Вопрос # 8314 | Тема: Опухоли предстательной железы | 05.05.2015 | Татьяна | сызрань
Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему так может быть Через 3 месяца после радикального удаления простаты ПСА 0, 55. Это рецидив или могут быть другие причины?
Вопрос # 8311 | Тема: Опухоли почки | 05.05.2015 | наталья | Калининград Р.Ф.
Доктор! Результаты УзИ. Размеры почки нормальные Контуры четкие ровные. Паренхима не изменина Эхогенность паренхимы средняя. Чашечно лоханочная система не расширина. Конкременты не лоцируются. Выявлены обьемные образования. В среднем сегменте с распространением на средний и нижний сегменты определяется овальной формы гетерогенной эхоплотности образование с четкими неровными контурами размером 103х67х88 мм с кровотоком в образовании средней интенсивности. Что Вы скажите?
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивовболее 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Здравствуйте, Женщина(62 года). Сделано КТ органов брюшной полости с контрастированием(50мл оптирей 300).
Описание:
В проекций нижнего полюса левой почки определяется образование неправильной формы, с бугристым контуром, распространяющееся за край почки, размерами до 44*58*70 мм. После внутривенного введения контрастного препарата образование с неоднородным накоплением, с нечётким отграничением от окружающей паренхимы, деформирующее нижнюю чашечку. Периренальная клетчатка без грубой тяжистости. Экскреторная функция почек не нарушена. Парааортальные лимфоузлы на уровне сосудистой ножки слева до 10 мм. Рентген-контрастных конкрементов в проекции почек не выявлено.
Вопрос # 8305 | Тема: Все вопросы | 02.05.2015 | Юрий | Россия
подскажите пожалуйста можно ли делать эндопротезирование тазобедренного сустава если обнаружили рак предстательной железы 2Т Говорят мол пока операцию не сделаете ставить протез нельзя А если операция то только года через 1.5-2 можно если облучение делать то эндопротезирование вообще нельзя делать
Не понятно, почему операция может быть выполнена только через 1.5 - 2 года? В любом случае, мало информации для ответа на Ваш вопрос.
Вопрос # 8307 | Тема: Все вопросы | 02.05.2015 | Елена | Ярославль
Здравствуйте! Вчера прошла УЗИ брюшной полости на диспансерном обследовании. Врач обнаружил: Правая почка: не увеличена, контуры ровные, размеры10, 7*3, 8см, КРИ 1, 7:1, паренхима 1, 7см, расположение типичное, ЧЛК не изменён. Подвижность почки не ограничена. Левая почка: не увеличена, конуры ровные, размеры 10, 8*5, 2см, КРИ 1, 5:1, паренхима 2, 0см, расположение типичное, ЧЛК не изменён, в нижнем сегменте лоцируется подкапсульная киста 6, 2*5, 8 см с внутренними гиперэхогенными перегородками. Подвижность почки не ограничена. Правый яичник: не увеличен, размеры 2, 2*1, 5*1, 6см, лоцируется киста диаметром 1, 5см. Левый яичник: не увеличен, размеры 2, 6*2, 0*1, 8см, фолликулярный аппарат не дифференцируется, по нижнему плюсу лоцируется кистозное образование 6, 0*5, 6 см. Свободной жидкости в малом азу не выявлено. Написал, что эхонококк левой почки?+ Кисты яичников. И кисты эти, по всей видимости, одного характера и в одной зоне. Остальное в полном порядке. Последний раз проходила УЗИ 3 года назад и ничего не было. Подскажите, пожалуйста, что теперь делать.
По поводу кист яичников - проконсультируйтесь с гинекологом. Для уточнения изменний в почке (киста почки) - необходимо выполнить компьютерную томографию с контрастированием.
Вопрос # 8309 | Тема: Все вопросы | 02.05.2015 | надежда | саратов
здравствуйте мне 8 апреля сделали лапороскопическую операцию удаление кисты на почке выписали из больницы на 8 день так как держалась температура после выиски наначили таваник через2дн я у меня начались очеь сильные пульсирующие боли в левой почке отдающие в ногу пореберье и вправую почку что делать или так и должно быть помогите пожалуйста
Надежда! Описываемые Вами симптомы после лечения кисты почки необходимо обсудить с Вашем врачом, который знает всю историю болезни, особенности операции и может выполнить дополнительные обследования.
Вопрос # 8316 | Тема: Все вопросы | 02.05.2015 | Ирина | Москва
Здравствуйте! Брату 72 года (1943 г/р).
В декабре 2013 г. выполнена радикальная простаэктомия по поводу РПЖ. Результат гистологии удаленного материала (предстательной железы с семенными пузырьками и шейки мочевого пузыря): "...на фоне железистых групп с признаками простой атрофии с кистозной трансформацией и парциальной атрофии, а также желез с признаками ПИН высокой степени, как в правой так и в левой доле предстательной железы отмечается наличие очагов умереннодифференцированной аденокарценомы 6 баллов по шкале Глисона (3+3), в признаками врастания в капсулу предстательной железы. Хронический конгестивный простатит с признаками обострения. Семенные пузырьки и дистальные края резекции семявыводящих протоков обычного гистологического строения, без признаков неопластического роста. В материале "шейка мочевого пузыря" представлены фрагменты, образованные пучками гладкой мышечной ткани, без признаков неопластического роста...". При выписке диагноз: Т2с N0 M0 G2.
ПСА до РПЭ: весной 2013 г. - 7 нг/мл, осенью 2013 г.перед РПЭ (после укола Золадекс) - 0, 55 нг/мл.
Рентген грудной клетки, МРТ брюшной полости в в\в усилением и остеосцинтиграфия в 2013 г. очагов не выявили.
ПСА после РПЭ: апрель 2014 г. - ПСА общ. - 0; ПСА своб. - 0, 1. Июль 2014 г. ПСА общ. и своб. - 0. Октябрь 2014 г. ПСА общ. - 0, ПСА своб. - 0, 0104. Декабрь 2014 г. ПСА общ. - 0, 02; ПСА своб. - 0. Апрель 2015 г. ПСА общ. - 0, 066.
Таким образом, спустя 1, 5 года после РПЭ каждые 3 месяца есть хоть и небольшой, но рост ПСА от 0 до 0, 02 и далее до 0, 066. Районный онколог говорит не обращать на это внимания, т.к. такие цифры прогностической ценности не имеют, уролог говорит что это вообще погрешность теста.
Но я по понятным причинам волнуюсь.
Скажите, является ли такой прирост ПСА после РПЭ нормой? Каков может быть прогноз в данном случае? Какие обследования и с какой частотой проводить? Не стоит ли начать какое-либо лечение (ведь чем раньше, тем лучше)? Спасибо Вам заранее за ответ. Извините за объемный текст.
Сдайте ПСА в мае 2015 и июне 2015. При продолженном росте ПСА речь будет идти о биохимическом рецидиве заболевания и может понпдобиться более глубокое обследование и лечение.
Вопрос # 8313 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 27.04.2015 | Татьяна | Великие Луки
Добрый день! 20.04.2015г, сделали УЗИ мочевого пузыря, заключение: Полип? Карциома?, размеры 14х8мм. 22.04.15г, сдала назначенные анализы: общий анализ крови, моча 2 пробы, остаточный азот-все норма, 23.04.2015г. провели цистоскопию-сказали, что никаких образований нет вообще, мочевой пузырь, мочеточники, уретра-все чисто. Повторное обследование назначили через 3 месяца. Теперь я нахожусь в растеряности и не знаю, что делать, дополнительно на 28.04.15г записалась на МТР с контрастом. СКажите, на сколько достоверны результаты цистоскопии, кому верить?
МРТ - правильное решение. Вероятность того, что цистоскопическая картина достоверна высокая.
Вопрос # 8315 | Тема: Опухоли почки | 27.04.2015 | Елена | Киев
Добрый день, Обнаружили допобразование правой почки.
Результаты УЗИ почек:
Размеры: 110, 44 мм
Микролит 2 мм единичные
Конкременты не выявлены
Дополнительное образование: в синусе образование 17, 0 на 14, 0 мм с нечетким контуром с эхогенностью выше чем у синуса, аваскулярное (пол года назад образование было 16, 0 на 15, 0 мм)
Надпочечник N
Лоханка, чашечки не увеличены
слой паранхимы 17 мм
Васкуляризация почки N
Карман Мориссона - свободен
Подскажите, пожалуйста, как срочно нужно сделать КТ? Без КТ невозможно определить тип образования?
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
