Вопрос # 7278 | Тема: Все вопросы | 28.12.2011 | Наталия | Киев
Здравствуйте.
У моего отца рак легких с метастазами в надпочечники и мозжечок. Химиотерапия и облучения подействовали в сторону уменьшения опухолей в мозжечке и легких но никак не подействовали на надпочечники - опухоли там стали больше по размеру. Есть ли препараты, которые воздействуют именно на надпочечники?
Вопрос # 7275 | Тема: Все вопросы | 04.12.2011 | алена янышева | кызыл Россия
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей дочери 18 лет.2 года назад, после перенесённых операций менинго энцефалита с удолением левой лобной доли, и установления титановой пластины, у неё была аменорея на пол года. Мы делали УЗИ, левый яичник не визуал-ся. Месяц назад УЗИ показало:В малом тазу определяется изоэхогенное неоднородное образование 52*26 мл. У дочери ожирение 3 ст, завышен инсулин. Она девственна, гормоны в норме. Что это может быть? Ответьте мне, пожалуйста, я в панике. Всего доброго.
Здравствуйте. Необходимо выполнить КТ малого таза для уточнения диагноза.
Вопрос # 7274 | Тема: Все вопросы | 04.12.2011 | екатерина | Курск,Россия
Здравствуйте уважаемый консультант. я бы хотела узнать ваше мнение по поводу тактики лечения моей бабушки. я сама врач - педиатр, и немного понимаю, о чем идет речь. бабушке 85 лет, в октябре этого года она находилась на стацлечении по поводу ИБС, Диффузного кардиосклероза, ГБ 3 ст, ст2, риск 4, ХСН 2б, ФК3. отмечалась сердечная недостаточность по правожелудочковому типу. на УЗИ почек обнаружено образование левой почки. по данным КТ - бластома левой почки: в левой почки определяется кистозно-солидное образование с нечетким контуром, распростаняющееся на верхний и средний сегменты, 63х54х60, плотностью 18-33 ед. HU. в верхнем полюсе определяется киста 24 мм полотность 9ед. HU. мочевой пузырь -без патологии, Л/у мезентериальные до 8 мм, забрюшинные немногочисленные до 9 мм. по данным сцинтиграфии скелета очагов патологической фиксации не выявлено. КТ легких и УЗИ печени без патологии. Подскажите пожалуйста, стоит ли в данном случае, учитывая возраст и сопутствующую патологию, идти на операцию. как она может повлиять на качество и продолжительность жизни. или же лучше оставить все как есть, надеясь что опухоль будет медленно прогрессировать?
Здравствуйте. Не видя пациента трудно говорить о возможности выполнения операции. А вообще, рак почки это медленно растущая опухоль. Думаю она никак не повлияет на продолжительность жизни. В настоящее время существует консервативная таргетная терапия (сутент, нексавар, торизел..), если есть возможность, можно использовать ее.
Вопрос # 7276 | Тема: Все вопросы | 04.12.2011 | людмила | тверь
Мне поставили диагноз: рак шейки матки 1В стадия.
При дополнительном обследовании УЗИ дали заключение- диффузные изменения в почках.
Эти два заболевания как-то связаны друг с другом?
Здравствуйте, Людмила. Эти заболевания не связаны друг с другом.
Вопрос # 7277 | Тема: Все вопросы | 04.12.2011 | Виктор | Алчевск, Украина
ДИАГНОЗ:
Основное заболевание: Cr. простаты T3N0M0, III st., II кл. гр.
Осложнения: Хроническая ретенция мочи. Хронический цистит стадия нестойкой ремиссии.
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОЗМОЖНО? от операции отказался. БОЛЬШОЕ СПАСИБО.
Здравствуйте. Если большое количество остаточной мочи, то необходима эпицистостомия. Альтернативой операции служит лучевая терапия.
Вопрос # 7271 | Тема: Все вопросы | 23.11.2011 | Анна | Москва
Добрый день! Интересует следующий вопрос-имеет ли право пациент получить предметные стекла с результатами биопсии (установлен рак предстательной железы) для повторного исследования в другом медицинском учреждении.
Какими нормативными документами можно оперировать в случае отказа?
Заранее благодарна.
Здравствуйте. Конечно имеете. Для этого необходимо подойти к лечащему врачу, попросить чтобы он написал запрос в ПАО и Вы свободно можете их забрать.
Вопрос # 7272 | Тема: Все вопросы | 23.11.2011 | Лариса | Cанкт-Петербург
Мужу 52 года, уровень ПСА был повышен до 37 поэтому решили сделать обследование и биопсию, биопсия показала, что у него нет рака, но вот уровень ПСА скачет:20.10 =4.01 общ
8.68% св
16.09= 7.52
5.7%
18.11 = 5.16
4.48%
Мы не можем понять что у него, перед сдачей последней ПСА у него был острый приступ простатита, это примерно в онце октября, он пил антибиотики, вот не понятно, в связи с чем такие скачки ПСА, большое спасибо.
Здравствуйте. Необходимо сдавать ПСА в одной лаборатории. ПСА это не 100% специфический онкомаркер, он может повышаться после любых воздействий на простату (половые отношения, пальцевое исследование, аденома, воспаление и т.д.). Сдавайте ПСА каждые 3 месяца. При динамическом повышении рекомендую повторить биопсию (возможно промежностную).
Вопрос # 7260 | Тема: Все вопросы | 07.11.2011 | Ирина | Барнаул
Сегодня ночью вызывали скорую, сказали, что помочь ни чем не могут, что сильно увеличена печень, поэтому рвет, а говорить и дышать тяжело, так как в легких метастазы. Укол ставить не стали, так как болей нет.
Вопрос # 7259 | Тема: Все вопросы | 06.11.2011 | Ирина | Барнаул
Диагноз: рак левой ободочной кишки, операция по удалению опухоли была проведена в феврале 2010 года, после операции мой муж поправился, чувствовал себя хорошо, в мае 2011 сделали МРТ печении, заключение- метастазы печени.
Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни
Вопрос # 7256 | Тема: Все вопросы | 04.11.2011 | Екатерина | Нижний Новгород, Россия
Здравствуйте. Мне 32 года.
21.09.11 была проведена операция по иссечению урахуса, резекция мочевого пузыря.
Какое профилактическое лечение мне показано, чтобы избежать рецедива и появления метастатических образований?
Гистология:
Дистальный проксимальный край резекции урахуса - представлены
фрагментами фиброзно-жировой и мышечной ткани обычного гистологического
стороения, без признаков роста опухоли. Предбрюшинная жировая клетчатка
исследована полностью, без признаков роста опухоли, представлены
фрагментами жировой ткани с прослойками фиброзной ткани и единичными
мелкими очагами лимфоидной инфильтрации. В мочевом пузыреуротелий
обычного строения переходит в опухоль, строения низкодифференцированной
музынозной аденокарциномы (G3), с инфильтратиивным ростом до 1/3
мышечного слоя стенки мочевого пузыря
Заранее благодарю.
Здравствуйте. Стандартом лечения мышечноинвазивного рака мочевого пузыря является удаление последнего. В Вашей ситуации необходимо тщательное динамическое наблюдение, при возникновении рецидива - цистэктомия. Профилактики возникновения рецидива в такой ситуации нет.
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
