Массаж чего? И по поводу чего? Как давно был установлен диагноз семинома? Какое лечение было проведено? Как протекает заболевание после лечения? ... Как видите, на Ваш вопрос больше вопросов, чем ответов.
Вопрос # 6891 | Тема: Другие вопросы по урологии | 02.09.2010 | Сергей | Россия
Подскажите, что это может быть? Ниже головки полового члена имеется уплотнение. При эрекции член искривляется. Эрекция нормальная. Никаких болевых ощущений нет. Раньше все было нормально.
Моему отцу 71 год. Согласно протоколу трансабдоминальному УЗИ от июня 2010г.: капсула - не прерывная; размер простаты-70х56х60; объем простаты-125, 8; объем аденоматочных узлов-118; объем остаточной мочи-25. ПСА от 29.06.2010г: общий-13, 1, свободный-2, 4 св.процент-18, 3. Назначили курс лечения и принимал сумамед, свечи витапрост, омник. 16 августа 2010г. провели ТРУЗИ простаты и повторили ПСА. Согласно ТРУЗИ:капсула - не прерывная; размер простаты-70х55х69; объем простаты-137; объем аденоматочных узлов-127; объем остаточной мочи-не определен. ПСА от 16.08.2010г: общий-17, 9, свободный-4, 1 св.процент-22, 9.
Уролог рекомендует произвести биопсию предстательной железы. Я понимаю для чего это необходимо. Понимаю, что при вышеуказанном показателе ПСА возможно и исключение онкологии. Но я опасаюсь самого вмешательства (разрушения капсулы)с возможным дальнейшим распространением рака, в случае его наличия. Возможно ли провести простатэктомию без проведения биопсии с согласия самого больного? Буду ждать ответа. Спасибо.
Без гистологически верифицированной аденокарциномы простаты, такую сложную и "серьезную" операцию, как радикальная простатэктомия, Вам никто выполнять не будет. Более того, при Вашем уровне ПСА и таких больших размерах простаты, вполне вероятно, что злокачественной опухоли выявлено не будет, и Вам понадобится операция - ТУР простаты (опять же в связи с большими размерами простаты - 125 см3). Ваши опасения по поводу распространения опухоли в следствие биопсии простаты - не обоснованы!
Вопрос # 6887 | Тема: Другие вопросы по урологии | 02.09.2010 | Никита | Москва
Здравствуйте! Во время семяизвержения я придавил член об лобок партнерши, почувствовал боль, но она сразу прошла. Через минуты две из мочевого канала появилась кровь. Сейчас немного жжет под головкой когда мочусь, так кровь не идет. В моче небольшие примеси крови есть.
Что это, Травма?
Возможно, произошла травма уретры (мочеиспускательного канала). Необходимо обратиться к урологу для обследования (двухстаканная проба мочи, урофлоуметрия, уретроскопия). Если травма незначительная, каких либо лечебных мероприятий может не понадобиться.
Вопрос # 6886 | Тема: Опухоли предстательной железы | 02.09.2010 | Ольга | Чехов
Здравствуйте! Моему свекру(57 лет) поставили клинический диагноз-заболевание предстательной железы. По данным полипозиционной статическойсцинтиграфии костей на фоне обычного неравномерного распределения РФП, очаги патологической гиперфиксации, выявлены множественные в позвоночнике, ребрах, грудине, костях таза, черепа, бедренных костях. Можно ли это вылечить и с чего лучше начать?
Вопрос # 6871 | Тема: Все вопросы | 26.08.2010 | Геннадий | апатиты
Подскажите пожалуйста, какой наркоз лучше применить при ТУР аденомы простаты. Спасибо
На вопрос отвечает:
Выбор анестезии определяет врач анестезиолог в индивидуальном порядке. При отсутствии противопоказаний предпочтительнее спиномозговая анестезия.
Вопрос # 6883 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.08.2010 | Марина | Россия
У моего свекора обнаружили четкое новообразование средней эхогенности в мочевом пузыре, рамер опухоли 20-25мм. Моча идет с кровью безболезненно. Ему 75лет, месяц назад у него был инсульт. В операции нам отказали из-за инсульта. Что мы можем сделать в этой ситуации?
Необходимо проведение консервативной кровеостанавливающей терапии (отвары крапивы, викасол, этамзилат), когда позволят врачи - операция по абсолютным показаниям (ТУР мочевого пузыря). Если консервативными способами справиться с гематурией не получится, а по анализам будет иметь место выраженная анемия, то возможно понадобится операция по жизненным показаниям (ТУР мочевого пузыря или эмболизация подвздошных сосудов).
Здравствуйте! Мой отец (73 года) уже два года наблюдается в онкологии по поводу рака предстательной железы (простата удалена 5 лет назад, было также удалено яичко). Проводилось лечение золендроновой кислотой, PSA поднимались до 44, потом показатели падали до 11-13. Месяц назад был назначен курс облучения. После прохождения сдал анализ на PSA - результат 96! Что происходит? есть ли еще какие либо методы лечения? если можно, какие прогнозы? потому что от лечащего врача кроме \\\"принимайте Билумид\\\" ничего добиться не могу.
К сожалению, не зная всей истории Вашего заболевания мне очень трудно говорить о причинах такого течения опухолевого процесса. Продолжайте гормонотерапию и проверьте ПСА через 1 месяц.
Вопрос # 6880 | Тема: Опухоли яичка | 25.08.2010 | Ленулька | Москва
Добрый день! 2, 5 года назад у мужа был обнаружен рак яичка.
Было проведено удаление и 2 курса химиотерапии.
Гистологическое заключение: герминогенная опухоль сложного строения, представленная элементами семиномы, эмбриональный рак, сочетается с опухолью желточного мешка, в просвете лимфатических щелей и сосудов капсулы - признаки опухолевой инвазии. По краю резекции семенного канатика - без признаков опухолевого роста.
После химиотерапии полное обследование показало, что все в норме.
Потом еще несколько раз сдавал онкомаркеры - тоже норма.
Муж успокоился и уже 1, 5 года не обследуется и не сдает онкомаркеры, несмотря на все мои уговоры.
Но вот наконец он их сдал и обнаружилось, что b-ХГЧ повышен примерно в 1, 5 раза.
Что это означает и какие должны быть наши действия?
До операции ХГЧ был повышен? Какое значение ХГЧ сейчас? В любом случае желательно ваполнить рентген или КТ легких, Кт брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ мошонки (хотя бы потому, что давно не проводилось обследование).
Вопрос # 6879 | Тема: Опухоли предстательной железы | 25.08.2010 | Ирина Васильевна | Саратов
Уважаемые коллеги, подскажите что делать.... в феврале 2009 отцу(1934гр) по поводу рака предстательной жележы Т2 NX МХ проведена трансуретральная резекция и билатеральная орхэктомия, через 2 недели курс дистанционной лучевой терапии 64гр, получал косадекс 50мг 5 месяцев, потом до февраля этого года ПСА 0, с марта 1, 5, июнь 4, 3 июль 4, 9 сегодня 7, 5, все на фоне антиандрогенов... НАШ УРОЛОГ ПРЕДЛОЖИЛ ПРОСТО ОТМЕНИТЬ АНТИАНДРОГЕНЫ И ВСЕ???? Этого достаточно. И это несмотря на все признаки рецидива не только биохимического, но учащенного мочеиспускания до 20раз в сутки с огромным количеством белка и свежих эритроцитов в моче до 80тыс, лейкоциты до 26тыс... болей при мочеиспускании и императивных позывов.... это не показания для подключения доцетаксела? У меня сложилось впечатление что его не хотят нам назначать. Надо ли добиваться, как он переносится по вашим пациентам, улучшает прогноз и качество жизни? Буду очень признательна за подробный ответ, с уважением Ирина Васильевна, ir-elise@yandex.ru
Думаю, что в Вашем случае речь идет о гормонрезистентном раке простаты. В настоящее время нет однозначных подходов к лечению данного состояния. После длительной гормонотерапии, такой подход, как прерывание гормонального лечения - вполне оправдан. Вы должны понимать, что химиотерапия гормонрезистентного рака простаты, в т.ч. с применением Доцетаксела, не всегда приносит положительный эффект, в то время как тяжесть (для пациента) такого лечения может оказаться достаточно выраженной. Так что все дальнейшие действия возможны только по рекомендациям вашего Врача.
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
