Вопрос # 7539 | Тема: Все вопросы | 27.02.2013 | Андрей | Киев,Украина
Здравствуйте! У меня у отцу 59 лет. Врачи поставили диагноз Гиперплазия простаты, анализ на ПСА-7, 4. Месяц пропили назначиные лекарства и сделали повторно анализ на ПСА-5, 28. Подскажите пожалуйста можна ли делать операцию по удалению аденоматозной ткани при таком уровни ПСА. Потому что врачи отправили еще месяц пить антибиотики и антигрипковые!
Приуказанных значениях ПСА в первую очереь необходимо исключить злокачетсвенную опухоль предстательнй железы. Необходима ее биопсия.
Вопрос # 7537 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 26.02.2013 | катерина | Н.новгород, россия
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у моего отца рак мочевого пузыря, собирается ложится на операцию по удалению мочевого пузыря, мочеточник уже удален. возможно ли сделать мочевой пузырь из кищки при отсутствии мочеточника?
Да, это вполне возможно.
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Вопрос # 7536 | Тема: Опухоли предстательной железы | 25.02.2013 | Геннадий | г. Самара
Врачи советуют РПЭ. Также есть мнение сделать брахитерапию, мне тоже кажется так. Что бы вы посоветовали?
Биопсия: Гиперплазия предстательной железы, скмма Глисона 6 (3+3) до 5%.
Урофлоуметрия:Максимальная скорость потока и средняя - в нормеОчагов паталогической гиперфиксации в костях скелета не имеется.
МРТ малого таза: Мочевой пузырь обычный, с ровными чёткими аонтурами, стенки не утолщены, П.железа округлой формы, с неровными чёткими контурвми, размерами: -46х36х24мм, структура неоднородная, в центральной части ж-зы, без проростания в капсулу определяется зона отличающая по структуре от ткани железы - до 16х27х22мм. Капсула железы без нарушения контура Лимфатические узлы не увеличены. свободной жиккости в полости мал. таза не определяется. Зак:МР -признаки Т-rпредстательной железы.
Вопрос # 7535 | Тема: Все вопросы | 25.02.2013 | Сергей | Россия
Уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, имеется подозрение на опухоль брюшной полости или малого таза. Узи ничего не показала. Подскажите, какой вид томографии лучше сделать для диагностика опухоли брюшной полости, КТ или МРТ? Спасибо.
Рекомендую выполнить МРТ органов живота и малоготаза с контратсированием.
Вопрос # 7531 | Тема: Все вопросы | 24.02.2013 | ольга | россия, тамбов
Здравствуйте! моему отцу 63 года. в 2008 году произведена операция кастрация. результат пса перед операцией 18. в течении 2-х лет принимал препарат касадекс, следил за уровнем пса. В середине 2008 года уровень пса был 0, 04мг, постепенно повышался и в середине 2012 года был 18 мг. в декабре 2012 года мочевой пузырь был катеризирован. было проведение мрт малого таза в январе 2013 года очаги поражения костей таза, позвоночника. сделали радиоизотопное исследование костей также установили изменения в структуре костей. сегодня был готов анализ пса - 105 мг. что делать? можно ли попасть в ваше лечебное учреждение? заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. Речь идет о гормонрезистентной фазе рака предстательной железы. Необходима химиотерапия таксанами. По вопросам госпитализации звоните мне на мобильный телефон.
Вопрос # 7532 | Тема: Все вопросы | 24.02.2013 | юлия | ульяновск
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:помогите понять результаты узи! правое яичко: размеры:53/35мм контуры не ровные четкие, структура неоднородная эхогенность смешанная. головка придатка 21/19мм тело хвост толщиной до 15мм, в проекции яичка, головки и хвоста большое кол-во огруглых гиперэхогенных включений разного диаметра и эхогенности от 11 до 26 мм.образования с четким неровным контуром, неоднородные. сосуды по ходу семенного канатика диаметром до 1 мм, при пробе Вальсальвы обратный кровоток не лоцируется. Левое яичко: размеры 39/29мм контуры ровные структура однородная эхогенность нормальная головка придатка 7/6 мм структура однородная тело хваост толщиной 2-3мм, структура сохронена.сосуды по ходу семенного канатика диаметром до 1 мм, при пробе Вальсальвы обратный кровоток не лоцируется.. спасибо»
Вопрос # 7528 | Тема: Все вопросы | 19.02.2013 | Инга | Красноярск
Здравствуйте! мой муз прошел ТРУЗИ объясните что значит заключение структурные изменения предстательной железы при след.результатах Пред.железа форма треугольная размеры, длина:47, 0мм Толщина 36, 0мм Ширина 50, 0мм Объем 46, 5мм Контуры: ровные, четкие Структура: диффузно неоднородная за счет мелких гиперэхогенных вклчений без четких контуров и участков повышенной эхогенности без четких контуров периуретрально Простатическая урерта: простатическая урерта СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ Толщина правого 10, 0мм Толщина левого 10, 0ммКонтуры: ровные, четкие Структура: однородная МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ форма: правильная Размеры: Длина 70, 0мм Толщина 80, 0мм Ширина 75, 0мм Объем 219, 7мл Стенки: не утолщены, не изменены, контуры четкие Просвет: свободен Остаточная моча:0, 0мл. Скажите что нам делать и можно ли с таким диагнозом забеременеть, не является ли это раком?
Вопрос # 7492 | Тема: Все вопросы | 15.02.2013 | Людмила Ивановна | Москва, Россия
Мне поставили диагноз-доброкачественная метастазирующая лейомиома. Множественные очаговые тени в легких. В онкоцентрах меня не принимают, т.к.процесс доброкачественный. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту и куда я могу обратиться. Кто в Москве занимается этой проблемой?
Добрый день Игорь Петрович! Папе (59 л) поставили диагноз С-r простаты T3NxM0. 01.02.12 сделана была пункционная трансректальная биописия (14 точек) с трузи контролем по причине повышения ПСА (декабрь 2012 - 42, 3 нг/мл, после курса а/б терапии Январь 2013 - 46, 7 нг/мл.) Рез-ты биопсии:картина ацинарной аденокарциномы простаты 7 балов по Глисону (3+4) в №№ 1-3, 6-8, 10-14, на фоне железисто- стромальной гиперплазии простаты №№ 4, 5, 9, 12. в №№ 13, 14 (биопсия семенных пузырьков) опухолевая ткань без элементов С. П. в 2-х биоптатах PIN высокой степени. Площадь поражения от 20% до 80% (в среднем 50%). Рекомендовано: сцинтиграфия костей - пока не делали, гормоно-лучевая терапия Элигард 22, 5, флутамид 250х2 раза в день 1 месяц. Правильно ли подобрано лечение? и возможно ли излечение от рака при такой стадии? Что еще можно предпринять в плане лечения?