Вопрос # 7731 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 03.09.2013 | Елена | Россия
Моему мужу в августе 2012 года сделана операция по Штудеру ( удаление мочевого пузыря ) сделана пластика. Муж опорожнялся естественным путём. Ровно через год произошёл приступ. Заболел сильно живот, плохо стала выходить моча. В районной больнице попробовали вставить катетор, но у них ничего не получилось. Ночью вызвали скорую помощь молодая хирург через брюшину вставила трубку. Через два дня нам сказали, что возможно образовался свищь и в моче присутствуют каловые массы. Скажите, с чем это может быть связано и опасно ли это. Есть ли шанс снова убрать трубку и опорожняться естественным путём?
Для ответа на Ваш вопрос необходимо дополнительное обследование. Полагаю, что шансы на восстановление самостотельного мочеиспускания достаточно большие.
Вопрос # 7728 | Тема: Опухоли предстательной железы | 03.09.2013 | Ирина | Москва Россия
Добрый день, проконсультируйте пожалуйста! Моему папе 63 года, клинический диагноз - заболевание простаты. Описание макро: Шесть сероватых столбиков ткани до 1*0, 1 см. Пять сероватых столбиков ткани до 1*0, 1 см. Описание микро: в 6 биоптатах из левой и 5 из правой долей рост ацинарной карциномы простаты с суммой Глисона 7(4+3). Назначено золадекс 3, 6 и бикалутамид 50мг 3 месяца. Скажите пожалуйста возможна ли операция, ему уролог сказал, что наврядли за вас возьмутся, у вас возраст уже. Неужели все так безнадежно? УЗИ Объект исследования 1 левая доля, 2 правая доля. Все исследования 19.08.2013
Вопрос # 7723 | Тема: Все вопросы | 02.09.2013 | людмила | Екатеринбург Россия
сименома левого яичка. сделано удаление. метастаз 10 см в забрюшинное пространство. завтра переводится в химиотерапию. беспокоят очень сильные боли в спине. уменшаться ли боли после химии и каков прогноз ? врач говорит / благоприятный ? д
Здравствуйте. Да, после химиотерапии боли уменьшатся. И действительно проогноз может быть благоприятный.
Вопрос # 7725 | Тема: Все вопросы | 02.09.2013 | Наталья | Беларусь
Здравстсвуйте, у моего отца рак предстательной железы. Последний нализ на ПСА показал 345 единиц. Разве такое может быть после восьми курсов химиотерипии?!
Здравствуйте. Хотелось бы знать предисторию. Если папе назначена химиотерапия таксанами после наступления гормонрезистентной фазы рака предстательной железы, то данное значение ПСА возможно и говорит о прогрессии заболевания.
Вопрос # 7726 | Тема: Все вопросы | 31.08.2013 | галина | челябинск
Здраствуйте. Прошу проконсультировать по поводу заключения УЗИ; в паренхиме верхнего сегмента правой почки нечетко определяется округлое образование до *мм повышенной зхогенности однородной структуры. Что предпринять и стоит ли думать о плохом. С уважением.
Вопрос # 7721 | Тема: Опухоли почки | 26.08.2013 | Вадим | Волгоград
Здравствуйте! Помогите советом что делать? На спиральной КТ выявлено "в верхнем полюсе лев. почки определяется подкапсульная киста с четкими неровными контурами, плотностью 14 ед. Н.19х20х24мм. Структура неоднородная. При контрасте неравномерно, интенсивно накапливает контрастное вещество. Плотность его повысилась в артериальную фазу от 21 ед. Н до 85 ед. Н. Закл.: осложненная киста лев. почки 3 тип.
Данное новообразование следует расценивать как недоброкачественная опухоль. Показано хирургическое лечение. Выполнима лапароскопическая резекция почки.
Вопрос # 7706 | Тема: Все вопросы | 25.08.2013 | Наталья | Солнечногорск, Россия
Здравствуйте! Отцу 57 лет, беспокоила боль в паху слева, схваткообразная.
Терапевт назначил обследование.
Общий ПСА 7.781
УЗИ предстательной железы 22.07.2013:
Размер несколько увеличен 33*39*40, объем 33, 4см3;
контуры четкие, ровные, эхогенность смешанная, структура неоднородная участки повышенной эхогенности по типу фиброза больше слева, микрокальцинаты визуализируются, кистозные образования не визуализируются, периуретральные железы не гиперплазированы, очаговые гипоэхогенные образования не визуализируются. Объем остаточной мочи 73мм. Семенные пузырьки не расширены.
Заключение: Узпризнаки хр.простатита, возможно на фоне формирующейся ДГПЖ.
ТРУЗИ предстательной железы 31.07.2013:
Размер железы увеличен 30*46*38, объем 27, 3см3
контуры четкие, ровные, эхогенность смешанная, структура неоднородная, микрокальцинаты визуализируются по ходу уретры и периуретрально справа, по ходу хирургической капсулы, в центральной зоне объемное образование визуализируется 23*42 (32, 5) мм., периуретральные железы гиперплазированы, Очаговые гипоэхогенные образования не визуализируются, усиления паренхиматозного кровотока выявлено периуретрально и асимметрично в периферической зоне слева. Объем остаточной мочи 96 мм.
Заключение: УЗпризнаки ДГПЖ, хр.уретрита.
После обследования, прием уролога: осмотра не было, назначено Ципролет 500 мг/2 раза в день 10 дней. Через месяц повтор ТРУЗИ.
Вопрос (т.к. по мнению отца уролог был крайне невнимателен и ничего не объяснил) стоит ли следовать рекомендациям уролога или нужно искать другого врача, не тратить время? Врач УЗИ рекомендовал добиваться операции... М.б. стоит сразу посетить уролога-онколога (папа думает что это рак)? Сделать дополнительные исследования (МРТ)?
Спасибо.
Здравствуйте. После курса ципролета необходимо пересдать анализ крови на ПСА. В случае его повышения необходима биопсия предстательной железы.
Вопрос # 7707 | Тема: Все вопросы | 25.08.2013 | Александр | Луга, Россия
Здравствуйте, доктор! У меня определена онкология простаты по следующим показаниям. ПСА общий 9.789 ПСА свободный 0.844 отношение свободный/общий 0.09. Результат биопсии:
ст.№4 ацинарная аденокарцинома занимает 20% столбика сумма баллов по Глисону 6 (3+3); столбики №№ 5 и 8 ацинарная аденокарцинома в обоих занимает 10% и сумма балов по Глисону тоже 6 (3+3). Остальные 9 столбиков с тканью простаты. Прошу Вашего совета в плане выбора вида операбельного лечения: классическая радикальная простатоэктомия или же лучевая брахотерапия? Общее состояние здоровья хорошее, все остальные анализы, как сказал мой врач-диагност, "золотая середина" - хоть в учебник! Заранее сердечно благодарю за ответ!