Семинома это гистологический диагноз, т.е. семинома устанавливается после изучения удаленного яичка. После УЗИ и осмотра уролога устанавливается диагноз - опухоль яичка, что требует проведения специального лечения: удаление яичка с дальнейшим динамическим наблюдением, лучевым лечением или химиотерапии (в зависимости от стадии и распространенности процесса). Кроме УЗИ и осмотра уролога до операции обязательно исследование онкомаркеров! Данные анализы позволят уточнить диагноз (например при чистой семиноме АФП никогда не повышается, ХГЧ повышается редко и незначительно), а также оценивать эффективность лечения и проводить динамическое наблюдение за больным после лечения. Для уточнения стадии заболевания и распространенности процесса до операции также необходимо выполнить компьютерную томографию забрюшинного пространства, рентген легких, УЗИ печени. Не стоит исключать возможность наличия в мошонке заболевания не связанного с опухолью, таких как орхит, эпидидимит или водянка яичка. Опухоли яичка обычно злокачественные в т.ч. семинома. Если процесс не очень "запущенный" и проводится правильное лечение, то возможно полное излечение.
Вопрос # 314 | Тема: Опухоли полового члена | 29.05.2005 | Дамир | Казань
Здравствуйте. Вчера в области наружного отверстия мочеиспускательного канала обнаружил новообразование в виде небольшой барадавки размерами 2х3 мм, месяц назад её точно не было. Она меня не беспокоит, нет ни рези ни кровоточений. Я так-же не чувствую проблем с мочеиспусканием. Что это может быть и к какому специалисту мне обратиться в первую очередь. Спасибо!
Скорее всего речь идет об остроконечных кондиломах, заболевании передающимся половым путем (ЗППП). Обратиться необходимо к урологу, если очень запустить необходим будет онкоуролог.
Вопрос # 311 | Тема: Опухоли почки | 28.05.2005 | Эльвира | Краснодар, Россия
Здравствуйте. Моему сыну 1998 г.р., в 2000 г. был поставлен диагноз опухоль Вильмса. Была произведена операция, удалена правая почка, прошли 9 курсов химиотерапии. Сейчас сыну 6, 5 лет, мы 4 года стояли на "инвалидности". В этом году с нас сняли инвалидность. Правомерно ли это? Если нет, куда нам обращаться? Потому что повторная комиссия также отказала нам в инвалидности.
Я практикующий врач-уролог и не считаю себя большим специалистом по инвалидностям, хотя как мне кажется, наличие только одной почки, даже если злокачественная опухоль считается излеченной, достаточное условие для постоянной инвалидности.
Вопрос # 312 | Тема: Опухоли яичка | 28.05.2005 | Дмитрий | Новосибирск, Россия
Здравствуйте! В детском возрасте (примерно лет в 9) у меня резко, но практически безболезненно увеличилось правое яичко. К врачу не обращался. Во взрослом возрасте изменений вроде бы не происходит. Иногда испытываю легкий дискомфорт в области яичка и канатика - что-то вроде потягивания или пульсации. Имею двоих детей.
Решил все же проконсультироваться у уролога. После пальпации он сказал, что это обычная водянка, можно убирать, можно нет и беспокоиться если не болит не стоит. Так ли это или лучше все же сделать какие-то анализы и диагностику (УЗИ и т.п.) на предмет опухоли?
Вообще, насколько часто встречаются онкозаболевания яичка?
Заранее спасибо.
Опухоль (рак) яичка - достаточно редкое заболевания. Оно опасно тем, что обычно поражает достаточно молодых людей и быстро прогрессирует. Учитывая длительность Вашего заболевания речь, наверное, не идет о злокачественной опухоли. Но тем не менее считаю, что разобраться с этим вопросом необходимо до конца! Кроме осмотра и пальпацииурологом необходимо обязательно выполнить УЗИ органов мошонки, и желательно сдать онкомаркеры яичка. Если по результатам обследований диагноз гидроцеле (водянка яичка) не будет вызывать сомнения, то считаю что необходимо выполнить операцию - иссечение оболочек яичка (операция Бергмана - Винкельмана). Само гидроцеле к серьезным последствиям не приведет, но как Вы понимаете длительное его существование яичку здоровья не добавляет.
Вопрос # 313 | Тема: Опухоли почки | 28.05.2005 | Евгения | Псков
Добрый день, моему отцу (1955 г.р.) поставили диагноз рак почки на основе нескольких обыкновенных узи, сказали что восполены лимфоузлы. назначили операцию через полтора месяца (начало июля). сказали: "Разрежем - посмотрим что да как, злокачественная или доброкачественная"... Правильно ли это, так ли всё происходит??? я не специалист, но мне кажется, что прежде чем "резать", необходимо получить полную картину заболевания, провести дополнительные исследования.
Если я не права, поправьте меня и подскажите какие шаги предпринять, с уважением и благодарностью за любую информацию,
Обычно перед операцией выполняют еще компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза и распространенности заболевания (выход опухоли за пределы почки, окружающие лимфоузлы, печень), хотя для решения вопроса о необходимости оперативного лечения ("резать или не резать") обычно достаточно УЗИ. Несмотря на то, что доброкачественные опухоли почек бывают крайне редко, диагноз - рак обычно оглашается после гистологической верификации. Непонятен срок ожидания лечения, так как чем раньше операция тем лучше. Таким образом: лучше перед операций (радикальная нефрэктомия) выполнить компьютерную томографию, быть готовым к диагнозу рак почки, решить вопрос о более скором оперативном лечении.
Вопрос # 309 | Тема: Опухоли почки | 26.05.2005 | Светлана | Хабаровск, Россия
Здравствуйте. Моей маме 57 лет. В ноябре 2004 года ей поставили диагноз - рак почки 4 степени, множественные метастазы в легкие. Наблюдается у иммунолога в Хабаровском краевом онкологическом центре. Операция по удалению почки и химиятерапия не показаны. Были выписаны препараты: реаферон – 5МЛ, витамины С, Е, железо. После 4-х месяцев лечения реафероном по результатам сделанных анализов – метастазы из легких ушли. Начались боли в копчике, в районе почек, живота. УЗИ показало метастазы 4 см в печень. Было назначено лечение: эссенциале форте Н, антиоксипакс, энтеросгель, реаферон отменили. После начала приема в апреле 2005 года назначенных аппаратов у мамы начались приступы тахикардии, резкое снижение аппетита, слабость, она начала «таять» на глазах. Боли продолжаются. Был назначен йодомарин. Она противник народных методов лечения. Мы в отчаянии. Пожалуйста, подскажите, что еще можно сделать в ее ситуации, какие препараты принимать. И хотя я понимаю, что по данному мной описанию болезни трудно сделать выводы, хотелось бы получить приблизительные прогнозы состояния. Заранее благодарю.
Светлана.
К сожалению, распространенный (метастатический) рак почки на настоящее время не имеет однозначно эффективного лечения. На какое то время иногда получается стабилизировать процесс путем проведения иммунотерапии. В Вашем случае думаю помочь уже вряд ли удастся, а народные средства от раковых заболеваний еще никому не помогали. Необходимо проводить симптоматическое лечение (обезболивание, общеукрепляющее лечение и др.) под наблюдением участкового онколога.
Вопрос # 308 | Тема: Другие вопросы по урологии | 26.05.2005 | Неизвестный | Беларусь
У меня при мочеиспускании появляется шишка-в виде опухоли с боку полового члена а затем исчезает (при открытой головке опухоль не наблюдается )(Ни каких симптомов и жалоб не наблюдается)Что это может быть? как лечится?
Это может быть дивертикул мочеиспускательного канала. Обратитесь к урологу. Возможно понадобится операция.
Вопрос # 305 | Тема: Другие вопросы по урологии | 24.05.2005 | Саша | Таганрог
Добрый день. Я парень 21 год. у меня такая проблема: киста семянного канатика, она поблаивает. Иногда эта киста более твердая, когда болит, иногда мягкая когда не болит, она как бы куда то девается. Киста эта переходит из мошонки в лобковую область, и действительно когда болит она лобковая область припухше. Скажите лечится ли киста эта кроме хирургического метода, и вообще что такое киста, может ли быть это раковая опухоль?
Здравствуйте, Доктор! Моему папе поставили диагноз-рак простаты(стадия заболевания Т3b NX M1(019) G2). Заключение:мелкоацинарная светлоклеточная к-ма преимущественно G2. Метостазы в кости. Клиническая группаII. Ему сделали 2-стороннюю энуклеацию яичек. Лечение в больнице:димедрол, промедол, оксамп;андрокур-депо 300мг 1р в 2 нед. Сейчас назначили Флутамид 2р в день и явиться в больницу через 1.5 месяца. Прошу Вас, скажите, неужели больше ничего нельзя сделать, какое то более эффективное лечение, я понимаю, что вылечить нельзя, но может быть продлить жизнь... Умоляю Вас ответьте побыстрее. Заранее спасибо.
Гормонотерапия является методом выбора в лечении распространенного (метастатического) рака предстательной железы. При данной стадии заболевания обычно проводится максимальная андрогенная блокада: орхиэктомия - удаление яичек или энуклеация яичек или лечение аналогами ЛГРГ (золадекс, бусерелин и др.) + антиандрогены (флутамид, флуцином, касодекс, андрокур и др.). Поэтому в Вашем случае считаю лечение абсолютно правильным. На фоне лечения необходимо контралировать ПСА. При грамотно проводимой гормонотерапии и ответе опухоли на лечение, можно контролировать опухолевый процесс и продлить жизнь не на один год. При метастазах в кости обычно еще назначают бифосфонаты.
Здравствуйте, доктор! Моей маме 54 года, ей поставили диагноз: рак мочевого пузыря. Врач настаивает на операции, но она отказывается. Лечится народными средствами: керосин, чистотел, голубая глина и т.д. Я тоже не могу ее уговорить, но видно, что ей становится хуже, я не знаю что делать, и как ей помочь. Скажите были в вашей практике случаи выздоровления от рака народными средствами?
В моей практике и в практике моих коллег излечения народными средствами никогда не наступало и быть не могло! Данное поведение приведет только к трагедии! Необходима операция пока не попздно. Когда будет поздно помочь уже врядли удасться.
На вопрос отвечает: 
