ноги. Предположительно - метастазы в позвоночнике и костях. Можно ли чем-либо помочь?
Необходимо уточнить диагноз: рентген и/или сцинтиграфия скелета, ПСА (PSA). При подтверждении прогрессирования аденокарциномы простаты (наличие метастазов, высокий уровень ПСА (PSA)) - назначение гормонотерапии.
Вопрос # 1060 | Тема: Опухоли предстательной железы | 12.04.2006 | Константин | Украина,Донецкая обл
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Отцу 66 лет, долго не могли поставить диагноз (симптомы-повышение температуры до 39 (продолжаются и сейчас) боли в позвоночнике), наконец нашли - рак простаты, с метастазами в костях. Сделана (4апреля) орхиэктомия, сейчас принимаеет Андрокур по 300мг в сутки. Также для "сбития" температуры принимает Нимулид. В печени нашли ещё Барр-вирус, также у него тромбофлебит на ногах. Еще прописано облучение, но пока его не начинали делать. Скажите, пожалуйста, верно ли было принято решение о принятии Андрокура, ведь, насколько я понял, он как раз противопоказан больным с проблемами в печени и тромбофлебитом. И насколько может быть эффективна такая терапия. Спасибо.
Назначенное лечение должно быть эффективным. Необходимо контролировать функцию печени (билирубин, АЛТ, АСТ, ...), свертывающую систему крови. Также желательно принимать гепатопротекторы, препараты защищающие печень.
Вопрос # 1041 | Тема: Опухоли предстательной железы | 09.04.2006 | Юрий Александрович | РФ г. Калининград (областной)
У моего отца, возраст 64 года, ПСА 48. Биопсия проводилась в Калининградской облбольницев отделении урологии и врачи поставили диагноз рак предстательной железы-высокодифференцированная аденокарцинома. В областном онкодиспансере диагноз подтвердили и рекомендовали ориэктомию и препарат Золадекс, в то же время на этом сайте прочитал информацию о том, что при применении золодекса не обязательна орхиэктомия. Подскажите, пожалуйста оптимальный вариант наших действий: требуется ли доп. диагностика, какой наиболее оптимальный вариант лечения, порекомендуйте, если это возможно, надежный центр где диагностика и лечение проводится комплексно, для большей надежности результата. Заранее благдарны за ответ.
Конечно! Одновременное удаление яичек и лечение Золадексом не проводится! Это одно и то же! Вопрос может стоять так: орхиэктомия илиЗоладекс! Необходимо обследование: УЗИ и/или КТ брюшной полости, УЗИ и/или КТ органов малого таза, рентген легких, остеосцинтиграфия. При локализованном процессе (отсутствии метастазов), в перспективе, после гормонотерапии возможно лучевое лечение или даже простатэктомия. При распространенном процессе (наличие метастазов) - гормонотерапия - основное лечение.
Вопрос # 1044 | Тема: Опухоли предстательной железы | 09.04.2006 | Виктор | Россия
Прошло 5 мес. после удаления предстательной железы. Уровень ПСА в январе - 0, 06, в марте - 0, 08 нг/мл. Необходимо обращаться к онкоурологу, или пока причин для беспокойства нет?
Пока причин для беспокойства нет, но об этом вам должен сообщить Ваш врач. ПСА (PSA) после радикальной простатэктомии не должен превашать 0.2 нг/мл.
Вопрос # 1059 | Тема: Опухоли предстательной железы | 09.04.2006 | Катерина | Владивосток
Уважаемый доктор, у моего дедушки 73 лет рак предстательной железы с метастазами в кости. Возможно ли одновременное применение касодекса в дозе 150 мг ежедневно и дексаметозона (с целью лечения постлучевой лейкопении, тромбоцитопении).
На вопрос отвечает: 
