Вопрос # 11318 | Тема: Все вопросы | 21.06.2018 | Алла | Южноукраинск,Украина
Добрый день! В среднем сегменте правой почки определяется кистозное образование 21 см, слегка деформирующее контур почки.Плотность почки до контрастирования+1-+11, по перефирии отмечается накопление контрастного вещества(накапливает паранхима почки?капсула образования?)По контуру образования фрагментарно определяется ренгоконтрастный конкремент9*5*15 мм, плотность до +527.Приотсроченом сканировании отмечается постепенное усиление образования и заполнение его контрастным содержимым.Полостная система правой почки не расширена? Что это киста или злокач образовани?
Здравствуйте. Киста с жидкостным содержимым не копит контраст. Стенка кисты, если копит контраст это злокачественная киста. Опухоль почки копит контраст. Рекомендую Вам пересмотреть Ваши снимки в специализированном онкологическом учреждении.
Вопрос # 11332 | Тема: Все вопросы | 21.06.2018 | ВЛАДИМИР | Курск
Добрый день. 7 Марта острая задержка мочи, устоновлена цистостома, ПСА 25, соотношение общий и свободный 11%, назначена биопсия 7 апреля, онкологию не нашли, мрт аденома 120 см куб, лечение антибиотики и витапрост, потом опять анализ ПСА. Повторный анализ ПСА 26, соотношение общий свободный 10.06%. Оперировать аденому не рекомендуют, говорят ходите с трубкой и наблюдайтесь, уже 2 месяца прошло как установлена цистостома, можно ли делать полостную операцию по удабению аденомы в моем случае или ?
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить биопсию простаты. По ее результатам будет зависеть тактика лечения.
Вопрос # 11366 | Тема: Все вопросы | 19.06.2018 | Татьяна | Россия, г. Обнинск
Здравствуйте, доктор. Моему отцу(79лет) поставлен диагноз С61 Т2NxM0, показатель Глиссона 7 (3+4). Проводится гормонотерапия. Уровень ПСА в динамике снизился с 8 до 0.36.
МРТ не видит никакх отклонений от нормы кроме следа от биопсии. Отец не пенсионер, работает в Институте Ядерной Физики до сих пор. О болезни говорит, что не чувствует никаких болевых ощущений кроме прострела в пояснице.(Сцинтиграфических изменений скелета не выявлено)
И вот вопрос: Почему у нас "метастазирование на бдижайшие лимфоузлы не может быть констатировано"? Какой степени этот рак?
Здравствуйте. Если по мрт малого с в/в контрастированием таза л/у не визулизируются , значит cNo . II стадия.
У Вас в Обниске отличный центр на Королева 4, там работает лидер оперативной хирургии Костюк Игорь Петрович . Рекомендую обратиться к нему и обсудить возможность опертивного лечения .
Вопрос # 11449 | Тема: Все вопросы | 19.06.2018 | Дмитрий | Санкт-Петербург
Доктор, 1. Сделал МРТ, в результатах которого:
МР признаки единичной субкапсулярной кистыправойпочки (Bosniak I) диаметром до 5мм.
Отмечается умеренное расширение лоханки правой почки.
2. Через месяц по указанию уролога сделал УЗИ почек с целью уточнения параметров расширения лоханки:
В проекции средней трети паренхимы правой почки визуализируется анэхогенное образование овальной формы с ровными, четкими контурами, аваскулярное при цдк размерами 1, 4х1, 2х1, 58 см.
Опасно ли это? Могла ли так вырасти киста или где то ошибка?
Как лечить?
Здравствуйте. По данным узи и данным МРТ размеры кисты могут отличаться . Рекомендую в динамике выполнить КТ почек с в/в контрастированием .
Вопрос # 11459 | Тема: Все вопросы | 19.06.2018 | Олег | Алма-Ата
Здравствуйте! Папе 81 год, послу ТУР ДГПЖ гистология ткани (подтвердилась пересмотром стекол) сумма Глиссона 3+4=7 (G2). МРТ заключение: убедительных данных за нео простаты нет, объем простаты менее 30, если рак и есть, то только на клеточном уровне. ПСАО 46. Назначенное лечение: гормонотерапия. Альтернативная рекомендация HIFU (ФУЗ) терапия в Астане. Насколько это эффективный метод лечения рака простаты? Стоит ли пробовать, абсолютных противопоказаний к операции нет. Ваши рекомендации? Заранее спасибо!
Здравствуйте . HI FU не стандартный метод лечения локализованного рака простаты. Проконсультируйте папу у терапевта и кардиолога о возможности наркоза для операции (простатэктомия). Если операция не возможна , проконсультируйтесь у радиолога о возможности лучевой терапии.
Вопрос # 8632 | Тема: Опухоли почки | 05.07.2016 | Владимир | Челябинск Россия
Здравствуйте доктор! Из протокола МРТ
Левая почка удалена. Правая расположена обычно. В паренхиме правой почки визуализируется несколько кист диаметром до 15 мм. В области нижнего полюса визуализируется образование тканной структуры, диаметром до 13 мм, после КУ образование неравномерно интенсивно, неравномерно накапливает КВ.
Что это за новообразование? Что посоветуете?
Спасибо! ! !
Это НЕдоброкачественное новообразование. Необходима резекция почки.
Вопрос # 8624 | Тема: Все вопросы | 05.07.2016 | Сергей | Москва
Здравствуйте доктор. У меня на узи выявили: в паренхиме левой почки в нижнем полюсе визуализируется гипоэхогенное образование с чёткими ровными контурами с неоднородной структурой размерами 40х30 мм. При ЦДК кровотока в образовании не определяется. Что это определите пожалуйста.
Вопрос # 8634 | Тема: Опухоли почки | 05.07.2016 | Валентина | Россия, р. Карелия, г.Сегежа
Добрый день! Выполнена МСКТ брюшной полости. В задних отделах нижнего сегмента левой почки-смешанного расположения киста=27*26*18 мм, однородной структуры, плотностью=19 ед. X, без патологического накопления контраста. В передних отделах среднего сегмента киста=28*27*23 мм, смешанного расположения, в толстой до 2-3 мм капсуле интенсивно накапливающей контраст, с перемычкой (жвухкамереа). Плотность содержимого=37 ед. X. Увеличенных лимфоузлов и жидкости в брюшной полости не выявлено.
Заключение: атипичная киста левой почки, неосложненная киста левой почки.
О чем это говорит и какие действия стоит пркдпринять.
Речь идет о озлокачествленной кисте среднего сегмента левой почки. Это требует хирургического лечения.Операция выбора - лапароскопическая резекция почки.
Вопрос # 8621 | Тема: Все вопросы | 17.06.2016 | Александр | Россия
Здравствуйте Доктор! Моей маме 53 года. На КТ между печенью и правой почкой визуализируется объемное образование с четким, неровным контуром, размером 53*26*41, плотностью 22, после внутривенного усиления накапливает контрастное вещество в артериальную фазу контрастирования до 40 единиц, в портальную до 47 единиц. Прилежащие отделы печени и правой почки оттеснены, границы между ними нет. Рак ли это? Спасибо большое. Если сможете пришлите ответ на мой электронный адрес. с уважением, А.И. Нейков