Пересдать ПСА, что бы получить точную цифру (ПСА больше ... - не устраивает, больше 30 это и 31 и 300 и 3000 ...). После того, как Вы получите точную цифру ПСА - скорее всего необходимо выполнять биопсию предстательной железы.
Вопрос # 6260 | Тема: Другие вопросы по урологии | 04.05.2010 | роман | калининград
Здравствуйте, меня зовут Роман, 27 лет. Пару раз наблюдал кровь в сперме. Скажите это страшно? И вроде лимфоузлы восполены справа от полового члена в паху. Подскажите что можно сделать? Если я брошу курить и употреблять наркотики это пройдёт? С уважением и надеждой...
Если Вы бросите курить, употреблять наркотики и обратитесь к урологу, то это будет самым правильным решением. В молодом возрасте гемоспермия может быть следствием простатита, уретрита или эпидидимита. Также необходимо исключить стриктуру уретры и короткую уздечку полового члена.
Вопрос # 6261 | Тема: Другие вопросы по урологии | 04.05.2010 | Юлия | Москва
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у моей мамы отняли инвалидность, хотя она была 5 лет, у неё нет почки 22 года, у второй хронический пелонифрит 2-й степени! Правы ли они, и куда нам обратиться? Спасибо!
Для получения или продления инвалидности проводятся специальные комиссии, которые и принимают решения о необходимости инвалидности. Хронический пиелонефрит (единственной почки) 2-й степени, для меня очень странный диагноз? Человеку с одной почкой далеко не всегда нуждается в инвалидности, даже если противоположная почка была удалена по поводу онкологического заболевания. Так что решение за Вашими врачами.
Вопрос # 6262 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.05.2010 | Александр | г.Москва
Год назад мне сделали ТУР предстательной железы. Гистология показала в 6 из 80 фрагментов рост аденокарциомы. После выписки наблюдался у районного уролога-онколога. Сдавал периодически кровь на ПСА, результаты 2, 0 - 3, 5. Однако результат в феврале этого года ошеломил - 34. Врач тут-же сделал укол бусерелина. На следующий день я по собственной инициативе пошел и сдал кровь на ПСА в лабораторию ин-та им. Склифасовского (платно). Результат - 2, 003. Ответьте пожалуйста, мог-ли ПСА так измениться за один день, или февральский анализ был неверный. Спасибо.
Сразу после применения аналога лютеинизирующего гормона релизинг-гормона гипофиза (ЛГРГ), к которым и относится Бусерелин, может происходить обострение заболевания, временное прогрессирование заболевания в т.ч. и рост ПСА. Основной, антиандрогенный эффект от аналогов ЛГРГ (например Бусерелина) мы получаем через 1-2 недели. Поэтому перед назначением аналогов ЛГРГ обычно назначают классические антиандрогены (флутамид, андрокур или бикалутамид).
Вопрос # 6263 | Тема: Другие вопросы по урологии | 03.05.2010 | Светлана | Россия, Москва
Добрый день! Мне 26 лет, поставили диагноз: гипоплазия правой почки+ 2 кисты, размеры которых 35.8*20.7; 48.7*31.1, после повторного обследования (6 мес.) размеры уменьшились, до 1.9*2.0; 3.0*3.1.
1)С чем- это связано и могут ли они исчезнуть вообще.
2)Можно ли при таком диагнозе заниматься фитнесом?
Спасибо.
1. Это может быть связано с погрешностью в результате выполнения УЗИ (первый раз врач измерил размеры кисты почки чуть больше истинных, второй чуть меньше), или это вообще не кисты почки, а например расширенные чашечки почки. 2. Думаю, что если почки адекватно выполняют свою функцию (по результатам обследования у уролога), то противопоказаний для занятия фитнесом нет.
Вопрос # 6264 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.05.2010 | николай | Россия
Сдал анализ на ПСА, результат 14 единиц, это много? Прописали флутамид. Может есть что-то более эффективное
ПСА - 14 нг/мл, это результат выше нормы. Судя по тому, что Вам прописали флутамид, диагноз рака простаты уже установлен. Флутамид хороший антиандрогенный препарат. Если есть возможность лучше принимать Флутамид хорошей импортной фармкомпании, например Флуцином.
Вопрос # 6269 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 03.05.2010 | Ирина | Россия Нижний Новгород
Здравствуйте, у моего мужа была Лимфома Ходжкина 4ст. С последнего курса химиотерапии прошло 2 года. Болезнь находится в стадии ремиссии. Сейчас планируем беременность. Муж прошел обследование у врача уролога-андролога. Ему прописали лекарства, в том числе витамины аевит и фолиевую кислоту. Я прочитала, что при таких заболеваниях нельзя принимать витамины. Подскажите, что нам делать?
Посоветоваться с Вашим урологом-андрологом о возможности приема витаминов или их замены.
Вопрос # 6271 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.05.2010 | Виктория | Рязань. Россия
Здравствуйте. 5 месяцев назад у моего отца (60 лет)установили диагноз:
аденокарцинома предстательной железы с периневральным ростом.(7 баллов по Глиссону)(3+4) ПСА 78, 4. боли не беспокоят. На R- снимке изменеий нет. Была проведена операция (??кастрация). Эффект: снижение ПСА до 4. Рекомендовано: контроль ПСА.
Вопрос: Что является решающим фактором в установке тактики лечения? Что говорит о наличии метостаз ( и соот-но о прогнозе)?значение ПСА? Исследование проводили 1 раз. Что если имел место человеческий фатор и изначальное значение ПСА был ниже? О проведении доп. исследования мы размышляли уже после проведенной операции (шоковое состояние). Имело ли бы смысл повторное исследование?
Заранее спасибо.
Решающим фактором в выборе тактики лечения рака предстательной железы является распространенность процесса, т.е. прорастает ли опухоль за пределы капсулы предстательной железы и имеются где-нибудь метастазы. Наличие метастазов устанавливают при помощи следующих исследований: сцинтиграфия костей скелета, компьютерная томография, рентген, УЗИ и т.д. Чем выше результат анализа ПСА, тем больше вероятность того, что опухолевый процесс имеет распространенный характер (наличие метастазов). Поэтому при достаточно высоких цифрах ПСА (а 78 нг/мл - достаточно высокий результат), лечение проводят как при распространенном раке простаты, даже если при помощи вышеуказанных исследованиях метастазов не выявлено. В этом случае на фоне гормонотерапии происходит стабилизация опухолевого процесса (снижение уровня ПСА) и если при последующих обследованиях метастазов не выявлено можно пробовать проводить лучевое лечение, в т.ч. брахитерапию или радикальную простатэктоми. После или вовремя лечения рака предстательной железы контроль ПСА проводится постоянно (пожизненно) каждые 3-4 месяца. Рост ПСА выше допустимой нормы может свидетельствовать о рецидиве заболевания или неэффективности проводимого лечения (например гормонотерапии).
Вопрос # 6272 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.05.2010 | Анна | новосибирск
Здравствуйте. скажите, пожалуйста, если у мужчины в возрасте 71 года результат ПСА - 22, 027. что это значит? и поддется ли это в таком возрасте лечению?
Вопрос # 6274 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.05.2010 | Лев | Торонто Канада
Здравствуйте! Мне 75 лет. Рак предстательной железы T3 N0 M0 G2.10 августа 2006г сделали двухстороннюю орхэктомию, а в сентябре и октябре этого же года радиационное облучение на область предстательной железы. До февраля 2009 г. ПСА не поднимался выше 0, 16нг/мл. Затем резко возрос до 1, 6 и соответственно СОЭ(больше 20). Через месяц после приёма лекарства ПСА снизился до 0, 36 и СОЭ до 5.
После КТ костей таза обнаружены в двух местах метастазы. Анализ брюшной полости нпчего подозрительного не показал.
А теперь с марта месяца этого года я лишён возможности обратиться к врачу, т.к. переехал в Канаду. Здесь могу только через три месяца
попасть на приём к врачу.
Что делать -не знаю. Пью 3 раза в день флутамид, водный раствор витамина D3, Жень-шень, сок гранатовый, ем брюссельскую и брокколи капусту, избегаю всех жиров, кроме рыбьих, но кальцемин пить боюсь( вдруг он способствует распространению метастазов).
Можете посоветовать, как это мёртвй период безврачебья пережить? Зомета? GA-40? БОНВИВА?
Что-нибудь другое?
А через два месяца снова ехать в Россию завершать жилищные проблемы.
Заранее благодарю, с уважением, Лев Сергеевич.
Продолжить прием антиандрогенов (например как у Вас - флутамида) и регулярно контролировать ПСА. Думаю, что этого будет вполне достаточно, чтобы дождаться аудиенции у Вашего уролога или онколога.
На вопрос отвечает: 
