Вопрос # 5719 | Тема: Другие вопросы по урологии | 14.05.2010 | инна | Беларусь
Здравствуйте. Мой муж во время семяизвержения почувствовал боль, как будто пережалось что-то и пошла кровь. И ночью тоже кровь во сне вышла. Что это, подскажите пожалуйста, мы в шоке, не знаем что делать. Спасибо
Что делать? Обращаться к урологу! Причиной гемоспермии могут быть заболевания предстательной железы, семенных пузырьков или уретры.
Вопрос # 5732 | Тема: Другие вопросы по урологии | 13.05.2010 | Наталья | Cургут
Здравствуйте! Моему мужу 32 года. На УЗИ поставили диагноз - хронический пиелонефрит. Скажите, лечить нужно или ждать обострения острого периода? Какую терапию нам сейчас нужно провести? Можно ли пить травы, делать массаж ( у него еще остеохондроз), сауна и бани? Спасибо.
По УЗИ диагноз хронический пиелонефрит не устанавливается (можно только предположить). Сейчас, если нет обострения, конечно лечить пиелонефрит не надо! Более того, ждать обострения тоже не надо. Надо стараться, чтобы его (обостроения пиелонефрита) не возникало. Для этого необходимо не переохлаждаться, не злоупотреблять острой, соленой, копченой пищей, алкоголем. Периодически проводить исследование анализа мочи, проводить санацию возможных источников хронической инфекции в организме (кариес, тонзиллит, гайморит, простатит...). И еще раз! Только по УЗИ, хронический пиелонефрит не устанавливается. Нужны другие доказательства пиелонефрита, например характерная клиническая картина с измененными анализами мочи и возможно крови, или наличие основного заболевания, которое обычно сопровождается хроническим пиелонефритом (мочекаменная болезнь, аномалия развития почек, хроническая задержка мочи ...). Урологические травы пить можно, сауна и баня не противопоказаны (вне обострения).
Вопрос # 5734 | Тема: Опухоли предстательной железы | 13.05.2010 | Юлия | Москва, Россия
Здравствуйте, моему свёкру поставили диагноз рак предстательной железы. Он прошёл курс лучевой терапии, после чего сдал контрольный анализ, который показал PSA около 7. Сама железа уменьшилась в размерах. Сейчас ему назначили гормональную терапию. Но до курса лучевой терапии уровень PSA был ниже. О чём это может говорить? Я волнуюсь, т.к. гормоны ему предстоит пить 3 месяца, а после этого сдавать контрольный анализ. Может ли повышение уровня PSA после лучевой терапии говорить о том, что метод лечения выбран неверно? Не потеряем ли мы время?
С уважением, Юлия
Возможно после лучевого лечения прошло еще слишком мало времени. Возможно к лечению действительно необходимо подключать гормонотерпию. Может ли повышение уровня анализа ПСА после лучевой терапии говорить о том, что метод лечения выбран неверно, сказать сложно, т.к. я не владею всей информацией по этому больному.
Вопрос # 5745 | Тема: Другие вопросы по урологии | 13.05.2010 | Оксана | Санкт-Петербург
Вылечивается лейкоплакия мочевого пузыря, и если вылечиваеться, то сколько времени это занимает?
Вопрос # 6750 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.05.2010 | Наталья | Мордовия
Здравствуйте! Моему мужу 53г. Месяц назад ему поставили диагноз Энзоситная опухоль ворсинчатого строения на тонком основании до 5мм в диаметре на мочевом пузыре. Произведена ТУР мочевого пузыря до преднамеренной перфорации. Опухоль оказалась злокачественной. Результат гистологии Неинфильтрирующая уротериальная карценома мочевого пузыря низкой степени анаплпзии G1 (высокодифферецированный). Химиотерапию отменили т.к. анализ мочи плохой. Как только анализ будет хорошим терапия продолжится. Ответьте пожалуйста излечима ли эта болезнь, как долго длиться лечение, какие могут быть последствия, может ли появиться метостаза после лечения. Ответьте пожалуйста на все вопросы. Большое спасибо
Эффективность лечения карциномы мочевого пузыря в равной степени зависит как от правильно выполненного первичного лечения (в Вашем случае я считаю лечение адекватным и оправданным), так и правильного динамического наблюдения после операции и адъювантной химиотерапии. При поверхностном раке мочевого пузыря обычно выполняют регулярные (каждые 3-4-6 месяцев) обследования в объеме УЗИ мочевого пузыря и возможно цистоскопии. Своевременно выявленный рецидив заболевания (а к сожалению это случается не редко, даже при правильном и полноценном первичном лечении), позволяет своевременно провести лечение и тем самым контролировать опухолевый процесс.
Вопрос # 5744 | Тема: Опухоли предстательной железы | 12.05.2010 | Геннадий Сергеевич Смирнов | Пенза
Мне 75 лет. Вчера произошла задержка мочеиспускания, боль в нижней части живота и при мочеиспускании: частом до 10 раз за 3 часа. Моча бурая, в моче белок. Сгустки крови. Лейкоцитов 11, 4х10 9. Катетером спустили литр мочи, боли уменьшились. ПСА в ноябре 2, 047. Пальцем прощупана опухоль простаты. Как лечиться, нужна ли операция или лечить можно Омником. Г. Смирнов, Пенза
При подобной клинической картине, скорее всего есть необходимость в выполнении операции - эпицистостомия. После нормализации состояния пациента проводят дообследование, уточняют диагноз. Если злокачественной опухоли простаты не выявлено и больной в состоянии перенести операцию, то проводят открытую аденомэктомию или ТУР простаты.
Вопрос # 5756 | Тема: Другие вопросы по урологии | 12.05.2010 | Антон | Россия
Здравствуйте доктор мне 20 лет из заключения узи : предстательная железа 41*38*37 гомогенная что это означает? болей никаких нет но периодически пропадает эрекция обычно вечером, но после сна или с утра всё очень хорошо. Мне посоветовали обратиться к урологу. Я бы хотел у вас спросить какова примерно может быть продолжительность лечения и размеры железы сильно отклонены от нормы? Заранее спасибо
Гомогенная значит однородная. Для того, чтобы определиться с продолжительностью лечения, необходимо выявить причину эректильной дисфункции. При обследовании у уролога Вам может быть предложено выполнить несколько обследований: заполнение международного индекса эректильной функции, исследование уровня тестестерона, допплеровское исследование кровотока в сосудах полового члена. При определенных жалобах возможно обследования на предмет наличия простатита.
Вопрос # 6749 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 12.05.2010 | Вадим | Иваново, Россия
Здравствуйте! У пацента рак мочевого пузыря. Прошел курс облучения -25 сеансов (СОТ 50ед.)В течении 2-х недель после облучения мучает сильная диарея.
Скажите, какие лекарства следует применять при этом и в течениии какого времени происходит восстановление организма после облучения.
С уважением...
Для профилактики диареи во время и после лучевого лечения можно применять вяжущий сбор, крахмал, активированный уголь, энтеросорбенты. Для купирования диареи можно принимать имодиум.
Вопрос # 5760 | Тема: Опухоли почки | 11.05.2010 | Николай | Москва
Мне 54 года, 07 мая 2008 г. произведена нефрэктомия слева (биопсия подтвердила предоперационный диагноз - почечноклеточный светлоклеточный умеренно дифференцированный рак, Т1bN0M0) и спленэктомия (биопсия ничего не показала). В ходе операции производилось переливание крови и плазмы (около 1, 5 л). Через 1, 5 месяца после операции температура к вечеру повышается до 37, 5 (первый месяц до 38), давление утром ниже обычного на 30-35 мм (85/45), при приеме пищи наполнение желудка наступает при объеме до 1 л (примерно в 1/2 от того, что было до операции). Какие диагностические процедуры посоветуете (сцинтиграфия, КТ, МРТ, ПЭТ), как часто их можно производить (с точки зрения безопасной дозы обслучения)? Какие параметры крови надо контролировать, какие онкомаркеры (кроме Tu-M2-PK)? Вообще к какому врачу (по специальности) кроме онколога и уролога обращаться?
После операции по поводу рака почки (нефрэктомия) проводится регулярное обследование на предмет возможного рецидива или прогрессирования заболевания. Для уточнения состояния больного выполняются УЗИ ложа удаленной почки, противоположной почки, забрюшинного пространства и печени, КТ брюшной полости, КТ или рентген леггих, сцинтиграфия костей скелета, общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, кальций, щелочная фосфатаза), проба Реберга. Первый год обследования каждые 4-6 месяцев, далее каждые 6-12 месяцев.
Вопрос # 5766 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 11.05.2010 | Ирина | Москва
Пожайлуста помогите. Мне 44 года.10 дней назад удалила кондиломы. Сразу после операции заметила небольшие выделения коричневатого цвета из уретры. Сегодня побежала к урологу.он посмотре уретру, сказал что ничего страшного нет и предложил на всякий случай сделать цистоуретроскопию. Вот тут меня ждал такой ужас. Врач при осмотре увидел довольно большой очаг в треугольнике мочевого пузыря. Сказал, что это предраковое состояние, правда сразу оговорился, что не похоже на онкологию, но все-же... Взял биопсию, сказал сдать кучу анализов и на операцию. Я мысленно уже прощаюсь с родными. Весь день плачу. Не подумайте, что я истеричка, но диагноз поверг меня в ужас. Знакомый предложил врача в НИИ урологии, после сдачи анализов. Мне очень страшно, я в панике, весь день плачу.
На вопрос отвечает: 
