Вопрос # 680 | Тема: Другие вопросы по урологии | 19.11.2005 | таня | г. Воронеж
У меня вопрос. Если правая почка меньше левой практически в половину, и составляет всего 6 см. Чем это грозит? Как нужно лечить? Что можно и что нельзя?
Скорее всего речь идет об аномалии развития мочевой системы - дисплазии почки (врожденное уменьшение размера). Данный диагноз не должен проявляться какими-либо клиническими отклонениями, лечения не требуется. Однако, в случае возникновения воспаления почки (пиелонефрита), заболевание может принять более тяжелое течение, чем при воспалении нормальной почки. Необходимо исключения похожие заболеваний (дисплазия почки, вторично-сморщенная почка). УЗИ, экскреторная урография, компьютерная томография с контрастом, ангиография - могли бы уточнить диагноз.
Вопрос # 679 | Тема: Другие вопросы по урологии | 19.11.2005 | Цвид Елена Евгеньевна | Москва
Добрый день! У меня- вопрос. Моему отцу (95 лет)19 октября была сделана троакарная эпицистостомия в связи с острой задержкой мочи. Диагноз - аденома предстательной железы. 6 ноября в больнице №31, где он лежал, была произведена замена катетера Фалея меньшего диаметра на больший (№22). Прошло 10 дней и появились позывы к мочеиспусканию, в результате чего моча с резями и болями стала по каплям выходить из члена.
Бывает ли такое явление и с чем оно может быть связано?
Что надо делать, чтобы реже засорялся катетр?
Нужна ли диета?
Сколько пить и чего?
Как ухаживать за катетером, может быть есть литература на эту тему?
Заранее благодарна Вам. Большое спасибо. Е. Е.
Установленный надлобковый дренаж (катетер) выполняет функцию отведения мочи из мочевого пузыря. Если возникают указанные Вами симптомы (позывы к мочеиспусканию, выделение мочи из мочеиспускательного канала с резями), то надлобковый дренаж не выполняет свою функцию (засорился, неправильно был переустановлен), и необходимо заменить катетер снова. Необходимо ухаживать за эпицистостомой: ежедневно промывать (до чистых вод), регулярно менять на новый (каждые 1-1.5 месяца). Любому урологическому больному не рекомендовано злоупотреблять алкоголем, острой, соленой, копченой и т.д. пищей. Если нет противопоказаний, желательно принимать отвары урологических трав (брусничный лист, толокнянка, спорыш, почечный чай, урологический сбор ...). Необходим регулярный контроль анализа мочи, при выявлении воспаления (лейкоциты) принимать антибактериальные средства (нолицин, ципрофлоксацин ...) под наблюдением уролога.
Вопрос # 678 | Тема: Другие вопросы по урологии | 19.11.2005 | Ф | Россия
Здравствуйте. Я хотел бы узнать:
можно ли поставить диагноз основываясь на снимке УЗИ и симптомах, если нет инфекции?
можно ли полностью вылечить хронический простатит?
как можно выводить кальцинат из простаты?
Спасибо большое.
УЗИ не является методом установления диагноза: хронический простатит. При диагностике хронического простатита применяется комплекс исследований: УЗИ, пальцевое ректальное исследование, исследование мазков из мочеиспускательного канала и секрета предстательной железы, исследование на срытую инфекцию. Хронический простатит, как и любое хроническое заболевание, вылечить нельзя, в результате правильного лечения можно достичь длительной ремиссии. Кальцинаты в предстательной железе (по результатам УЗИ) - признак хронического простатита, вывести их, я думаю не возможно.
Вопрос # 677 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 17.11.2005 | Юлия | Ижевск, Россия
Добрый день. Маме (48 лет) поставили рак желудка четвертой степени с метазтазами в яйчники. Провели резекцию желудка и удалили яйчники. Дальше назначили химиотерапию. В результате дальнейшего обследования обнаружили затемнение одного ребра. Врач советует делать томографию. Но еще нам посоветовали сделать сцитографию (извините, если неправильно написала). Что это такое и насколько это вредно для организма? Заранее спасибо за ответ.
В данном случае подозревают ещё наличие метастазов в кости. Наиболее показательным исследованием при подозрение на метастатическое поражение костей скелета является сцинтиграфия скелета (остеосцинтиграфия). Компьютерная томография также может использоваться для диагностики метастазов в скелет. Эти исследования воздействуют ионизирующим излучением, поэтому определенный вред организму наносят. Но! "Когда инфаркт, тогда не до мозоли"! Исследования эти необходимы, для уточнения диагноза и выбора правильного лечения.
Вопрос # 676 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 17.11.2005 | наталья | Норильск
Мужу 32 года, 10 лет назад была саркома правого яичка (удалено). Было 4 химиитерапии. Сдал спермограмму - сперматозоиды отсутствуют. Можем ли иметь детей? Что делать! ?
С такой спермограммой (азооспермия) детей завести вряд ли удастся. Необходимо обследоваться у уролога-андролога. Возможно придется выполнять биопсию оставшегося яичка, для решения вопроса о наличие сперматозоидов там вообще.
Вопрос # 674 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 17.11.2005 | Наталия | Москва, РФ
Здравствуйте Доктор.
У моего мужа ( ему 27 лет) уже достаточно давно под кожей имеются какие-то образования на руках и на ногах, на ощупь твердые, круглой или овальной формы, разного размера от горошины и более. В размерах увеличиваются: на руке из горошины за 3-4 года увеличилась до полутора сантиметров в диаметре.
Периодически появляются новые. Немного возвышаются над кожей, подвижны относительно подлежащей ткани, как бы немного перекатываются если надавливать, плотные, по цвету не выделяются, не вызывают никаких болевых ощущений и дискомфорта.
Что это может быть? Есть ли повод для беспокойства?
Недержание мочи. Впервые после родов (при кашле, прыжках), теперь в 51 год недержание уже и при беге, смехе, пезком повороте. Может ли это быть вестником опухоли?
Недержание мочи не приводит к опухоль. При появлении опухоли, особенно больших размеров (матки, мочевого пузыря, уретры) недержание мочи может быть. Стрссовое недержание мочи (при физической нагрузке, кашле, смехе...) нередко встречается у женщин и обусловлено анатомическими особенностями. Сделайте УЗИ урологических органов, исслдовании мочи, и я думаю уролог Вам сообщит о том, что опухоли у Вас нет.
Вопрос # 682 | Тема: Опухоли предстательной железы | 17.11.2005 | Алена | Казахстан
Здравствуйте! У моего мужа рак предстательной железы. Скажите пожалуйста эта болезнь может передаться половым путем и какой есть рик?
Рак предстательной железы половым путем не передается! Половой путь передачи может косвенно иметь значение, только при раке шейки матки, т.к. вирус папилломы человека, передаваемый половым путем иногда участвует в появлении данного недуга у женщин.
Вопрос # 675 | Тема: Опухоли предстательной железы | 16.11.2005 | Светлана | украина Киев
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у моего дедушки, ему 75 лет, боли внизу живота. В 1999 - 2000 году его оперировали (рак предстательной железы) были вылущены яички. Все было нормально, но вот он прошел узи на основании которого были сделаны заключения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гиперплазия предстательной железы. После опорожнения мочевого пузыря остаточная моча определяется в количестве 70% от исходного объема. Заболевание мочевого пузыря. Результаты УЗИ: МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: ПОЛ М. ; размеры (мм): 65х75х90; • Объем (мл) – 250; • Наполнение – среднее; • Форма – правильная; • Контур – ровный; • Стенки – не утолщены, уплотнены; • Мочевой осадок – большое количество; • Конкременты и внутриполостные образования – в области задней стенки мочевого пузыря лоцируется неправильной формы образование 12х32 мм, прорастающее внутрь пузыря, повышенной эхогенности. Вероятна связь данного образования с предстательной железой. TUMOR? Предстательная железа: увеличена; диаметр до (мм) 57х55, с выбуханием задней стенки мочевого пузыря; • Структура – неоднородная с участками повышенной эхогенности. Левая почка: • Размер (мм) 55* 115, нормальный • Контур – ровный • Паренхиматозный слой- однородный, средней эхогенности, не утолщен • Чашечно – лоханочная система – фрагментарно повышенной эхогенности; не расширена • Конкременты – мелкие, до 4 мм, множественные. Правая почка: • Размер (мм) 55* 120, нормальный • Расположение – нормальное • Контур – бугристый • Паренхиматозный слой - однородный, средней эхогенности, не утолщен • Чашечно – лоханочная система – фрагментарно повышенной эхогенности; не расширена • Конкременты – мелкие, до 4 мм, множественные ОСОБЕННОСТИ: Надпочечники с обеих сторон не изменены. На латеральной поверхности правой почки лоцируется образование округлой формы до 30 мм в диаметре, неоднородной структуры без капсулы – гипернефрома? В вертикальном положении расположение обеих почек нормальное. Скажите, пожалуйста, что это такое, как ЭТО лечиться можно ли это еще оперировать и где в Украине можно ему помочь? Спасибо. Светлана
Что это? В предстательной железе - рак! Потому, что вылущиванием яичек его вылечить невозможно (необходимо проверить ПСА). В мочевом пузыре - образование: опухоль мочевого пузыря? опухоль простаты прорастающая в мочевой пузырь? ...(необходима цистоскопия). В почке: опухоль почки? киста почки? (компьютерная томография уточнила бы диагноз). И это все в возрасте 75 лет! Необходимо обследование, уточнения диагноза, а потом решение вопроса о лечении.
Вопрос # 672 | Тема: Другие вопросы по онкологии | 14.11.2005 | Натали | Липецк
Какие есть методы лечения лучевого цистита. У мамы (65 лет) после лечения лучами шейки матки, возникла проблема, то самопроизвольное мочеспускание, то закупоривает. Лежала в больнице, но улучшений нет, сейчас через месяц ей делают бужирование, иногда дней на 10 ставят катетор, иногда сама спускает мочу катетером, появились проблемы с почками. Подскажите можно ли что сделать? За ранее благодарна за ответ
Необходим постоянный контроль анализа мочи, при воспалительных изменениях назначение уросептиков или антибиотиков. Желательно выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, УЗИ почек. При боьшом количестве остаточной мочи возможно понадобится эпицистостомия или постоянная самокатетеризация, при выраженном гидронефрозе нефростомия.
На вопрос отвечает: 
