Вопрос # 6695 | Тема: Все вопросы | 31.03.2010 | наталья | узбекистан
Здравствуйте! У моего дяди появились боли в пояснице, обратился в больницу -порекомендовали сделать томографию позвоночника-затам спинцеграфию-множественные mts в кости по всему организму, Рекомендовали обратится к онкологу-кровь ПСА-697. Предложили сделать операцию по удалению яичек, мы отказались. Сейчас он дома -при выписке диагноз-РПЖ 4стадии 2кл. Очень мучают его боли в костях, жалуется печёт, грызёт. Из обезболивающих назначили кетонал, Цинепар, Диклоберн. Ничего не помогает. Подскажите нам препараты, которые помогут снять боли. Очень вам благодарны.
Для начала Вашему отцу необходимо выполнить биопсию предстательной железы для гистологической верификации диагноза. Ему назначили противораковое лечение, но это может быть и не рак.
Вопрос # 6692 | Тема: Опухоли предстательной железы | 29.03.2010 | Татьяна | Казахстан Алматы
К вопросу 6691. По ссылкам на рак простаты я уже находила очень много разной информации, но про МЕЛКОКЛЕТОЧНУЮ его форму нет совсем ничего. Данная форма в основном упоминается только в лёгких, но там категорически не рекомендуют операцию. Ответте пожалуйста по поводу GA-40
Полагаю, что таким образом специалист, дававший заключение, описал мелкоацинарную аденокарциному простаты.
Вопрос # 6691 | Тема: Опухоли предстательной железы | 28.03.2010 | Татьяна | Казахстан Алматы
Здравствуйте. Моему папе 61г ПСА 17, 6. Результат гистологии- мелкоклеточный рак простаты 3 стадия, пока вроде без метастазирования. Наши алматинские онкологи-урологи практически не имеют опыта лечения данной формы рака простаты. Пока начали химиотерапию. Какую тактику лечения можете посоветовать? Ту же, что и при мелкоклеточном раке легкого?. Нужно ли подключать лучевую терапию? Операция??? Ваше мнение о препарате GA-40 на фоне химиотерапии? Куда можно обратится с данным диагнозом в России?
Здравствуйте, Татьяна.
При раке предстательной железы с ПСА 17, 6, в случае отсутсвия пизнаков метастазирования и выхода опухоли за пределы капсулы железы возможны два лечебных подхода: - лучевая терапия; - хирургическое лечение (простатэктомия).
С учетом возраста пациента я Вам рекомендую хирургическое лечение. В нашей клинике значительный опыт успешного лечения данной проблемы.
О раке предстательной железы читайте на сайте www.prostatecancer.ru
Вопрос # 6689 | Тема: Все вопросы | 27.03.2010 | Михаил | Москва
Здравствуйте. Мне 35 лет, вчера на УЗИ обнаружили опухоль левого яичка.
УЗИ: В паренхиме левого яичка лоцируется объемное образование, с нечеткими контурами, с кистозными включениями и участками повышенной эхогенности. Контуры ровные, размеры не увеличены, эхогенность средняя. Размеры - 2, 5 x 1, 5 x 2см.
В этот же день я сделал КТ грудной клетки - в легких, бронхах изменений нет. Смотрели на УЗИ печень, почки, поджелудочную, щетовидку, желчный пузырь - изменений нет.
Анализы на маркеры еще не сдавал. Подскажите куда мне лучше обратиться для лечения. Каков мой прогноз? У меня жена и дочь (3 месяца). Помогите найти врачей, кто разбираются в этом лучше всего.
P. S. Что то в левом яичке у меня было лет с 15-ти. Всмысле какое то образование.
Здравствуйте. Для начала надо сдать анализы крови на онкомаркеры. Для уточнения диагноза выполните МРТ органов мошонки. Прогноз и лечение по результатам обследований. Дополнительную информацию читайте здесь.
Вопрос # 6688 | Тема: Все вопросы | 27.03.2010 | Людмила | Беслан Рсо-Алания
Здравствуйте! Моему мужу 50 лет. у него рак 4 стадии мочевого пузыря. В настоящее время у него цистостома и нефростома. Метостазы в простате. Ему назначена лучевая терапия. Целесообразно ли это назначение? И что нас ждет после данной процедуры?
При раке мочевого пузыря данное назначение не целесообразно. Вам необходимо проведение полихимиотерапии по схеме GP или M-VAC.
Вопрос # 6686 | Тема: Все вопросы | 27.03.2010 | Ольга Егоровна | Россия магадан
Леонид Анатольевич, здравствуйте. Спасибо Вам за ответ на вопрос №6684. Меня насторожил Ваш ответ. Я напишу Вам всю информацию на основании которой мужу поставили диагноз рак простательной железы 4 степени. УЗИ почек-Парааортально, паракавально в области бифуркации Б. А., по ходу подвздошных (слово плохо разобрала) сосудов сплошь визуалидируются л/узлы по 1, 66х3, 19 см;2, 95х4, 41 см. Большое кол-во л/узлов в полости м/таза. Почки расположены симметрично, 2-х сторонний гидронефроз. Более вероятно гидронефроз развился из-за сдавления мочеточников л/узлами. Компьютерная томография- небольшое количество жидкости в левой плевральной полости. Печень:форма, размеры и положение не изменены. Контуры ее ровные, четкие. Структура паренхимы однородная, плотность не изменена +50ЕН. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Холедох 0, 5 см. Желчный пузырь не определяется. Селезенка обычных форм и размеров, контуры ее ровные, четкие, структура и плотность паренхимы не изменены. Поджелудочная железа не увеличена, правильного положения, структура паренхимы однородная, плотность не изменена +30ЕН. Почки в типичном месте. Двусторонняя пиелоктазия. Слева в забрюшинном пространстве, по ходу поясничной мышцы и ниже почки свободная жидкость с плотностными показателями от +1 до +6ЕН. Увеличение забрюшинных лимфатических узлов до 3 см на уровне поясничных позвонков. В теле ThX1 очаг деструкции до 1, 5 см в диаметре. Предстательная железа увеличена в объеме (6х6см), пролабирует в мочевой пузырь. ПСА более 40. Мочевина 18, 9, креатинины около 400. Рентгент легких норма. ФГС желудка, пищевода, луковицы 12-ти п.к. постбульбарного отдела патологии не выявлено. Бопсия простаты, как я писала, дважды онкологию не выявила, КТ первичный очаг не выявила. Результат цистоскопии мочевого пузыря не знаю. На 29 марта назначно рентгент к/таза + поясничного отдела позвоночника. Вот пожалуй и все. Мне очень важно мнение третьего лица. Поставили бы Вы такой диагноз? может что-то посоветуете. МРТ у нас нет. На 29 марта назначена орхэктомия. Лечения на настоящий момент нет, юридического подтверждения рака нет. Мужу плохо, опять рвота вторые сутки. Пьет лефпефлан и получает капельницы гемодеза. Говорят надо спасать почки, а уролог сказал уже ничем не поможешь ему и случится это скоро. Я бы может решилась привезти его к Вам в центр, но не знаю есть ли смысл. Спасибо.
Здравствуйте. Для начала Вашему мужу необходимо "разгрузить" почки. Для этого необходимо выполнить чрезкожную пункционную нефростомию. После того как креатинин придет в норму и состояние улучшится, необходимо продолжить поиск первичного очага. Повторите биопсию простаты, Сдайте кровь на АФП и ХГЧ. Дополнительную информацию читайте здесь
Здравствуйте! Мужу 56 лет Несколько лет PSA БЫЛА 3.5 Сейчас 4 Полгода как он начал пить простомед 1. Есть ли связь простомеда в подъеме данных. 2. Что посоветуете делать -надо ли делать сразу операцию по удалению
Спасибо
Здравствуйте, Галина.
Первым делом необходимо выполнить УЗИ простаты и ее биописю.
Вопрос # 6687 | Тема: Все вопросы | 27.03.2010 | Андрей | Россия
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можно предпринять по результатам биопсии предстательной железы? какое лечение?
Папе 61 год. Врач назначил биопсию.
Проведено патологогистологическое исследование.
Макро- и микроскопическое описание:
"В пунктате предстательной железы выявляется несколько желез, деформированных при взятии, незначительно расширенных; выстланных однорядным цилиндрическим эпителелием; в отдельных железах выявляется базально-клеточная гиперплазия эпителия. В строме хроническое воспаление(склероз, лимфо-гистиоцитарный инфильтрат)"
На вопрос отвечает:
Если ничего не беспокоит, то предпринимать ничего не надо.
Вопрос # 6685 | Тема: Все вопросы | 27.03.2010 | Никита | Ptktyjuhfl
ПСА общ - 8.62, ПСА св. - 0.07. ПСА общ.\ПСА св 1%. Из симптомов только небольшой дискомфорт внизу живота. УЗИ пока только сделали, там ничего не видно. Каковы прогнозы относительно РПЖ?
На вопрос отвечает:
Попробуйте пересдать ПСА через 1-2 месяца, Ю если результат не изменится возможно нужно будет пройти биопсию простаты.
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
