Вопрос # 417 | Тема: Другие вопросы по урологии | 24.07.2005 | Максим | Владивосток
Здраствуйте уважаемый доктор, эта проблема меня очень сильно беспокоит, я просто не знаю, что делать.
Вобщем у меня одно яичко гораздо больше другого, я больше не могу жить с таким диффектом, случилось это после операции(варикоцеле)в 15 лет. Сейчас мне 18, сексуального опыта нет, по этому поводу у меня создался комплекс. Как мне быть с девушками, что они подумают. Скажите можно ли что-либо изменить в моём случае, порекомендуйте мне что-нибудь. Ответьте пожалуйста, буду ждать.
После операции по поводу варикоцеле может возникать осложнение - гидроцеле (водянка яичка). В этом случае ничего страшного нет, обратитесь к урологу, Вам предложат операцию по этому поводу, и вскоре Вы уже сможете радовать противоположный пол. Также уролог должен исключить опухоль яичка, надеюсь для этого оснований нет.
Вопрос # 416 | Тема: Опухоли предстательной железы | 24.07.2005 | Наташа | Москва
Уважаемый Денис Александрович! Я автор вопроса № 400. Большое спасибо за ответ. Отцу (78 лет) по результатам обследования предложили орхоэктомию. На Вашем сайте я узнала о ЛГРГ. Скажите пожалуйста, что, по Вашему мнению, предпочтительнее? Денис Александрович, что бы Вы могли посоветовать?
Конечно, для мужчины 78 лет гормонотерапия наверно будет наиболее адекватным методом лечения. По моему мнению предпочтение должно отдаваться лечению аналогами ЛГРГ (медикаментозной кастрации), т.к. это лечение рано или поздно можно будет прервать и те побочные явления, которые сопровождают кастрацию (приливы, боли в мышцах и костях, увеличение и болезненность молочных желез - гинекомастия, импотенция и т.д) могут пройти, а удаленные яички на место "не пришьешь". Кроме того у некоторых больных опухоль изначально носит гормонрезистентный характер, и удаление яичек вовсе не нужно.
Вопрос # 414 | Тема: Другие вопросы по урологии | 24.07.2005 | Сергей | Москва
Здравствуйте. Все началось после операции - удаление невуса в паховой области(Достаточно близко к основанию члена). пустя три недели после операции, после полового акта - вены на члене стали как проволка - крайняя плоть отекла. Пошел к урологу - он мне сказал, что нарушился отток крови. Приписал гепариновую мазь. Вроде все прошло - воздержание месяц. Сейчас опять после полового акта нащупал в теле члена уплотнение вс горошину - крайняя плоть отекла. Что это? Могли ли мне во врем опрации что-то повредить. Что делать?
Возможно оперативное лечение каким-нибудь образом повлияло на кровоток по наружным половым сосудам. Но у полового члена есть много других источников кровоснабжения и путей оттока крови. Поэтому думаю, что со временем все восстановится. Для более конкретных рекомендаций необходима очная консультация, обратитесь к урологу.
Вопрос # 408 | Тема: Опухоли яичка | 22.07.2005 | Макар | Россия
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста нужна ли какая-либо диета при раке яичка во время проведения химиотерапии? Может быть нужно ограничиться какими-либо продуктами или наоборот! Можно ли такие вещи как хлеб, булка, мороженое, жареное мясо, рыба? И посоветуйте пожалуйста какие витамины принимать или может биологическиактивные добавки? Спасибо.
Необходимо употреблять как можно больше питательных напитков (соки, молочно-фруктовые коктейли, сиропы из фруктов и ягод, йогурты). Не употребляете пищу которая может вызывать тошноту, метеоризм или раздражать слизистую рта. Избегайте соленой, острой, грубой и очень жирной пищи. Исключить алкоголь и курение.
Вопрос # 406 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 21.07.2005 | Нелли | Молдова
Здравствуйте, Мне 34 года. В апреле 2005г. оперировалась по поводу узла в щитовидной железе. По результатам УЗИ размер узла был примерно 1 см. До операции было проведено пунктирование, в результате которого диагностировалась фолликулярная аденома. После проведения операции мне сказали, что реальный размер узла составлял не более 7 мм, а гистологи поставили диагноз: карцинома на фоне аденомы, была удалена вся левая доля железы. В настоящий момент принимаю L-тироксин 50. Какова вероятность возникновения проблем и в правой доле щитовидной железы?
Учитывая, что через месяц после меня оперировалась и моя мама (68 лет), в левой доле у нее был узел в 4 см, а в правой – 3 узла по 1 см., с тем же диагнозом, папа оперировался года 3 назад – аденокарцинома простаты, а также, что хирургом было отмечено: чаще всего это заболевание передается по наследству, хотелось бы узнать, какова вероятность возникновения проблем в будущем у моей 11-летней дочери и, что можно предпринять в профилактических целях для избежания этого? Недавно дочери сделали УЗИ, узлов, слава богу нет, но обнаружена патология: одна доля чуть больше другой.
18.07.2005 Кишинев.
Необходимо более тщательной наблюдение как Вам так и Вашим родственникам. Отягощенная наследственность по онкологии не "гарантирует" возникновение злокачественной опухоль, но увеличивает вероятность последней. Регулярное обследование позволит своевременно выявить проблемы и выполнить адекватное лечение.
Вопрос # 409 | Тема: Другие вопросы по урологии | 20.07.2005 | Александр | Москва
Я болел венирической хломидией, 3-года тому назад на паховой области а также на половом органе появились такие симптомы как: Припухлость, краснота, при дотрагивание рукой боль, высокая температура, ознобь. После примочек свинцового раствора они исчезли, но сейчас опять проипухлость появилась на том же месте с теми симптомами. Это лимфоузлы, и может предшествовать заболеванием хламидии или употреблением холодних напиток?
Возможно это баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти) или герпетическая инфекция. Необходимо обратиться к урологу для точного установления диагноза и назначения лечения.
Лечение вакциной БЦЖ мы конечно проводим. Применение данного препарата считается наиболее эффективным адъювантным лечением после ТУР по поводу поверхностного рака мочевого пузыря. Назначение вакцины БЦЖ, как адъювантного лечения, требует осторожности и обоснованности: гистологическая оценка опухоли, ее дифференцировки, исключение инвазивности процесса, тщательный сбор туберкулезного анамнеза, соблюдение сроков начала лечения и контроль за больным во время лечения. Надо понимать, что эффективность лечения зависит, не только от правильно выполненного адъювантного лечения (например внутрипузырная иммунотерапия вакциной БЦЖ), но и от качества выполненной ТУР мочевого пузыря, точности установления диагноза и стадии заболевания. Вы можете получить мою очную консультацию предоставив данные о заболевании. Если Вам данное лечение показано, то я сообщу где Вы сможете приобрести вакцину БЦЖ.
Вопрос # 405 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.07.2005 | Наташа | St. Petersburg
Папа страдал повышенной температурой в течении двух месяцев, сделали все возможные анализы, и наконец-то увидили опухоль при УЗИ мочевого пузыря. Инфекции в мочи нет, сделали две биопсии, и только в одном "отщеплении" нашли следы опухоли. Говорят, проникает извне, но откуда не знают. Поставили диагноз переходно-клеточный рак, и начали делать химию. Сделали 4 процедуры, осталось 5. Температура опять поднялась до +39.6, болят суставы правой руки и правой ноги. Приостановили химию, анализы крови показывают 14 лейкоциты (выше нормы).
Что это за рак-такой с такой высокой температурой и откуда он может проникать, если на топограмме ничего не видно, почки нормальные.
Спасибо большое
Заочно сложно разобраться в Вашей ситуации. Если это переходноклеточный рак, то это рак мочевого пузыря а не извне. Тампература при опухоли мочевого пузыря может быть обусловлена пиелонефритом и в этом случае необходимо проводить лечение антибиотиками.
Как подготовиться к диагностичекому обследованию на PSA?
Что имеется ввиду "3 дня не заниматься сексом" или "не жить половой жизнью" - половой контакт?, физические и эмоциональные нагрузки?, эякуляция?
Желательно не жить половой жизнью за 2-3 дня до исследования крови на ПСА (PSA), имеется в виду конечно эякуляция, т.к. этот процесс может привести к поподанию ПСА (PSA) в кровь и повышению последнего. Анализ желательно сдавать на голодный желудок (не принимать пищи 2-3 часа до исследования). Также очень важно, чтобы между пальцевым ректальным исследованием у уролога и сдачей крови на ПСА (PSA) прошло не менее 1 недели.
На вопрос отвечает: 
