Вопрос # 510 | Тема: Опухоли почки | 06.09.2005 | Андрей | Владимир
Добрый день! У моего отца рак почки, почка удалена в декабре месяце, в феврале проведен курс химии, в июле обнаружены метостазы в позвоночник в поясничный отдел, проведен курс радиотерапии (сильные боли). Папе 67 лет. Состояние в данный момент удовлетворительное, но опять начинают усиливаться боли в спине. Лечащий врач выписал курс клодроновой кислоты, так как она может быть получена бесплатно по инвалидности. Но прочитав на вашем сайте материал о золедроновой кислоте, отец настаивает именно на этом лечении, но бесплатно нам этих медикаментов не достать. Как нам быть? Действительно ли намного лучше провести именно курс золедроновой кислоты?
Я понимаю, что информации недостаточно, но надеюсь на ответ по существу.
С уважением, Разумовский Андрей Вячеславович
ОАО "Центртелеком"
Владимирский филиал
ВГУЭС
Принципиального различия между золедроновой кислотой (Зомета) и клодроновой кислотой (Бонефос) нет. Считаю возможным лечение льготным препаратом клодроноворй кислоты.
Вопрос # 485 | Тема: Опухоли почки | 05.09.2005 | Антон | Rus Msk
Здравствуйте.
выявлен нарост на почке размерами 7 на 7 см с четкими ровными краями. Сдаю анализы различне пока все хорошо к примеру лимфоузлы не воспалены.
Скажите какие могут быть возможные диагнозы и есть среди них рак? или это можеть быть доброкачественный нарост?
Если речь идет о тканевом образовании (а не о кисте почки) выявленном при УЗИ, то вероятность "недоброкачественного" процесса высока. Возможные диагнозы: рак почки, киста почки, доброкачественные опухоли почки (аденома, ангиомиолипома и др.). Уточнить диагноз на дооперационном этапе возможно при помощи компьютерной томографии с контрастным усилением.
Здравствуйте! 6 лет назад мне ставили диагноз "вероятно гемангиома" правой почки, в марте сего года дела КТ, УЗИ, ангиограмму дигноз тот же, при прежних размарах (27х25мм) наметилось значительно уплотнение, военные доктора (я военнослужащая)говорят, что ничего страшного нет, как же так, ведь это образование прогрессирует?! Скажте, что меня ждет в ближайшем будущем? Спасибо.
Заочно подтвердить или опровергнуть заключение Ваших врачей очень трудно. Учитывая то, что диагноз установлен на основании КТ, УЗИ и ангиографии, а по данным этих исследований можно предположить о доброкачественном характере заболевания думаю стоит верить Вашим специалистам. К тому же размеры опухоли не очень большие, и думаю, что возможнео динамическое наблюдение.
Вопрос # 463 | Тема: Опухоли почки | 12.08.2005 | Владимир Юрьевич Вихерский |
Мне поставили диагноз опухоль почки. Предлагают операцию по удалению всей почки. Но ведь мне не делали биопсию! Может это доброкачественная опухоль - зачем же удалять всю почку! Может быть можно вообще обойтись без операции?
Уважаемый Владимир Юрьевич! Доброкачественные опухоли почки бывают редко. Обычно результатов обследований до операции (УЗИ, КТ) достаточно, чтобы с уверенностью говорить о том, что опухоль будет злокачественной, и методом выбора будет радикальная нефрэктомия. Иногда с целью сохранения почки выполняют резекцию почки, если это возможно. Биопсия почки до операции обычно не выполняется.
Вопрос # 455 | Тема: Опухоли почки | 10.08.2005 | светлана | Россия
Здравствуйте доктор! У моего мужа обнаружили опухоль почки 3.5 см. Нужно ли в этом случае делать операцию? А если операция будет, то будут у него потом осложнения?
Опухоли бывают разные. Но учитывая то, что доброкачественные опухоли бывают редко, а размер опухоли 3.5 см, то думаю что операция необходима. Осложнения бывают почти всегда более или менее выраженные, но жизнь одна, и если опухоль все же злокачественная, то ее (жизнь) надо спасать (пока не поздно).
Вопрос # 454 | Тема: Опухоли почки | 09.08.2005 | Майя | Москва
Здравствуйте, доктор! У отца 58 лет обнаружили в июне 05г. метастатическое поражение L5 позвонка. В июле (25.07) - радикальная нефрэктомия (аденокарцинома, T4N0M1).
Какова последовательность дальнейших действий?
Что и в какие сроки предпринять (курс иммунотерапии, лечение у онковертебролога)?
Заранее благодарна.
Необходимо дообследование: сцинтиграфия костей скелета, компьютерная и магнитнорезонансная томография. Если по результатам обследования не будет даннах за наличие других метастазов возможно оперативное лечение у онковертебролога с дальнейшей иммунотерапией. Но тем не менее принимать решение Вашему лечащему врачу.
Вопрос # 449 | Тема: Опухоли почки | 08.08.2005 | светлана | Россия
Уважаемый врач. У моего мужа нашли опухоль почки. Но они не знают доброкачественная это опухоль или злокачественная. Сказали что узнают только после операции, если это злокачественная есть шансы что он будет жить обычной жизнью?
Если опухоль небольших размеров и операция пройдет успешно, то шансы на то, что он будет жить обычной жизнью велики. Доброкачественные опухоли в почке бывают очень редко.
Вопрос # 431 | Тема: Опухоли почки | 28.07.2005 | ирина |
Рак почки, произведена нефрэктомия. Какое дальнейшее лечение и наблюдение? Целесообразна ли энзимо терапия (Вобэнзим).
После операции радикальная нефрэктомия по поводу рака почки необходимо динамическое наблюдение. Первые 2 года желательно обследоваться не реже одного раза в 3-4 месяца. Каждые 3 месяца выполняется УЗИ брюшной полости, где оцениваются: печень, забрюшинное постранство с лимфоузлами, ложе удаленной почки и конечно оставшаяся почка. Желательно каждые 6 месяцев выполнять флюорографию, ежегодно компьютерную томографию и сцинтиграфию скелета. Необходим также контроль биохимических анализов крови: мочевина, креатенин, кальций, щелочная фосфатаза и т.д. Энзимотерапию проводить можно, она поможет быстрее адаптироваться после операции, но на онкологический прогноз данное лечение не повлияет.
Вопрос # 429 | Тема: Опухоли почки | 27.07.2005 | Таня Макарова | Россия
Здравствуйте.
У меня к вам вопрос насчет моего папы. У него удалили почку в Марте. Опухоль была большая (две трети почки было покрыто)- и это недефференцированная скиррозная тубулярная аденомакарцинома. У него появился кашель с кровью 3 месяца назад... После бронхоскопии в анализе ничего не нашли. И стали его лечить от Туберкулеза... Ни каких результатов. Тогда назначили СТ. Там четко были видны метостазы. Сейчас ему делают Интерлекин-2 чтобы улучшить имунную систему. Но недавно у него появились боли в спине. Я подозреваю это метастазы... Пожалуйста помогите! ! ! ! Есть ли надежда и что нам делать?! С уважением, Таня.
Для подтверждения или опровержения метастатического поражения скелета применяют остеосцинтиграфию, при необходимости выполняют рентгенологическое исследование. К сожалению лечение диссеменированного (метастатического) рака почки - большая проблема. На настоящее время достаточно эффективного лечения нет. Наибольшей эффективностью обладает иммунотерапия, которую Вам и проводят. При подтверждении метастатического поражения скелета и выраженном болевом синдроме применяют бифосфонаты (зомета, аредия, бонефос и др.). Надо надеяться, что иммунотерапия хотябы застабилизирует процесс.
Лечение травами не нужно. Обычно применяются урологические травы (брусничный лист, толокнянка, спорыш, почечный чай, урологический сбор...) с профилактической целью, чтобы оставшаяся почка лучше работала.
На вопрос отвечает: 
