Вопрос # 7645 | Тема: Все вопросы | 17.06.2013 | Наталья | Цимлянск,Россия
Добрый день, Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста может есть какие-то средства, которые помогут легче переносить побочный эффект препарата флютамид как генекомастия.Папа пьет флютамид прерывистыми курсами.Во время приема у него уж очень сильно увеличиваются грудные железы и сильно болят.Когда не пьет, ситуатция улутшается, но не до конца, т.к. опять назначают курс приема.У нас, как и во всех маленьких райцентрах, 1 врач-онколог, давно пенсионного возраста, на наш вопрос ничего ответить не может.Может вы сможете что-то посоветовать?
Здравствуйте. Конечно есть альтернатива. Нужно знать полный диагноз (думаю речь идет о раке предстательной желзы). Возможно просто выполнить двухстороннюю орхэктомию.
Вопрос # 7646 | Тема: Все вопросы | 17.06.2013 | Сергей | Москва
Здравствуйте! Обнаружилось уплотнение в мошонке, с левой стороны. УЗИ мошонки показало варикоцеле 1-й степени, онкологию исключили. Анализы на инфекции в норме. Но анализ крови показал, что ХГЧ немного превышен, причем другие онкомаркеры в норме. Врач предположил воспаление придатка яичка и посоветовал пересдать кровь через месяц. Возможна ли все-таки онкология? Какие мои действия? Спасибо.
Здравствуйте. Если УЗИ не выявило очаговых образований, то это не онкология.
Вопрос # 7642 | Тема: Опухоли почки | 30.05.2013 | Елена | Самара, Россия
Игорь Петрович, спасибо за ответ на вопрос 7639. Сегодня получила описание КТ. При исследовании почки расположены обычно. В среднем сегменте правой почки, по задне-латеральной поверхности, выявлено обьемное образование негомогенной структуры, с четкими, неровными контурами, размером 60*56мм, с признаками контрастного усиления по перифирии образования. Указанное образование деформирует полостную систему почки. Паренхима левой почки нормальной толщины. В среднем сегменте почки, субкапсулярно выявлена киста диаметром 7 мм. Полостные системы почек не расширены. Региональные лимфоузлы в размерах не увеличины.
В зоне сканирования выявлено диффузное снижение плотности паренхимы печени.
В заключении так и не написали что это? Диагноз под вопросом? Подскажите что это может быть? Доброкачественная это опухоль или нет? Какую тактику лечения нам сейчас выбрать?
Это НЕдоброкчественное новообразвание. Абсолютно показано хирургическое лечение. Высока вероятностьтого, что получиться резекция почки.
Вопрос # 7639 | Тема: Опухоли почки | 30.05.2013 | Елена | Самара, Россия
Добрый день, скажите пожалуйста это может быть не злокачественная опухоль? И на что это больше похоже? УЗИ - Правая почка расположено обычно, деформирована в среднем сегменте, где выявляется очаговое солидно-кистозное образованпе неправильной округлой формы с пристеночным компонентом и множественными тканевыми перегородками различной толщины. На сохраненных участках паренхима почки нормальной толщины до 1, 5 см. Полостная система почки не расширена. Почечный синус деформирован. Конкременты не выявляются. Патологических образований в проекции надпочечника правой почки не выявлено.
Описание очень похоже на малигнизированную (озлокачествленную) кисту.
Вопрос # 7641 | Тема: Опухоли почки | 30.05.2013 | Любовь | г. Сыктывкар
Здравствуйте! Моей маме после компьютерной томографии вынесли заключение: образование правой почки с признаками накопления контраста размером 25*25 мм, плотностью нативно -30-30 HU. МКБ. Камни обеих почек и правого мочеточника. Кисты обеих почек. Гепатомегалия. Очаг левой доли печени с признаками накопления контраста. Врач рекомендовал удалить почку. Какое ещё необходимо лечение?
В данном случае возможно и необходимо ограничиться резекцией почки. При этом операцию необходимо выполнять малотравматичным лапароскопическим доступом.
Вопрос # 7634 | Тема: Опухоли почки | 27.05.2013 | Вика | Киев, Украина
Здравствуйте, доктор! у моего отца 59лет по задней поверхности нижнего полюса правой почки выявляется округлое образование размерами до 47мм. Образование гиперваскулярно в артериальную фазу контрастирование, обнаруживается неоднародная структура образования. Периренальная жировая клетчатка вокруг образования тяжистая, что может являтся косвенным признаком патологической инвазии. Фасция Герота незначительно утолщена в проекции нижнего полюса. На ограниченном участке (диаметром около 12мм) образование прилягает к поясничной мышце без признаков инвазии. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Определяется единственная правая почечная артерия; две почечные вены, отходящие на растоянии 2см одна от другой.
Ответьте, какая это опухоль?
Если злокачественная, то какая стадия?
И можно ли что-то сделать, если операцию делать нельзя - у него больное сердце?
Это НЕдоброкачественная опухоль. Консервативное лечение (без хирургического компонента), к сожалению, безперспективно.
Вопрос # 7633 | Тема: Опухоли предстательной железы | 27.05.2013 | Людмила | Россия
Мужу 57 лет. В феврале 2013 г. проведена радикальная простатэктомия. ПСА до операции 5, 6. Диагноз С61 Т2а N0 M0 G2. Через три месяца после операции в мае ПСА 0, 33. Что это означает?
Для корректной оценки данных иизменений необходимо повторить анализ кровина ПСА через 4 недели.
Вопрос # 7635 | Тема: Опухоли почки | 27.05.2013 | Надежда | Россия ,ЕСсентуки
Здравствуйте просим ответить на вопрос у мужа после мрт такое описание почки расположены в типичном месте в размерах умеренно увеличены.размеры правой почки 13, 0х6, 4х7, 5 левой 13, 0х7, 7х6, 4см. Контуры левой почки ровные правой неровные. Толщина паренхимы 1, 9 см.плотностью +35 ед. Н В паренхиме среднего и нижнего сегментов правой почки по медиальному контуру определяется обьемное образование негомогенной структуры плотностью+31-52 ед. Н с четким наружным и нечетким внутренним контуром компремирующее ворота почки и деформирующее ее нарйжный контур разм.7, 4х6, 3х6, 6 неравномерно накапливающее контрастное вещество до +53-75ед. Н В перенхиме нижнего сигмента левой почки отмечаются два мелких гиподенсных участка плот.+14ед. Нразм.1, 2х0, 9х0, 7х0, 6см отчетливее проявл, после усиления. Чашечно-лохальная система почек не расширены. В нижнем сигменте левой почки еденичное гиперденсное включение плот.+27ед. Н Отношение коркового и мозгового вещества почек в норме. Калибр почечных сосудов обычный. Верхние мочеточников не расширены, коткременты не обнаружены. Периренальное пространство и паранефральная клетчатка дифференцируется четко не изменены. Выделительная функция почек не нарушена. Региональные лимфоузлы не увеличены. Заключение:признаки умеренной гиперплазии обеих почек обьемного образования правой почки мелких кист, микролита левой почки. Выделительная функция почек не нарушена. Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 7632 | Тема: Опухоли почки | 24.05.2013 | Любовь | Мелитополь,Украина
Если в левой почке по лотеральной поверхности среднего полюса определяется образование неоднородной структуры выходящее за контур почки с кистозными исключениями размер 40*38*32 мм с нативной плотностью 4-35 ед. после усиления мягко тканых компонент накапливает контраст до 85-170 ед. Кистозный компонент контраст не накапливает. КТ признаки кистозного образования левой почки с патологическим накоплением контраста. Дополнительная вена правой почки. Обязательна ли операция с таким диагнозом ???
Камень может быть в верхней лоханке, но не в верхнем полюсе.
Для выбора оптимлаьной лечебной тактик слишком мало исходной информации. Необходимо выоплнить КТ органов живота с контрастированием.