Вопрос # 6729 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 24.04.2010 | Валентина | Новошахтинск, Россия
Здравствуйте, доктор! Моей маме 78 лет. Ставят диагноз; рак молочной железы. Скажите пожалуйста, что такое цитологическое исследование? Выдержит ли она в таком возрасте операцию?
Самую подробную информацию по поводу рака молочной железы Вы сможете получить на сайте http://www.breast-cancer.ru/
Вопрос # 6728 | Тема: Опухоли предстательной железы | 23.04.2010 | александр | германия
Мне сейчас 50 лет. Где-то 8 лет назад обратился к урологу из-за легких проблем с мочеиспусканием. Тогда ПСА был около 4-х. Биопсия (4 пробы)-отрицательна. На протяжении последних лет ПСА непрерывно рос (правда со скачками то вверх, то вниз) и пару недель назад составил 15. Провели биопсию из 20-ти проб. Тоже отрицателна. Врач говорит, что рака с большой вероятностью нет и дальше надо наблюдаться. Но это опять полная неопределенность и удар по психике. Мои вопросы:
1. Может быть проверить какие-то особые инфекции мочеполовой системы? Следует ли проводить обследование на эти инфекции вместе с женой?
2. Может ли рост ПСА быть связан с воспалением в области прямой кишки или каких-либо других близлежащих органов? Если - да, то как это исключить?
3. Насколько могут влиять почки или надпочечники? Слышал бывает и такое. И как это обследовать?
4. Какие маскимальные значения ПСА известны при доброкачественной опухоли простаты?
Заранее благодарен.
Александр
1. Инфекции (заболевания) передающиеся половым путем (ЗППП), если Вы их имеете ввиду не могут быть причиной роста ПСА. Более того, инфекции (заболевания) передающиеся половым путем (ЗППП) не вызывают простатит (который в принципе может быть причиной роста ПСА). 2. Думаю это маловероятно. 3. Не думаю, что уровень ПСА - 15 нг/мл обусловлен патологией каких то других органов, а не предстательной железы. 4. В моей практике был пациент с уровнем ПСА около 15 нг/мл, троекратная биопсия простаты с 6 месячным интервалом не приводило к выявлению злокачественной опухоли. Что бы я попробовал сделать, будь я Вашим врачом? Порекомендовал бы вополнить посев эякулята на выявление микрофлоры и определение чувствительность к антибиотикам. Далее курс - 1 месяц антибактериального лечения (при выявлении микроба - антибиотиком согласно чувствительности). Контроль ПСА после окончания лечения. Насчет психики! Переживать нет необходимости. Если при биопсии простаты (по поводу повышенного ПСА) злокачественной опухоли не выявлено, то есть 2 варианта: или опухоли нет или она совсем небольшая и соответственно клинически не значимая (т.е. не опасная для организма).
Вопрос # 1932 | Тема: Опухоли полового члена | 23.04.2010 | ВЛАДИМИР | РОССИЯ
ЧУТЬ НИЖЕ ГОЛОВКИ ПРЯМО ПОД НЕЙ ПОЯВИЛИСЬ БАРАДАВКИ. НЕСКОЛЬКО ШТУК. ЧТО ЭТО? И КАК С НИМИ БОРОТСЯ? СЕРЁЗНА ЛИ ЭТО?
Скорее всего речь идет об остроконечных кондиломах. Данное заболевание вызывает вирус папилломы человека. Это заболевание передающееся половым путем (ЗППП). Лечение местное: удаление лазером, электрокоагуляция, криодеструкция или специальными лекарственными препаратами. У женщин данное заболевание может быть причиной карциномы шейки матки.
Вопрос # 1943 | Тема: Опухоли предстательной железы | 23.04.2010 | Людмила | г. СПб Россия
Добрый день.
Подскажите что означает ПСА 006, тестерон 3, 85 -или же нужно что-то уточнять.
ПСА в любом случае - норма, но желательно что бы это подтвердил уролог при очной консультации. Тестестерон - не понятно? В каких единицах измерения? Уточнить необходимо, для чего выполнялись эти исследования?
Вопрос # 6724 | Тема: Все вопросы | 22.04.2010 | Светлана | Одинцово. Россия
Моей маме 68 лет. Ей поставлен диагноз Рак правой почки Т2N1М1(4 стадии) с метастазами в лёгкие, параартериальные лимфоузлы. Кисты левой почки. ИБС. Аритмический вариант. Стабильная правожелудочная парасистолия, аллоаритмия, постоянная двухфокусная желудочковая экстрасистолияя.предсердная пароксизмальная тахикардия.
В операции нам было отказано. Что бы Вы посоветовали в этом случае. Неужели нет никакой надежды. Спасибо. Светлана
На вопрос отвечает:
Если операция вашей маме действительно противопоказана (по сопутствующей патологии), мы можем вам предложить консервативное лечение, которое может продлить ей жизнь.
Вопрос # 6725 | Тема: Опухоли почки | 22.04.2010 | Наталья | Башкортостан, г. Стерлитамак
Скажите пожалуйста: Есть ли почечная недостаточность согласно пробе Реберга:
Клубочковая фильтрация 2, 37 мл/мин
Канальцевая реабсорция 81, 8 %
Креатинин крови 85 мк моль
Креатинин мочи 470 мк моль
Кол-во выделенной мочи за 1 час 26 мл
Минутный диурез 0, 43
Диагноз: Ве правой почки Т3NхМо удалена в 2007 г
Три года инвалидность была 2 группы, В 2010г сняли-стала 3 группы. Возраст больной 57 лет.
Большое спасибо. С Ув. Наталья
У пациентки одна почка. Значит у нее есть почечная недостаточность. Но креатинин крови в Вашем случае в пределах нормы, значит почечная недостаточность - 0 ст. Большой необходимости в выполнение пробы Реберга я не вижу, но в принципе не повредит. У Вас этот анализ сделан как то не корректно. Трудно точно измерить количество мочи за час, поэтому при выполнении пробы Реберга лучше собирать мочу за сутки. Тогда и цифры клубочковой фильтрации думаю будут в пределах нормы.
Вопрос # 6723 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.04.2010 | Игорь | Москва
3, 5 недели назад мне сделали биопсию простаты - 12 проб, онкологии не нашли. При интимных отношениях пошла кровь темно-бурого, ржавого цвета - гемоспермия. Почему и что делать в этом случае? 2, 5 года назад мне делали первый раз биопсию ПЖ, тогда также не нашли онкологии, но через 2 недели уже никакой крови не было. Заранее благодарен за ответ.
Если жалоб особых нет (имеется ввиду боль, дизурия и температура), то думаю, что ничего страшного нет, и со временем гемоспермия прекратится. Можно попробовать попринимать этамзилат (дицинон) и временно воздержаться от половых связей, для временного покоя простаты.
Вопрос # 6722 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.04.2010 | Ирина | Россия,Истра
Наш результат у мужа на ПСА 0.751 нг/мл нам 37лет
Прокоментируйте, пожалуйста. спасибо
Во первых не понятно, по какой причине мужчина в 37 лет сдает анализ крови на ПСА? Во вторых норма общего ПСА 0 - 4 нг/мл. Значит у Вас норма. В третьих, интерпретацию анализа должен выполнить уролог при очной консультации, сравнив результат ПСА с данными пальцевого ректального исследования.
Вопрос # 6720 | Тема: Все вопросы | 20.04.2010 | Елена | Москва
Подскажите пожалуйста где в Ставрополе ( Ставропольский край) можно провести исследование сцтинтиграфия??
Это исследование необходимо моему дяде, возраст 69 лет.
Заранее благодарна за ответ.
МУЗ Пятигорский межрайонный онкологический диспансер 357500 г. Пятигорск, Ставропольского края, пр. Калинина, 31 Факс +7(87933) 7-79-60 +7(87933) 3-12-67
Вопрос # 6721 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.04.2010 | Настя | г.Краснодар, Россия
Прошу Вашей консультации. Моему отцу 63 года. Диагноз: C61 C-r предстательной железы, T3NXM0, II st. После МФБП (2), II кл.гр.
Биопсия: из 12 биоптатов в 8 рост низкодифференцированной аденоСа Г 7 (4+3)
УЗИ: размеры 49х39, 5х48, в правой доле d 11, 2 мм и d 15 мм, в левой доле d 10 мм, все узлы с кистозной дегенерацией и кальцинатами. ПСА 23
Пожалуйста, скажите какое лечение, на Ваш взгляд, будет более эффективно и где? Спасибо.
На основании чего был установлен диагноз Т3? На основании КТ? МРТ? ТРУЗИ? А может все таки Т2? Если диагноз: Карцинома предстательной железы Т3Тх-0М0 - лечение проводится в объеме гормонотерапии и/или лучевого лечения. При диагнозе: Карцинома простаты Т2Т0М0 возможно как гормонолучевое лечение, в т.ч. брахитерапия, так и радикальная простатэктомия. Благо уровень ПСА позволяет.
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
