Онкологическая урология
О сайте
Для врачей
Словарь терминов
Лекарственные средства
   Главная > Консультации > Вопросы-ответы
На главную Написать письмо Карта сайта




Словарь
Опухоли мочеполовых органов
Другие урологические заболевания
Рекомендации пациентам
МЕДИЦИНСКИЕ ТОВАРЫ для ОНКОЛОГИИ и УРОЛОГИИ



02.02.2019
Добрый день! После УЗИ брюшной полости обнаружили образование в паранефральной области почки справа.Что это...   Читать...
25.01.2019
Кт почки с пероральным контрастировании жкт, с болюсное контрастирование внутривенно.При исслед.почки обычных...   Читать...
28.12.2018
здравствуйте подскажите нужно ли уменьшать пса перед операцией? можно ли лазером делать операцию на...   Читать...
Все вопросы
Задать вопрос


Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Вопрос # 6840 | Тема: Опухоли предстательной железы | 20.07.2010 | Дмитрий | Россия
Здравствуйте, отцу 75 лет, год назад поставили диагноз рак прстаты с метастазами в лимфоузлах, был назначен андрокур-депо 1 раз в неделю, кастрация не проведена, уровень пса постепенно снижался в течение года от 280 до 58, а потом начал "прыгать" то подскачет вверх на 10 единиц, то снизится на 20, и так на протяжении последних двух месяцев. Вопрос: нормально ли это или необходимо дополнительное лечение?
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Иногда, в подобных случаях целесообразна замена гормонального лечения, например переход на максимальную андрогенную блокаду. Согласуйте возможность этого с Вашим урологом или онкологом.

Вопрос # 6826 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.07.2010 | Василий Сергеевич |
У меня рак предстательной железы. После операции (удаление яичка) вставлен катетер с мочеприёмником. Прошел год. На какой срок его ставят и когда снимут?
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Куда вставлен катетер? В каком состоянии сейчас опухолевый процесс можно сказать проведя обследование на ПСА и сравнив этот результат с предыдущими значениями ПСА. При низких цифрах ПСА можно поднимать вопрос у своего уролога о возможности восстановления самостоятельного мочеиспускания.

Вопрос # 6822 | Тема: Опухоли предстательной железы | 14.07.2010 | Сергей Иванович |
Здравствуйте. У меня РПЖ ТЗNХМО ПСА-0.21. трузи-с-r предстательной железы с поражением обеих её долей без инвазии в парапростатическую клетчатку семенные пузырьки.глиссон-6.аденомакарцинома. Чем дальше лечиться брахитерапией\линенным ускорителем\.
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

  Какой способ лечения выбрать может рекомендовать уролог, который знает всю историю заболевания. Не понятно, на основании каких данных установлен диагноз карцинома простаты T3NхM0? То, что Вы описываете при ТРУЗИ не очень подходит под указанную стадию, также не понятно почему ПСА в настоящее время такой низкий? – может Вам проведена гормонотерапия? Безусловно, при локализованном раке простаты (T2 N 0 M 0) необходимо проводить лечение в виде радикальной простатэктомии или радикальной лучевой терапии или брахитерапии рака простаты.

Вопрос # 6816 | Тема: Опухоли предстательной железы | 08.07.2010 | Анатолий | Россия
Здравствуйте. У отца 4 стадия рака предстательной желеы. Рекомендован эстрамустин и новильбин. С приобретением последнего - проблем нет, но эстрамустин продается только за границей и насколько мне известно - только по рецепту. При наличии друзей за границей, можно ли приобрести препарат и переслать почтой? Входит ли он в перечень запрещенных в-в, как быть с рецептом, который необходим для приобретения?
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Думаю, что при наличие друзей можно приобрести данный препарат за границей. За почту отвечать не буду. Сомневаюсь, что эстрамустин (Эстрацит) входит в перечень запрещенных препаратов. Если я не ошибаюсь, в Европе вполне можно приобрести лекарство по рецепту выписанному в России, но как это точно сделать не подскажу.

Вопрос # 6808 | Тема: Опухоли предстательной железы | 06.07.2010 | Илья | Пушкино, Россия
Здравствуйте, уважаемый доктор. Моему отцу 79 лет. В прошлом году 09.2009 мы собрали основные анализы: ПСА =600, многофокальное поражение костей (в основном позвоночник), на МРT - прорастание за капсулу с вовлечением правого семенника. Врач говорит, что рак на 100%. Биопсия была сделана неудачно, по материалам нельзя вынести однозначное заключение о наличии раковых клеток. Была сильная бактеремия, после чего отец отказался от повторной биопсии. Лечение начато с 10. 2009г. и до настоящего момента не менялось – ежемесячно уколы золадекс и прием флутамида 3 раза по 250 мг. Результаты анализов в течение лечения: 01.2010: ПСА 7.56 * нг/мл
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

В чем вопрос? Динамика по ПСА - положительная!

Вопрос # 6800 | Тема: Опухоли предстательной железы | 26.06.2010 | Ирина Васильевна | Саратов, РОССИЯ
Отцу 76 лет в феврале прошлого года был выполнен тур предстательной железы по поводу рака T2X0M?, по результатам гистологии высокой степени дифференцировки, через две недели выполнена двухстороняя орхэктомия, начал прием касодекса 50мг, в марте, апреле два курса ДЛТ, сумарной дозой 40Гр. PSA -0.0. Касодекс принимал в общей сложности 5 месяцев, потом отменили. В феврале этого года PSA 1, 1 и появилась припухлость на половом члене по тупу липомы(?), по результатам трузи от февраля этого года, предстательная железа 2, 7х4, 0х2, 5 структура неоднородна за счет мелких кальцинатов; возобновили прием касодекса-2 месяца и калумид месяц. При контроле общий PSA 4.3.... продолжить прием препарата? И еще, всегда до заболевания Hb был выше 140-145, после в течении года не выше 114, лейкопения 1ст. А после последнего курса антиандрогенов Hb 134... Сцинтиграфию сделать нельзя, весит 105кг. Какова Ваша точка зрения, я врач и своих урологов и онкологов выслушала... хотелось услышать все точки зрения. Заранее очень Вам признательна...
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Интересно знать исходный уровень ПСА (до операции). Были ли по результатам каких либо исследований (КТ, рентген легких, рентген костей таза, рентген поясничного отдела позвоночника, УЗИ печени, УЗИ л/у таза)  выявлены метастазы? Сейчас касодекс принимаете по 50 мг? Думаю, необходим контроль ПСА через 1 месяц (после последнего анализа), при продолженном росте, согласовать с лечащим врачом или увеличения дозы бикалутамида (Касодекса) до 150 мг/сут или замену антиандрогенов (флутамид или андрокур).

Вопрос # 6796 | Тема: Опухоли предстательной железы | 25.06.2010 | Alex | Brooklyn, USA
Возраст 58 лет Результаты последних ПСА тестов: Май 2010: ПСА - 2, 46 Свободный ПСА 9, 6% Апрель 2008: ПСА - 1, 45 Март 2006: ПСА - 1, 1 Свободный ПСА 16% Являются ли эти данные показаниями к биопсии?
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Данные результаты ПСА не являются показаниями к биопсии простаты. Но показаниями к выполнению биопсии предстательной железы также могут быть результаты пальцевого ректального исследования и/или ТРУЗИ. Поэтому, окончательно принять решение может только уролог при очной консультации.

Вопрос # 1808 | Тема: Опухоли предстательной железы | 24.06.2010 | люба | кишинев
Здраствуйте! ! ! я очень обеспокоенна. моему мужу 59 у него был микро инфаркт 3 месяца назад. сейчас в крови обнаружен пса 8.8 при том у него уже была аденома. что можно предварительно сказать??? спасибо огромное заранее.
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Нет никаких противопоказаний для обращения к урологу и обследования, в связи с повышенным уровнем ПСА. При подозрении на карциному предстательной железы, можно будет выполнить биопсию простаты, как только позволят кардиологи. Вполне вероятно, что противопоказаний для биопсии предстательной железы нет уже сейчас.

Вопрос # 6775 | Тема: Опухоли предстательной железы | 17.06.2010 | Евгений |
Здравствуйте, возраст 49, 5 лет, в марте 2010 после переохлаждения было воспаление мочеполовых органов, анализ показал: ПСА общий 4, 1, соотношение общий/свободный 5%. После недельного приема антибиотиков в конце апреля ПСА общий 2, 8, соотношение - 7%, мочеиспускание нормальное. 10 июня снова сдал кровь на ПСА: общий 3, 0, ссвободный 0, 1, соотношение 3%. говорит ли такая динамика об онкологии?
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Данные результаты анализа ПСА желательно интерпретировать совместно с пальцевым ректальным исследованием и ТРУЗИ. Если по результатам пальцевого ректального исследования и ТРУЗИ участков подозрительных на опухоль выявлено не будет, то возможно динамическое наблюдение, контроль ПСА через 4-6 месяцев. По моему мнению, такая динамика ПСА не говорит о наличии карциномы простаты. Тем не менее, обратитесь к урологу.

Вопрос # 6768 | Тема: Опухоли предстательной железы | 10.06.2010 | александра | Россия Самара
Моему мужу в 2008 г.сделали операцию рак предстательной железы Т2... Сделали МРТ и КТ костей таза. Нашли уплотнения в подвздошной кости размерами 8х4 и 10х5. Заключение-единичные mts. Что делать ? Спасибо.
Николаев Денис Александрович, врач урологНа вопрос отвечает: Николаев Денис Александрович, врач уролог

Необходимо уточнить какую операцию выполняли? Радикальную простатэктомию? Как за это время вел себя ПСА? Какой уровень ПСА сейчас? Обычно при появление метастазов повышается ПСА. Если это действительно прогрессирование заболевания (рака простаты), то необходимо проводить гормонотерапию.





2005 © www.oncourology.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design