Вопрос # 6364 | Тема: Все вопросы | 30.12.2009 | Игорь | Россия
Подскажите пожалуйста обязательно ли делать биопсию при подозрении на опухоль яичка, какие анализы нужны сделать для подтверждения опухоли.результаты онкомаркеров - Лдг-163 ед/л, реверсные значения
Рекомендую выполнить анализ крови на В-ХГЧ, АФП, УЗИ мошонки, малого таза, брюшной полости, Rg лёгких
Вопрос # 6538 | Тема: Все вопросы | 30.12.2009 | Людмила | Москва
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, где в Москве можно купить ВТА тест на определение в моче антигена рака мочевого пузыря? Или клинику, в которой делают этот анализ? Заранее спасибо.
К сожалению у этого теста не 100% чувствительность и не 100% специфичность. Это значит, что если раковая опухоль и есть в мочевом пузыре, то тест может ничего не показать. Рекомендую выполнить УЗИ малого таза и, при необходимости, цистоскопию.
Вопрос # 6537 | Тема: Все вопросы | 30.12.2009 | Валентин Иванович | Украина, Одесса
Мне 68 лет. В 2005 году мне селали ТУР предстательной железы. Тогда поставили диагноз T1N0M0G1. В 2009 году, в мае, обнаружился рецидив, появились боли, кровь в моче. С мочей выходят кровяные сгустки. Сказали - новообразование мочевого пузыря, необходима повторная операция, но делать ее отказались. Сдав анализы выявились проблемы с серцем. Я перенес инфаркт миакарда еще в 1993 году, у меня тромбы и аневризма сердца, а таже аневризма брюшной аорты. С такими анализами на стол не кладут, лечение никакое не назначили, т.к. мол все лекарства побочно действуют на сердце. Боли увеличиваются. Что делать? Есть ли альтернатива операции? По УЗИ с сентября 2009 года новообразование пристеночное размер 26х43мм
Анализ мочи:уд вес 1023; белок 0, 163; эритроциты 2-3; лейкоциты 40-50
Анализ крови: сахар 4, 9;эритроциты 3, 1; гемоглобин 83; цветной показатель 0, 84; тромбоциты 120 % (372г/л - вроде так; РОЭ 50; лейкоциты 7, 2; лимфоциты 24
Спасибо заранее. Не оставляйте без ответа
Альтернативы оперативного лечения нет. Вам необходимо сделать ТУР опухоли мочевого пузыря. Но данная операция может выполняться под спиномозговой анестезией. Она наиболее безопасная для Вас.
Вопрос # 6536 | Тема: Все вопросы | 30.12.2009 | Николай Кузьмич | Краснодар
Лечение простаты начали в апреле 2009 г. Острая задеоржка мочи, в один день 3 пальцевых исследования, катетор, УЗИ с введением датчика. Затем ПСА-64. Сделали в апреле ТУР, гистология удаленных фрагментов:поражение 90процентов, Глисон 9. Рак простаты Т2бNхMхG4. Это в Краснодаре. Перепроверили стекла в ФГУ НИИ Урологии, в мае 2009г./Москва/:площадь поражения 50 процентов, Глисон 7/4+3/Аденокарцинома 3ст.без приневральной инвазии. После ТУР операции 4 месяца Заладекс. В августе ПСА 0, 465. С 18 августа ДЛТ в Обнинске по 30 сентября 2009г. СОД 70Гр. ПСА 06.11.2009г.0, 04. Затем 28.11.09г.лучевой цистит... ПСА 0, 355. Тестостерон 4, 9. Назначили-контроль ПСА и Диферелин, мин.год. У меня сомнения по гормональному лечению. Плохо переношу... Р. S. До Обнинска сделал в Краснодаре КТ/ВL предстательной железы с вовлечением мочевого пузыря/. Осцил.-N, /поражение семенных пузырьков нет, кости-чистые/.
Необходимо проведение гормонотерапии в течение 6 месяцев. Контроль ПСА каждые 3 месяца. Далее при удовлетворительном ПСА отмена терапии с последующим контролем цифр последнего.
Вопрос # 6535 | Тема: Все вопросы | 28.12.2009 | Александр | Санкт-Петербург
Около 4-х лет назад проведена РПЭ. Последний анализ ПСА-0, 0. После операции прогнозировалась полная импотенция. Некоторое время назад появилась эрекция. Половой акт заканчивается оргазмом. Выделений нет. Сразу возникает чувство жжения и болезненного распирания в промежности. Боли продолжаются несколько дней. Что происходит с эякулятом? Каковы негативные последствия? Спасибо
Вопрос # 6534 | Тема: Все вопросы | 28.12.2009 | Николай Кузьмич | Краснодар
Пожалуйста проясните. ПСА после ДЛТ, проведенной август-сентябрь 2009г./рак простаты, без поражения капсулы/0, 04. Через полтора месяца-лучевой цистит, катетер Фоля 10 дней. ПСА через неделю после удаления катетера 0, 355. Попутно Тестостерон 4, 9. Повышение ПСА-плохо? Или это результат воздействия на моч.пузырь и простату. Кроме того, в апреле этого же года была ТУР операция и до октября 2009г.гормонотерапия. В ноябре и декабре гормоны не кололи. И вообще, требуется ли продолжать гормонотерапию после ДЛТ?
На вопрос отвечает:
Для ответа на ваш вопрос, необходимо знать ПСА до лечения и гистологическую структуру опухоли. ПСА может повышаться после катетеризации мочевого пузыря.
Вопрос # 6532 | Тема: Все вопросы | 26.12.2009 | Алексей | Россия,г.Всеволожск
Здрастауйте. Сегодня 25, 12, 2009. Узнал анализы АФП ХГЧ и ЛДГ: 485, 5 141, 4 243 соответственно. УЗИ брюшной полости в норме. Причиной обращения послужила опухоль левого яичка. Как долго можно откладывать операцию с такими анализами, мне сказали что могут сделать не раньше как пройдут новогодние праздники?
Необходима операция орхфуникулэктомия, чем раньше тем лучше.
Вопрос # 6531 | Тема: Все вопросы | 26.12.2009 | Елена | красноярск
Здравствуйте, у моего отца(72)рак моч.пузыря после нескольких туров -рецидив, сделали операцию - резекция моч.пузыря. Гистология переходно-клаточный с-r с ивазией в собствено оболочки. Назначили веро-митомицин №6 еженедельно (по 0.04мг.) 21.12 сделали первое введение с 24.12 моча приобрела грязно розовый цвет (до этого следов крови в моче не было), это могут быть последствия введения веро-митомицина? это нормально или нам стоит прекратить введение препарата?
На вопрос отвечает:
Через какое время после последней операции Вам стали вводить митомицин? Кровь в моче может появляться после введения этого препарата, желательно закончить 6-и недельный курс, с последующей оценкой эффективности лечения. Используйте симптоматическую (гемостатическую) терапию.
Вопрос # 6533 | Тема: Все вопросы | 26.12.2009 | Евгений Борисович | Архангельск
Добрый день. Обращаюсь к вам за помощью и консультацией. Сделал УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты. Ответ: простата 4, 4х3, 5х2, 6 см. V-21см 3. Контур неровный, ткань изоэхогенная по переферии, уплотнена в центре. Почки: левая 10, 7х5, 4 см, ТПП 2, 3 см, правая почка 11, 2 х 5, 4 см. ТПП2, 2 см. Контуры ровные. Корк. вещество однородное, ЧЛС прослеживается. Мочевой пузырь обычной формы, просвет видимый гомогенный. V-90 мл 3, V ост. мочи- нет. Прокомментируйте, эти данные, пожалуйста. Особенно, что касается уплотнения в простате. Что вы посоветуете и какая нужна лекарственная терапия? Докладываю, что получил ответ анализа крови на тестостерон. Он оказался на нижней границе. У меня уровень 14, 6. А нормо от 12, 3 до 36. Уролог сказал, что уровень маловат. Надо поднимать. Но, чтобы исключить побочные явления, направил еще на анализ крови на ПСА. Его делают в пределах недели. Я спрашиваю- что дальше. А он- вот принесешь ответ ПСА, тогда и будем решать. Да, еще посоветовал сдать анализ спермаграммы. Сегодня узнал ответ ПСА. Написано: печать- Антиген обнаружен, ПСА 0, 750 нг/м. Объясните, пожалуйста, что мне делать дальше? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Какие у Вас жалобы? Если их нет, то ничего делать не надо. Ежегодно сдавайте кровь на ПСА.
Вопрос # 6530 | Тема: Другие вопросы по урологии | 25.12.2009 | елена | ростовская область
У моей мамы кисты обеих почек и на этом фоне у нее участились гипертонические кризы.что делать?
помогите пожалуйста!