Обратитесь к хирургу и инфекционисту. Зелёнкой обработать можно.
Вопрос # 6610 | Тема: Все вопросы | 09.02.2010 | сергей владимирович | московская обл. г.балашиха
Пса-4.04;пса свободный-0.413;пса свободный/пса-10.2%. Возраст 56 лет, хронический простатит. Хотелось бы узнать комментарий уролога и дальнейшие действия. Спасибо.
Необходимо пересдать анализ ПСА через 1 месяц (при полном "покое" простаты)
Вопрос # 6611 | Тема: Все вопросы | 09.02.2010 | Александр | Одесса, Украина
Здравствуйте! У меня в сентябре 2009 г. анализ общий ПСА показал значение >1500 нг/мл.
После этого проведена биопсия и диагноз- аденокарцинома простаты.
После этого были назначены уколы дифелерина, которые я принял в ноября, декабре (одномесячные) и в январе (трехмесячный.
Также принимал флутафарм.
Анализ ПСА 3 февраля 2010 г показал значение общего ПСА в размере -28 нг/мл.
Просьба сообщить - о чем это свидетельствует.
Так к Вам 2 вопроса
1)Это улучшение или нет
2) Можно ли при продолжении уколов и лечения достигнуть нормального значения ПСА и исцелиться/
Заранее благодарю Вас за ответ на мой электронный адрес
Вам необходимо выполнить Компьютерную томографию для точного стадирования заболевания.
Да, у Вас хороший эффект от гормонотерапии. Необходимо стремиться к значению ПСА-О. Полного излечивания от данного вида лечения нет.
Вопрос # 6601 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | Инна | Челябинск
Здравствуйте! Моему папе 63 года. В марте 2009 в Челябинском областном онкодиспансере поставили диагноз рак простаты. Cr предстательной железы Т4N0M0, ПСА – 15, 3, предстательная железа 5, 6 * 5, 2* 6, 5 см. Гистол. заключение: низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы. Индекс Глисона 9 (4+5).
Заключение МРТ: МР-признаки объемного образования паренхимы обеих долей предстательной железы с параректальным распространением. По МР-картине нельзя окончательно исключить инвазию образования в передние отделы стенки прямой кишки. МР-признаки умеренных инволютивных изменений в области семенных пузырьков, незначительно выраженной водянки обеих половин мошонки.
Показан курс ДГТ после неоадьювантной гормонотерапии.
В апреле начали гормональную терапию. Через два месяца ПСА- 0, 4. В ИЮЛЕ месяце ПСА - 0, 06 нг/мл, размеры железы по результатам ТРУЗИ 3, 8*3, 0*3, 2, объем -19, 08 куб.см. В октябре ПСА - 0, 168 нг/мл. Гормонотерапию проводили 8 месяцев. Радиолог из поликлиники диспансера на данном этапе лечения ДЛТ не назначал.
При контроле в начале декабря2009 ПСА -0, 735, объем железы по ТРУЗИ 19, 5куб.см(3, 6*3, 1*3, 5), в конце января2010 ПСА -3, 54. ТРУЗИ показало увеличение объема 62 куб.см (4, 2*4, 9*5, 6) Назначили опять золадекс + билумид. Направили на ДЛТ, которую хотели начать уже на этой неделе. Но папа простыл, и лучевую терапию отложили до выздоровления.
Подскажите, обязательна ли ДЛТ сейчас. В поликлинике по месту жительства уролог лучевую терапию не советует делать. Как правильно поступить, чтобы не упустить время? Спасибо.
У лучевой терапии есть свои нежелательные явления (чаще всего постлучевой цистит), но для сдерживания прогрессирования ракового процесса эффективнее применять комбинированное лечение. Займитесь лечением простуды, сдайте контрольные анализы (кл.анализ крови) и после выздоровления - на лучевую терапию.
Вопрос # 6602 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | светлана | череповец
Здравствуйте доктор. Моей маме 69лет.два месяца назад случайно на узи у неё обнаружили атипичную кисту в почке. затем она сделала КТ. Вот заключение КТ: В паренхиме в/полюса правой почки определяется образованиенизкой плотностидиаметром 1, 8 см. В среднем сегменте левой почкипо внутренннеровнымиконтурами размером2, 2х2, 1х1, 9 смЗаключение:Киста левой доли печениКиста в/ему краю определяется округлое образованиенеоднородной структуры( плотностью 18-28 единиц) с полюса правой почкиОбразование среднего сегмента левой почки. КТ была сделана месяц назад. Теперь один врач советует сразу сделать контрастную КТ и решить вопрос об операции, а другой снова сделав узи, говорит что лучше подождать2-3 месяца, понаблюдать и в мае сделать контрастную кт. Ему даже кажется что это не опухоль, а многокамерная тонкостенная киста. всё остальное у мамы в порядке, кроме анализа мочи-микрогематурия 15 в поле зрения. Как вы считаете как лучше сделать и может в Москве есть более совершенные методы диагностики. Иещё вопрос :как часто встречается опухоль в этом отделе почки? Врач сказал что она находится в мозговом веществе почки. заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Если киста почки имеет неоднородную структуру, то хорошо провести КТ контрастом и решить вопрос о биопсии лио оперативном лечении. Наблюдаются обычно простые кисты однородной структуры, не имеющие тенденцию к росту. Более точно, заочно, ответить на ваш вопрос нельзя.
Вопрос # 6599 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | ВЛАДИМИР | ПЕТРОПАВЛОВСК.КАЗАХСТАН
Здравствуйте не могу дождаться от вас ответа на вопрос 6592. возможно произошел сбой и вы его не получили?
На вопрос отвечает:
Повторите свой вопрос пожайлуста.
Вопрос # 6600 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | Стася | Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, какие лабораторные показатели необходимо смотреть при подозрении на опухоль почки, обнаруженную на УЗИ обследовании? Врач ждет с анализами, не хотелось бы запутаться и что-то не сдать, пропустить. Я так понимаю ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЮ, что еще? Буду очень Вам благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Специфических маркеров рака почки, в настоящий момент, не существуюет. Необходимо выполниь КТ брюшной полости с в/в конрастированием, чтобы более точно определить локализацию опухоли.
Вопрос # 6598 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | Александр Писарев | Москва
У меня следуюшие значения ПСА:
13.01.2010 - 5.93
24.01.2010 - 5.03
27.01.2010 - 4.75
Биопсия в мае 2009 г. отрицательная.
Провести ли радионуклидное исследование?
На вопрос отвечает:
Вы не указалисвой возраст. ПСА нужно сдавать 1раз в 3 месяца, на фоне полового покоя и отсутсвия обострения воспалительных заболеваний органов малого таза. Ваши значения ПСА могут быть связаны с Аденомой простаты, ПСА м.б. повышено даже после пальцевого ректального исследования. Радионуклеидное исследования проводить не нужно.
Вопрос # 6597 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | Наталия | Россия
Целесообразна ли резекция почки при раке? Если нет, то почему?
На вопрос отвечает:
Целесообразна при маленьких опухолях (до 4см в диаметре), распологающихся по периферии почки. Также резекцию выполняют при невозможности удаления почки.
Вопрос # 6603 | Тема: Все вопросы | 06.02.2010 | валерий | барановичи.Беларусь
Здравствуйте.27.06.08 была произведена радикальная простатэктомия. Диагноз pT2cNOMO, пса до операции 24. В сентябре 08 года пса 0.235 в августе 09года пса 2.9. Назначено применение касодекса150 в течение 2-х лет. После 3-х месяцев применения касодекса пса 0.07. Прошел курс лучевой терапии-суммарная доза 66гр. Продолжаю прием касодекса. Есть ли у меня шанс полного излечения от рака? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Шанс есть всегда, главное не сдаваться и постоянно наблюдаться у онкоуролога.