Вопрос # 1420 | Тема: Опухоли предстательной железы | 04.09.2006 | Сергей | Краснодар
При обследовании по поводду болей в левой паховой оьласти, был проведен анализ ПСА ( 15, 87), поставлен диагноз"рак". В последующем, повторил анализы на ПСА ( коЛебания от 9, 44 до 12, 36). При пальпации простаты, явных отклонений не обнаружено. Имеется увеличение простаты по УЗИ ( 37х42х48 ). Какую схему дальнейших действий предпринять? В поставленный диагноз не хочется верить!
При выявлении повышенного уровня ПСА (PSA), диагноз рак предстательной железы подтверждается при помощи биопсии простаты.
Вопрос # 1404 | Тема: Опухоли предстательной железы | 26.08.2006 | Юрий | Сосоновый Бор
В сентябре 2005 выполнена операция простатэктомии
в декабре ПСА=0
в марте ПСА=0, 695, назначено МБА, диферелин, андрокур
МБА не выполнено, ин"екции в мае закончены
в июне ПСА=0
в июле ПСА=0
надо-ли сейчас выполнить МБА
Здравствуйте, Денис Александрович! Я уже обращалась к Вам за консультацией по-поводу заболевания моей мамы(1952 г.р), переходноклеточный рак мочевого пузыря (T1 N0 M0) 1 стадия, была сделана операция ТУР и удалены 2 папиллярные на ножке опухоли до 3 см на левой и правой стенках с оставлением маркерной опухоли в области треугольника Льето, после курса доксорубицина (№5) и повторного ТУРа, который проводился 14.03.06г., началось сильнейшее воспаление, т.к мочевой пузырь после химии, оказывается язвочками покрылся, но никаких обследований сделано не было, кроме обычного общего анализа, а сразу операция
затем мы всячески снимали воспаление, и таки, сняли, но мочевой пузырь был весь в соляных наростах, особенно, на местах удаленной опухоли и «язвочек» от доксирубицина.
Последующая цистоскопия показала, что случился Рецидив (причем опухоль почти 3 мм) и выполнили еще один ТУР, (13.07.2006), при котором чуть не повредили насквозь мочевой пузырь). Весь этот период мама принимала фунготерапевтичекие препараты, противоопухол. сборы и, т.д. Но новый лечащий врач назначил сейчас курс вакцины БЦЖ, которая, как Вы объясняете, является «золотым стандартом» в лечении поверхностного рака мочевого пузыря. Мама сделала пробы и сейчас в больнице, ей объяснили сложность и особенности лечения с возможностью воспаления и т.д. Прокомментируйте, пожалуйста, этот метод воздействия, его целесообразность в данном случае. Я не очень понимаю, ведь если сейчас пузырь воспален, то как же они могут на него воздействовать, мы с трудом пережили, то воспаление. Пожалуйста, объясните, я ведь не могу им указывать, но могу уточнить, что можно еще сделать, заранее большое спасибо за ответ.
Действительно, послеоперационное внутрипузырное введение вакцины БЦЖ является одним из самых эффективных методов профилактики рецидива поверхностного рака мочевого пузыря. Всю ответственность за назначение такого лечения, (показания, возможная эффективность, возможные осложнения) должен возложить на себя ваш врач, который знает все особенности течения заболевания и назначает данное лечение.
Вопрос # 1389 | Тема: Другие вопросы по урологии | 17.08.2006 | Ирина | Челябинск
Здравствуйте! По результатам УЗИ установлено: диффузные изменения паренхимы правой почки, состояние после нефрэктомии слева. Опасно ли это, необходимо ли лечение или дополнительное исследование?
Необходима сцинтиграфия почки, исследование мочевины и креатинина крови, моча по Зимницкому.
Вопрос # 1388 | Тема: Опухоли предстательной железы | 17.08.2006 | Борис | СПб
Добрый день! Перенес ОРВИ, температура держалась 37, 1 -37, 5 после курса макропена, в моче обнаружили белок 0, 198 г/л, эритроциты 10-12 в п.зр, Z 1-2 в п. зр., кровь Z - 14 тыс.
Дополнительное обследование через 3 дня ПСА 14, 13 ng/ml, моча белок 0, 482 г/л, лейкоциты 6-8-10 в п зр., эритроциты 55-60-65 в п. зр. Температура подскочила до 39, 7.
После 2 приемов монурала полегчало, температура от нормальной до 37, моча стала нормального цвета.
Ничего не болело и не болит, узи, рентген, пальпация простаты ничего не показали.
Подскажите, пожалуйста, какова вероятность того, что это всего лишь воспаление, а не онкология? И где может быть очаг, если обследования ничего не показали? Какими методами его можно таки обнаружить?
Заранее благодарен за ответ.
Вопрос # 1386 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.08.2006 | Виктория | Украина
Здравствуйте, моему отцу в июне 2006г. сделали ТУР, поставили диагноз рак предстательной железы Т3NOMO. Сделали укол Супрефект. С каждым днем ему становилось все хуже, боли в тазобедренной кости и пояснице, две последние недели температура +39. В онкологическое отделение мы его отвезти не можем(120 км), потому, что если он начинает ходить боли становятся сильнее. С 10/06/06г. назначили Морфий 1куб. 1 раз в стуки и Трамадол 3 раза в сутки. После лазерного обследования (14/08/03) - рак между 3-й и 4-й степенью метастазы с тазобедренной кости и печени, сдавлевание лимфоузлами кишечника и мочевого пузыря. Нужно ли повторно колоть Супрефакт? Какое должно быть дальнейшее лечение?
Заранее Вам благодарна.
Если сохраняется температура тела - необходимы антибиотики и УЗИ исследование (почки на предмет гидронефроза, мочевого пузыря - задержка мочи). К лечению обязательно добавить антиандрогены (Андрокур или Касодекс или Флутамид), и в этом случае можно продолжить применять Супрефакт.
Вопрос # 1385 | Тема: Опухоли предстательной железы | 15.08.2006 | Андрей | СПб, Россия
Добрый день! У моего отца, 75 лет, следующие цифры анализов:
1. Январь2006 г. ---ПСА общ.-24, 8;ПСА своб.-2, 2;
2. Март 2006г.--ПСА общ.-24, 1; ПСА своб. -1, 9;
3. Июль 2006г.--ПСА общ.-24, 9; ПСА своб.-3, 0;
В январе и марте Биопсия злокачественных элементов не выявила.
Подскажите пожалуйста, что предпринять и какие варианты дальнейших действий и как лечиться?
Вопрос # 1378 | Тема: Опухоли предстательной железы | 10.08.2006 | игорь | МОСКВА
Здравствуйте. В ЯНВАРЕ 2006Г мне была сделана простатэктомия по поводу рака предстательной железы. ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫЙ синхронный рак 2стадии рТ2N0M0. В апреле ПСА 0.30 в августе 0.45 что это означает и какие надо предпринимать меры
ПСА (PSA) через месяц в динамике. При дальнейшем росте не исключен рецидив (биохимический) заболевания. При этом возможно проведения лучевого лечения и/или гормонотерапии.
Вопрос # 1375 | Тема: Опухоли яичка | 10.08.2006 | Татьяна | Московская область
Добрый день! Очень прошу Вас не оставьте без внимания моё письмо, ответьте на него, пожалуйста. Моему брату 24 года. Две недели назад у него обнаружили злокачественную опухоль яичка. Сразу же сделали операцию, и удалили его. Сейчас готовы результаты исследования опухоли, и они подтвердили на 100%, что она раковая. Мы живём в Подмосковье, и операцию нам делали в нашей районной больнице. Теперь необходимо лечение. Доктор сказал, что может выписать нам направление на дальнейшее лечение в одну из онкологических больниц, но в то же время сказал, что в ней недостаточно хорошо лечат это заболевание. Пожалуйста, подскажите, в какую клинику Москвы нам лучше всего обратиться? И есть ли у него шансы на полное выздоровление? Спасибо.
Здравствуйте! Год назад проведена нефрэктомия слева, по поводу рака левой почки. Последнее УЗи органов брюшной полости выявило следующее:" правая почка нормального расположения, размерами 111* 54*47 мм, паренхима толщиной 15-13 мм, со сниженной кортико-медуллярной дифференцировкой, за счёт повышения эхогенности пирамид." Обнаружены три кисты в печени -" тонкостенные с анэхогенным образованием структуры, во 2м сегменте - 11*14мм, 8*10мм, 4м- 5*6мм."
Как можно определить данные результаты, какова опасность нарушения функции, нужно ли лечение?
Если врач УЗИ в выявленных кистах печени ничего особенного не видит, то требуется динамическое наблюдение за данными изменениями. Для уточнения диагноза можно выполнить компьютерную томографию с контрастом.
На вопрос отвечает: 
