Вопрос # 7847 | Тема: Все вопросы | 11.02.2014 | надежда | курган, Россия
Здравствуйте! Очень хочу получить консультацию у вас по поводу моего отца! Результаты КТ: в паренхиме средней трети по латеральному контуру определяется изоденсивное округлое образование, выходящее за контур почки размером 2.8-2.2 см. в артериальную фазу образование интенсивно неоднородно накапливает контраст, в нефрографическую и отсроченную гиподенсивно. В перенхиме верхней и нижней третей определяются кисты до 6 мм. Левая нормальных размеров, плотность паренхимы обычная, форма бобовидная, чашечно-лоханочная система не деформирована. Выделительная система обеих почек сохранена. Пожалуйста, будьте добры, разъясните на понятном нам простом языке, что это? рак? что делать? как дальше жить? извините за банальные вопросы! ! ! Заранее спасибо за ответ! ! !
Здравствуйте. До 95% таких образований оказываются раком. Необходимо оперативное лечение. В настоящее время это резекция почки.
Вопрос # 7848 | Тема: Все вопросы | 11.02.2014 | Инна | Северск
Отцу 71 год. Удалили почку.
Состояние после некроэтамии. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы, киста правой почки. Гематома по/о шва.
Светлоклеточный рак почки с произростанием в перанфральную клетчатку, лохально-иочеточниковый сегмент. Надпочечник без признаков атипии. Рекомндовано проведение иммунотерапии.
Это правильно? химиотерапию не надо?
Здравствуйте. До операции папе должны были выполнить обследования для исключения метастазов. Если их нет и операция проведена радикально, то никакого лечения не надо. Только наблюдение.
Вопрос # 7812 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | Анна | Россия, Красноярск
Здравствуйте! 15/11/2013 Мне выполнена ТУР опухоли мочевого пузыря (на цистоскопии: на передней стенке опухолевидное образование до 1, 5 см на узком основании, по словам доктора - по внешним признакам доброкачественное (папиллома)). Сейчас жду очередь к онкоурологу. 1)Прокомментируйте пожалуйста результаты гистологии (в плане прогноза и лечения): C-r T1NxMx "небольшие фрагменты высокодифференцированной неинвазивной уротелиальной карциномы низкой степени злокачественности, переходный эпителий с пролиферацией, дисплазией в поверхностных слоях до умеренной степени, низкой митотической активностью, увеличением количества клеточных слоев, базальная мембрана сохранена, участки инвертированного строения плоскоклеточной метаплазией, очаговой лимфоцитарной инфильтрацией с примесью единичных лейкоцитов, расширенными полнокровными разнокалиберными сосудами капиллярного и синусового типа". 2) Каковы могут быть причины данного заболевания у человека, не входящего в группу риска (не курю, с анилиновыми красителями не работала)?
Здравствуйте. Речь идет о раке мочевого пузыря и судя по гистологии TaN0M0. Прогноз благоприятный, особенно если после удаления опухоли внутрипузырно ввели химиопрепарат. С причинами все сложно.
Вопрос # 7810 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | Наталия | Москва
Добрый день, У моего мужа 60 лет по биопсии выявлен РПЖ. Данные ПРИ:простата увеличена, с четкими ровными контурами, междолевая бороздка сглажена, поверхность неровная. ПСА 4, 623 своб 0, 631 индекс 1365. По ТрУзи объем 38 куб.см.Описание биопсии из 10 точек. 7, 10- инфильтративный рост ацинорной аденокарциномы 6 (3+3) по Глисону, занимающей 20 в одном и 100 % в другом фрагменте.3-микрофокус ацинарной аднеокарциномы. 8-микрофокус атирической мелкоацинарной пролиферации. 1, 2, 4, 5, 6, 9-железистая гиперплазия предстательной железы.
Направили встать на учет к районному онкоурологу, но к нему запись на 2 недели вперед, думаю, что и дальнейшая диагностика на бюджетной основе займет бог знает сколько времени. Хотим пройти доп. обследования для опредения стадии РПЖ на платной основе. Подскажите, пож, какие иследования наиболее информативны в данном случае?
С уважением, Наталия
Здравствуйте. Необходимо выполнить МРТ малого таза и ОСГ костей скелета.
Вопрос # 7808 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | Сергей | Москва
Диагноз аденокарцинома Т2N0M0.
В феврале 2010 г. была проведена РПЭ.
ПСА в мае 2010 0, 02;
в августе 2010 0, 126;
в ноябре 2010 0, 436.
Была назначена ГЛТ, зокончил курс в марте 2011
ПСА к августу 2011 снизился до 0, 012.
Сейчас ПСА снова медленно растет:
ПСА декабрь 2012 0, 02
ПСА апрель 2012 0, 032;
ПСА июль 2012 0, 051;
ПСА ноябрь 2012 0, 103;
ПСА март 2013 0, 178;
ПСА июнь 2013 0, 222;
ПСА сентябрь 2013 0, 278;
ПСА декабрь 2013 0, 346.
Неоднократно проходил МРТ, остеосцинтиграфию, в январе 2013 г - ПЭТ КТ с холином. Ничего не выявлено.
Врач говорит, что это не рецидив, т.к. медленный рост ПСА, в среднем на 0, 05 за три месяца, и ничего пока не назначает.
Подскажите пожалуйста, это правильный вывод или мне все-таки мне требуется лечение.
Я очень сильно боюсь упустить время.
Здравствуйте. А кто оперировал? и какая СОД была при лучевой терапии? Речь пока идет о биохимическом рецидиве, поэтому на ПЭТ КТ и МРТ ничего не видно. После ответа на вопросы ситуация станет понятнее. Нужно дополнительное лечение
Вопрос # 7809 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | Елена | Тверская область
Здравствуйте доктор! Моему папе 69 лет.26.11.13 проведена операция ТУР, биопсия опухоли мочевого пузыря.Гистология -умереннодифференцированный переходноклеточный Са с некрозами в пределах подслизистой оболочки.Диагноз:Са мочевого пузыря Т1-2НхМ0 1 стадия 2 кл.группа.Радиолог рекомендует ДГТ с 19.12.13.Как долго будет длиться лечение и каков прогноз?
Здравствуйте. При стадии T2 - лучевая терапия не эффективна! необходимо только хирургическое лечение!
Вопрос # 7807 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | Татьяна | Россия
Извините, Леонид Антаольевич! В вопросе 7774 ошибка, не "плоскоклеточный", а почечно-клеточный.
В гистологии написано следующее:В представленном препарате диаметром 3 см представлена опухоль диаметром 2 см, определяется почечно-клеточный рак (светлоклеточный вариант с образованием папиллярных структур. По результатам КТ (делали до операции)лимфатические узлы не изменены, паранефральная клетчатка не изменена, органы все без изменений, скелет(по результатам остеосцинтиграфии) без патологических изменений, кроме возрастных.
Почему же стадия Т3а...Насколько я понимаю, теперь только регулярный контроль?
Здравствуйте. Теперь понятнее. Речь идет о стадии T1a. Необходимо только наблюдение (1 раз в 3 месяца в течение первого года). Прогноз благоприятный
Вопрос # 7811 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | Наталия | Белая Церковь, Украина
Мужу месяц назад сделали резекцию почки и пластику мочевого канала( временно стоял стенд. сейчас сделали анализ мочи: лейкоцит 35 - 60 белок 0132, правда при этом принимал антибиотик И неделю назад сняли стенд. С чем связан плохой анализ мочи?
Здравствуйте. Необходимо пересдать анализ мочи через месяц.
Вопрос # 7813 | Тема: Все вопросы | 22.01.2014 | валентина | Харцызск,Донецкая обл,Украина
У отца рак простаты Т2cNxMx, мелкоацинарная аденокарцинома 3+4=7 по Глиссону, В октябре выполнена ТУР простаты.Выводы Узи:диффузные изменения паренхимы почек, простая паренхиматозная киста левой почки, микролиты правой почки без наруш.уродинамики.Эхо-признаки хрон.цистита.Пса до операции 27, 64, в декабре 2, 34.Рекомендуют двухстороннюю орхидектомию или агонисты АГРН, андрокур 300мг в сутки.Общее состояние сейчас удовл.Что делать дальше, правильные ли рекомендации?.Возраст 79 лет.
На вопрос отвечает: 
