Как известно, рак предстательной железы — гормонозависимая опухоль. Т.е. рост раковых клеток стимулируют мужские половые гормоны, которые вырабатываются яичками и надпочечниками.

До 95% мужских половых гормонов вырабатывается мужскими половыми железами — яичками. Поэтому при лечении рака предстательной железы нередко удаление яичек используют как самостоятельный метод лечения или в комбинации с другими лекарственными препаратами (например: антиандрогены).

Удаление яичек (двусторонняя орхиэктомия, кастрация) позволяет убрать из кровотока большую часть мужских половых гормонов и тем самым прекратить стимуляцию роста раковых клеток.

Существуют следующие методы удаления яичек:

- подкапсульная энуклеация паренхимы яичек — удаляется непосредственно паренхима яичек продуцирующая гормоны, при этом придаток и оболочки яичка остаются;

- двусторонняя орхиэктомия (кастрация) — удаление самих яичек путем перевязки и пересечения семенного канатика;

- лечение аналогами (агонистами) лютеинизирующего гормона релизинг-гормона (ЛГРГ) — регулярное введение данных лекарственных средств позволяет добиться посткастрационного уровня мужских половых гормонов в крови и при этом сохранить яички на месте.

Конечно, проще всего и дешевле раз и навсегда удалить яички! Но! После кастрации в организме мужчины происходят изменения на фоне отсутствия (всю жизнь имеющихся в наличие) мужских половых гормонов, что приводит к возникновению побочных явлений: увеличению, нагрубанию и болезненности молочных желез, атрофии мышц, остеопорозу, падению гемоглобина, ощущению хронической усталости, слабости, депрессии, потере полового влечения и потенции. После удаления яичек эти изменения могут сопровождать мужчину всю оставшуюся жизнь.

Лечение аналогами ЛГРГ после достижения необходимого эффекта, можно прервать, и все вышеуказанные побочные эффекты могут прекратиться после восстановления уровня андрогенов (мужских половых гормонов) в организме.

Кроме того, немаловажен тот факт, что у определенной группы больных раком предстательной железы опухоль изначально носит так называемый — гормонрезистентный характер и проведение гормонотерапии, а соответственно и удаление яичек абсолютно бесполезно!

Какие преимущества в лечении аналогами ЛГРГ?

- лечение аналогами ЛГРГ позволит получить максимальный эффект, т.е снизить уровень мужских половых гормонов до посткастрационного уровня;

- проводить лечение столько времени, сколько необходимо для получения максимального эффекта (обычно около 9 месяцев);

- сохранить яички;

- после отмены лечения вернуться к нормальной жизни (пройдут побочные эффекты кастрации и может вернуться потенция);

- избежать удаления яичек тогда, когда в этом нет необходимости.

Какие аналоги ЛГРГ обычно используются?

На настоящее время получил наибольшее распространение и признание английский препарат Золадекс: 3.6 мг вводится каждые 28 дней и 10.8 мг вводится каждые 12 недель. Данное лекарственное средство входит в список федеральных льготных препаратов и большинство пациентов имеют право получить его бесплатно!

О работе нашей онкологической клиники читайте на сайте www.oncoclinic.ru

Запись на консультацию . . .