Вопрос # 10757 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Елена | Москва
Здравствуйте! Моему мужу 59 лет. Ему сделали ТУР биописию, где обнаружился рак Т1NOMO, G2. В онкологическом центре ему сказали, что надо было сделать химиютерапию первые 6 часов, а теперь она не поможет. Через 5 недель после 1-го ТУР назначили повторную биопсию. Теперь мы боимся сделать неправильные шаги. Какие шаги мы должны теперь сделать?Какое должно быть правильное лечение?
Здравствуйте. Много нюансов в выборе тактики, в письме не объяснить. Рекомендую задать их лечащему врачу.
Вопрос # 10760 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Ольга | Россия
Здравствуйте, проконсультируйте меня, пожалуйста. Моему отцу (возраст 67 лет) после биопсии простаты была обнаружена аденокарцинома предстательной железы. ПСА 5, 87. Врач сказал, что операцию по удалению простаты можно делать не ранее, чем через месяц после проведения биопсии. Так ли это? Тут же важно не дать развиться метастазам, так как по результатах биопсии написано, что всё это пока находится в капсуле и не успело разрастись.
Год назад папе делали операцию по поводу онкологии сигмовидной кишки. Была также удалена часть прямой кишки
Здравствуйте. Да, 1 месяц это общепринятый срок до операции. То что у него была операция на сигмовидной кишке и если это только верхнеампулярный отдел прямой кишки, риск технических сложностей не большой. Если это средне и нижне ампулярный отдел это может служить поводом для повышенных рисков.
Вопрос # 10808 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Светлана | Миасс
Сделала КТ с контрастом:
На серии КТ- грамм печень не увеличена, в S5 киста 3 мм; вне - и внутрипеченочные протоки не расширены, v. portae 13 мм. Желчный пузырь обычных размеров, содержимое гомогенное. Поджелудочная железа: не увеличена, с чётким контуром, без очаговых изменений; вирсунгов проток не расширен; парапанкреатическая клетчатка свободная. Корень брыжейки без особенностей. Селезенка не увеличена, однородная. В медиальной ножке левого надпочечника гипоплотное образование округлой формы размером до 12 мм (-15HU в н.ф.), умеренно накапливает КВ; правый надпочечник без особенностей. Почки – обычной формы, размеров, локализации; в паренхиме переднего нижнего сегмента RD образования жировой плотности умеренно накапливающие КВ, размером 4 мм и 5*4 мм, на границе переднего и заднего сегментов RD латерально, очаг пониженной плотности с чёткими контурами 3, 5 мм (до +40HU в вен.ф.), визуализируется в арт. и вен.ф. ЧЛС, мочеточники не расширены без теней Rg-контрастных камней. Выделительная функция почек своевременная. Мочевой пузырь не наполнен, с ровным контуром, гомогенным содержимым. Паравезикальная клетчатка свободная. Матка обычной формы, размеров, однородная по структуре. В левом яичнике киста 18*22 мм.
Аорта и её крупные ветви обычного калибра, пробег их не изменен. Забрюшинные, подвздошные, паховые лимфоузлы не увеличены. Асцита нет. Видимые отделы лёгких без особенностей.
Костно – деструктивных изменений не выявлено, форма тел не изменена, смещения позвонков не выявлено; остеосклероз замыкательных пластинок
тел позвонков, единичные грыжи Шморля, мелкие остеофиты передних углов тел, высота межпозвоночных дисков незначительно снижена; краевые остеофиты, остеосклероз смежных суставных поверхностей, сужение щелей межпозвоночных суставов L5-S1. Спинальный канал обычной формы, размеров.
Один врач говорит, что это ангиомиолипома правой почки, другой врач утверждает, что это может быть злокачественная опухоль. И все предлагают ждать полгода, а затем повторить КТ. Что делать?
Здравствуйте. Образования почек жировой плотности это ангиомиолипома. Рекомендую Вам выполнить КТ в учреждении где часто смотрят опухоли почек.
Вопрос # 10809 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Андрей | Россия г.Саратов
Здравствуйте. Месяц назад была выполнена орхфуникулэктомия справа. Семинома справа pT1N0M0. По гистологии- злокачественная атипичная семинома яичка без прорастания в анатомическую капсулу и семенной канатик. Динамическое наблюдение, через 6 месяцев МРТ органов малого таза, онкомаркеры. Ваше мнение будет для меня важным. Спасибо.
Здравствуйте. Динамическое наблюдение включает сдача анализа мочи и крови, выполнение УЗИ и цистоскопии.
Вопрос # 10886 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Юрий | минск::
Здравствуйте. КТ- в среднем сегменте правой почкиобъемное образование 36х33х30 преимущественно распространяющееся в почечный синус, сдавливает верхнюю большую чашку вкрхние маленькие чашки расширены, плотностью32-38, накапливающиее до 71-73HU.
Образование Левого надпочечника 36х34 с четкими контурами плотность при нативном исследовании4-8HU.
Что предпринять???
Здравствуйте. Вам необходимо оперативное лечение- лпапароскопическая резекция/нефрэктомия и адреналэктомия
Вопрос # 10901 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Сергей | Россия
Здравствуйте доктор! Результаты УЗИ
Левая почка
По латеральной поверхности в средней трети определяется деформация паренхимы с экзофитным компонентом 28 на 23 мм незначительно сниженной эхогенности и неоднородной внутренней структуры.
Что это может быть и как срочно нужно делать КТ?
Здравствуйте. Это может быть опухолью. Планово, не откладывая, запишитесь на КТ почек с в/в контрастированием
Вопрос # 10940 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Вика | Россия
Здравствуйте. Отцу 63года.Сделали оперцию по удалению мочевого пузыря, близледащих лимфоузлов и сформировали резервуар из кишечника. Отправили в Москву на гистологию материал, ждем ответ. 28 декабря была оперция. До сегодняшнего дня(т.е уже 19дней) стоит дренаж, не убирают т.к кол во жидкости еще больше нормы. Последние 2 дня температура 37.5-37.7. О чем это может говорить.Хотя спустя неделю после оперции и выписки из реанимации состояние значительно улучшилось. Врач говорит что все нормально. Возможно такое течение?
Здравствуйте. Такое возможно. Держите связь с оперирующим хирургом, ему виднее.
Вопрос # 10944 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | Александр | Москва
Добрый день! Мужчина 59 лет. На УЗИ в области дна мочевого пузыря лоцируется фиксированное гиперэхогенное образование 14х9 мм с четкими неровный контурами, без кровотока при ЦИК. Что это может быть. Заранее спасибо.
Здравсвуйте. Это может быть опухолью мочевого пузыря. Рекомендую выполнить цистоскопию, МРТ и при подтверждении ТУР мочевого пузыря.
Вопрос # 10978 | Тема: Все вопросы | 10.07.2018 | ирина | россия
здравствуйте, при подозрении на рак яичка нужно сделать КТ брюшной полости для уточнения диагноза и определения размеров лимфоузлов и наличие метастаз. Можно ли заменить КТ на МРТ с ццелью уменьшить вред облучения???? Или это будет неинформативно??
На вопрос отвечает: 
