Вопрос # 8257 | Тема: Опухоли предстательной железы | 16.03.2015 | Сергей | Полярные Зори, Россия
Здравствуйте! В продолжение вопроса № 8248. Я прошёл консультацию уролога, который провёл ПРИ. В проведении биопсии отказано, т.к. низкий уровень ПСА. Заключение: доброкачественная гиперплазия предстательной железы в сочетании с хроническим простатитом, латентное течение. Рекомендации: лечение, кровь на ПСА (общий+свободный), ТРУЗИ с определением объёма остаточной мочи через 6 месяцев. Лечение: 1. Диета с ограничением острого, солёного, алкоголя. 2. Омник (фокусин и др.) - 1 капсула утром после завтрака, 6 месяцев. 3. Аводарт - 1 табл. 1 раз в день, длительно. 3. Витапрост свечи - 1, № 20. 4. Левофлоксацин - 500 мг по 1 капсуле в сутки, 28 дней. 5. Анавенол - по 10 капель 3 раза в день, месяц. Вопросы: 1. Правомерно ли врач отказал в биопсии при наличии показаний ТРУЗИ (см. вопрос № 8248)? 2. Адекватное ли назначено лечение (или оно стандартное)? 3. Консультация уролога после ТРУЗИ через 6 месяцев - не затянуто ли, имеет ли смысл делать всё раньше?
1. Биопсия простаты Вам скорее всего не нужна.
2. Про лечение говорить сложно, т.к. я не знаю жалоб. Но в Аводарте например, я необходимости не вижу (ПСА менее 1.5, объем простаты менее 45 см3).
3. Чаще чем раз в 6 месяцев необходимости проходить обследование у уролога скорее всего нет.
Вопрос # 8254 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.03.2015 | Игорь | Россия
У моего отца 73 года было сделано узи сказали ДГПЖ 2
при аналисе крови пса 48 что это ?
Мне 60 лет в ноябре сделали анализ ПСА который составил 15, 88, сделали МРТ малого таза обнаружена киста 31*13мм в предстательной железе. Назначили Омник и калумид через 2 месяца приемы ПСА 1, 68 что это значит и что делать дальше.
Здравствуйте, пациент (45 лет) переболел ОРВИ, после этого сдаём ПСА - 31, через 10 дней пересдаём ПСА - опускается до 16. УЗИ ПЖ, пальпирование, МРТ ПЖ с контрастом не выявляет никаких образований.
Доктор прописывает снять воспалительные процессы, полечив простатит по схеме две недели, после этого еще пересдать ПСА через месяц.
Вопрос: показана ли биопсия? Что посоветуете делать?
Вопрос # 8205 | Тема: Опухоли предстательной железы | 14.02.2015 | Николай Н. | Россия
Мне 66 лет. Полтора года назад обнаружили рак простаты без метастазов, была проведена операция по удалению простаты. После операции ПСА было в районе нуля. В данный момент ПСА 1, 4. По какой причине возможно увеличение ПСА? Есть ли повод для беспокойства? Нужно ли провести дополнительные исследования: МРТ, сцинтиграфию?
Повод для беспокойства ЕСТЬ. Речь идет о так называемом биохимическом рецидиве заболевания. Неоходимо выполнить МРТ малого таза и начинать гормональную терапию.
Вопрос # 8198 | Тема: Опухоли предстательной железы | 31.01.2015 | Ирина | г.Гродно,Белоруссия
Здравствуйте. У моего отца(65 лет) анализ крови на ПСА=25, сказали что нужно сделать биопсию. Можно ли без биопсии, путем МРТ или КТ, определить есть ли рак или нет?
Вопрос # 8142 | Тема: Опухоли предстательной железы | 17.11.2014 | Александр | Королев, Россия.
На мой вопрос:
"Мне 67 лет. Давно есть ДГПЖ. В июне был отек простаты и задержка мочи. При лечении вставили трубку в мочевой пузырь. В начале лечения, до установки трубки, УЗИ показало объем 80см3. Через 3 дня после установки трубки измерен ПСА – 13 общ, , 3, 6 своб. В конце октября проведены ТРУЗИ – объем 120см3 и биопсия – раковые клетки не обнаружены. Омечено: "атрофия желез, склероз, очаговая лимфоклеточная инфильтрация в строме. В одном из фрагментов определяются мелкие железистые структуры и гиперхромные клетки: при дополнительном проведении иммуногистохимического исследования данных за рак нет". Врач предложил два варианта удаления узлов: через открытый разрез и эндоскопически после уменьшения объема при помощи однократного приема золадекс 10, 8 и 3-х месячного приема аводарта. Может ли золадекс привести к заболеваниям печень, почки или др., вызвать устойчивую импотенцию и при этом не уменьшить простату? Какой вариант операции Вы посоветуете мне?"
Вы ответили:
"Показаний к приему препарат ЗОЛАДЕКС нет. Его прием, безусловно, приведет к эректильной дисфункции. Рекомендую позадилонную аденомэктомию".
Вы не советуете джелать ТУР? Почему?
Вопрос # 8135 | Тема: Опухоли предстательной железы | 12.11.2014 | Александр | Россия, Королев
Мне 67 лет. Давно есть ДГПЖ. В июне был отек простаты и задержка мочи. При лечении вставили трубку в мочевой пузырь. В начале лечения, до установки трубки, УЗИ показало объем 80см3. Через 3 дня после установки трубки измерен ПСА – 13 общ, , 3, 6 своб. В конце октября проведены ТРУЗИ – объем 120см3 и биопсия – раковые клетки не обнаружены. Омечено: "атрофия желез, склероз, очаговая лимфоклеточная инфильтрация в строме. В одном из фрагментов определяются мелкие железистые структуры и гиперхромные клетки: при дополнительном проведении иммуногистохимического исследования данных за рак нет". Врач предложил два варианта удаления узлов: через открытый разрез и эндоскопически после уменьшения объема при помощи однократного приема золадекс 10, 8 и 3-х месячного приема аводарта. Может ли золадекс привести к заболеваниям печень, почки или др., вызвать устойчивую импотенцию и при этом не уменьшить простату? Какой вариант операции Вы посоветуете мне? Спасибо.
Здраствуйте. ПСА общий-3.624 ПСАсвязанный-3.281 и ПСА свободный-0.343-более 15%от общегоПСА(при повышенном ПСА общ.)простата обьемом40см. Сделали биопсию. Жду результат. Велика ли вероятность рака предст. железы? Спасибо.
Вопрос # 8129 | Тема: Опухоли предстательной железы | 06.11.2014 | Александр | Ростов
Добрый день! У меня аденома простаты 60 мл, ПСА 7. Биопсия не выявила карциномы. 20 октября проведена операция ТУР аденомы. Гистология обнаружила на фоне модулярно нодозной аденомы поля аденокарциномы. КТ брюшной полости не выявила отклонений. Порекомендуйте необходимую диагностику и лечение
На вопрос отвечает: 
На вопрос отвечает: 
