Онкологическая урология
О сайте
Для врачей
Словарь терминов
Лекарственные средства
   Главная > Консультации > Вопросы-ответы
На главную Написать письмо Карта сайта




Словарь
Опухоли мочеполовых органов
Другие урологические заболевания
Рекомендации пациентам
МЕДИЦИНСКИЕ ТОВАРЫ для ОНКОЛОГИИ и УРОЛОГИИ



02.02.2019
Добрый день! После УЗИ брюшной полости обнаружили образование в паранефральной области почки справа.Что это...   Читать...
25.01.2019
Кт почки с пероральным контрастировании жкт, с болюсное контрастирование внутривенно.При исслед.почки обычных...   Читать...
28.12.2018
здравствуйте подскажите нужно ли уменьшать пса перед операцией? можно ли лазером делать операцию на...   Читать...
Все вопросы
Задать вопрос


Вопросы-ответы
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:   

Вопрос # 7769 | Тема: Опухоли почки | 26.10.2013 | Елена | Ростов-на-Дону
Отцу диагностировали (МРТ ОБП) рак почки с метастазами на вторую почку, забрюшинные лимфоузлы, возможно в легкие и кости (кт грудной клетки и сцинтиграфию не делали). В операции отказали, назначили прием реаферона 3 млн. каждые 3 дня постоянно. После уколов реаферона каждый день к вечеру поднимается температура 37, -37, 9. дергают почки, болит полость живота. Нормальная ли это реакция или же препарат не подошел, особенно волнует температура тела? Возможно ли еще принимать какие-нибудь препараты совместно с реафероном7
Костюк Игорь Петрович, клиника урологии                                           ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИНа вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович, клиника урологии ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

  Пришлите,  пожалуйста, копии медицинских документов на мой электронный адрес  dr.igor.kostyuk@gmail.com    

Вопрос # 7768 | Тема: Все вопросы | 24.10.2013 | Алёна | Санкт-Петербург
Здравстуйцте! моей маме (59 лет) 86 месяцев назад провели операцию по удалению опухоли в толстой кишке T3N0M0. ХТ не назначали. 3 месяца назад сделали УЗИ - всё хорошо. На днях сделали аналих крови из пальца - Гемоглобин 97, соэ - 19, все остальные показатли в норме. Чтьо это - рецидив? Проявление метастазов? Что нам делать? Спасибо.
Костюк Игорь Петрович, клиника урологии                                           ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИНа вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович, клиника урологии ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.   Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Вопрос # 7763 | Тема: Все вопросы | 20.10.2013 | Ольга | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мужчине 80 лет после биопсии простаты поставлен диагноз умеренно- и низкодифференцированнпя аденокарценома 3-4 стадии на фоне какой-то (не прочитать) гиперплазии, ПСА - 78. Предлагают в качестве лечения орхэктомию. Клинически ничего не беспокоит, только после биопсии мочеиспускание стало частым - каждые 2 часа. Целесообразна ли операция в таком возрасте? Заранее спасибо.
Костюк Игорь Петрович, клиника урологии                                           ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИНа вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович, клиника урологии ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся:   • Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс,  Диферелин,  Бусерелин,  Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно. 
• Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс,  Флутамид,  Андрокур и др. 
• Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ. 

Вопрос # 7764 | Тема: Опухоли почки | 20.10.2013 | Вера | Россия
Здравствуйте доктор, мне 37лет, сегодня при УЗИ в правой почке выявлено образование по описанию в средней трети в толще паренхимы ближе к перипельвикальной области сканировано образование 7, 4х4, 4мм форма неправильная овоидная, контур неровный, эхогенность повышена, при ЦДК кровоток не регистрируется, без четкой акустической тени. Меня ничего не беспокоит, нужно ли дополнительно обследоватся? Какие обследования или анализы сделать. Заранее спасибо за ответ.
Костюк Игорь Петрович, клиника урологии                                           ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИНа вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович, клиника урологии ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Вам необходимо выполнить КТ или МРТ с внутривенным контрастированием.

Вопрос # 7765 | Тема: Опухоли почки | 20.10.2013 | Анна Антоненко | Череповец Вологодской области
Возможно ли оперативное лечение при раке правой почки Печень увеличена (гепатомегалия)
Костюк Игорь Петрович, клиника урологии                                           ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИНа вопрос отвечает: Костюк Игорь Петрович, клиника урологии ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Безусловно ВОЗМОЖНО.

Вопрос # 7752 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Ирина | Самара
Здравствуйте. Папе при обследовании КТ поставили диагноз: T-r нижней трети правой почки. Атипичная подкапсульная киста средней трети правой почки. Что это такое? Объясните пожалуйста.
Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академииНа вопрос отвечает: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте. Речь идеть об опухоли почки. В таких случаях необходимо оперативное вмешательство.

Вопрос # 7753 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Светлана | Украина
6 месяцев назад выполнена энуклеация опухоли левой почки Cr pT-2a pN-0 pM-0. Через 3 месяца заключение КТ: Гиподенсивная зона в паренхиме нижнего сегмента левой почки - состояние после энуклеации опухоли. Еще через 3 месяца УЗИ: в проекции нижнего полюса размерами 14, 2 на 13, 6мм зона пониженной эхоплотности. Какая вероятность, что это последствия операции (рубец)? Или новое образование?
Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академииНа вопрос отвечает: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте. Для уточнения проблемы необходимо выполнить КТ (МРТ) живота.

Вопрос # 7754 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Петр | Россошь
Отцу 67 лет. В апреле 2011 поставили T2NxM0 при ПСА 38. По Глиссону 4+5. ОСГ mts не обнаружили. В Воронеже сказали что вторая стадия, но оперировать почему-то не стали. Назначили два курса бусерелин+флутамид и облучение. К осени ПСА упал до 0. Весной 2012 ПСА поднялся до 34. Опять назначили бусерелин+флутамид 3 месяца. ПСА опять упал до 0, 5. В ноябре ПСА опять 32. На МРТ обнаружили mts костей малого таза, поясничных и нижних грудных позвонков. При этом самочувствие за все время не изменилось (у отца поясница болит с молодости), других симптомов не было. Лечащий врач переписал задним числом 4 стадию. Остался открытый вопрос: то ли по рентгену не увидели mts весной 2011, толи они появились в перерывах между курсами гормонотерапии. С зимы 2012 назначено 4 месяца бусерелин+флутамид и резорба, после которых ПСА перестал падать – весной 2013 28. Сменили гормоны на золадекс+флутамид. Летом 2013 в Обнинске сделали укол хлоридом стронция-87. Также летом стал терять аппетит и вес. С августа прекратил гормонотерапию, т.к. ПСА опять вырос до 38. Анализы крови, мочи в норме, только РОЭ постоянно растет. По УЗИ внутренних органов ничего не увидели, по рентгену легких тоже вроде чисто. Сейчас состояние сильно ухудшилось до болей в грудной клетке и температуры 37-38. Лечащий врач выписал золадекс+бикалутамид и резорбу. Нужно ли скорректировать данное лечение ввиду гормонорезистентной фазы заболевания? Можно препараты для облегчения симптомов (глюкоза, дезинтоксикация…)?
Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академииНа вопрос отвечает: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте. Необходим прием касодекса в дозе 150 мг в сутки в монорежиме. Сопутствующую терапию проводить можно

Вопрос # 7755 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Инна | Узбекистан.Ташкент
Здравствуйте! У папы(67)лет 2.5 года назад установили диагноз Рак простаты Т4NxMx G4 Глисон 9. Начальный уровень ПСА-50.Результат сцинтиграфии: Отмечается патологическая гиперфиксация РФП во всех отделах скелета, при этом накоплении РФП в проекции почек практически отсутствует. Картина характерна для "суперскана"-генерализованный mts процесс.Сделали операцию:Орхиэктомия двухсторонняя. Назначили Андрокур депо 300 мг по 1 разу в 10 дней и Зомету. В течинии 1, 5 лет уровень ПСА держался на 50, потом вырос до 80.На этом показателе живем уже год, сдали неделю назад ПСА снизился незначительно до 77, ног и выше не растет.Можно ли говорить и ремиссии в нашем случае? Какие препараты Вы можете плрекомендовать для дальнейшего поддержания жизни папы? Спасибо за ответ. К сожалению наши онкологи ничего предложить не могут.....
Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академииНа вопрос отвечает: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте. Если ПСА держится на одном уровне, то можно говорить о стабилизации. Продолжайте прием данных препаратов. При повышении ПСА в трех последовательных измерениях, необходимо перейти на касодекс 150 мг в сутки

Вопрос # 7756 | Тема: Все вопросы | 17.10.2013 | Марина | Мурманск
Добрый день. После обследования КТ в левом надпочечнике - в медиальной ножке определяется округлое образование однородной структуры плотностью 20 ед. размерами в поперечнике до 10 мм, выражено накапливающее КВ (в артериальную фазу до 100 ед.). 2 года назад удалили долю легкого, тоже было образование, рак 1 стадии, но всё вовремя. Подскажите пожалуйста что мне делать с этим?
Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академииНа вопрос отвечает: Васильев Леонид Анатольевич, клиника урологии Военно-медицинской академии

Здравствуйте. Не похоже. Рекомендую дальнейшее наблюдение.





2005 © www.oncourology.ru
Design, programming, content
and promotion by A4-design
Rambler's Top100   Рейтинг@Mail.ru A4-design