Вопрос # 6718 | Тема: Опухоли почки | 19.04.2010 | Надежда |
Помогите пожалуйста, моей маме 55 лет. При КТ-исследовании в верхнем полюсе левой почки определяется неоднородное опухолевое образование интенсивно и неравномерно накапливающее контрастный препарат (опухолевый неовазогенез). Образование деформирует верхнюю группу чашечек и не выходит за фасцию Герота. В левом надпочечнике выявляется образование 2, 5 см, которое интенсивно накапливает контрастный препарат(от + 13 HU до + 90 HU) - mts? В дужке L1 позвонка справа участок разрежения костной структуры 0, 8 см - mts? Патологических изменений паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы, правой почки, селезенки) не определяется. Признаки бил парной, портальной гипертензии, дилятации вирсунгова протока, наличия асцита и нарушения уродинамики отсутствуют. Конкременты желче- и мочевыводящих путей не визуализированы. Желчный пузырь без патологии. Надпочечники не изменен правый. Лимфоузлы не увеличены.
Заключение: КТ-картина Са левой почки. Образование левого надпочечника (mts?).
Целесообразно ли делать операцию? Если удалить почку и надпочечник, что можно сделать с позвоночником? Можно ли как-то приостановить рост метастаз? Если не делать операцию, то каковы шансы на жизнь и естественно продолжительность? Появилась припухлость в области левого виска, такая же есть справа, но визуально кажется меньше, что это может быть? Также болит область под грудью, ближе к грудине. Есть ли шансы на спасение и выздоровление?
Здравствуйте, Надежда.
Хирургическое лечение является непременным компонентом лечения почечноклеточного рака.
Вашей маме необходима паллиативная расширенная нефрадреналэктомия с последующей системной противоопухолевой терапией.
Вопрос # 6719 | Тема: Все вопросы | 19.04.2010 | Андрей | Россия
Моей маме был поставлени диагноз: Осн: c-r recti T3N0M0 2 степень
RRS: На 15 см бугристая опухоль (цистологическое исследование № 1321 от 18.02.10 - в препарате умеренно дифференцированная аденокарцинома)
16.03.10г.была прооперированна. Лапаратомия, Передняя резекция прямой кишки с аппаратным анастомозом "Циркуляр - М" Дреннорование бр. полости.
Подскажите, какое необходимо послеоперционное лечение? Химиятерапия, Лучевая терапия, что вперед, что после, или вообще не нужна, потому что среди Тамбовских врачей ведется дискуссия, и решение они принять не могут?
Во первых необходимо получить точный результат ПСА (т.е. пересдать ПСА с необходимостью получить точную цифру). ПСА больше 10000 - это не результат. Больше 10000 может быть и 15000 и 20000 ... . Вашему отцу проводится гормонотерапия, ее эффективность в первую очередь будет оцениваться по динамике ПСА. Предположим, что его ПСА был 18000 нг/мл (а не просто более 10000 как указано у Вас) и на фоне гормонотерапии (андрокуром) - ПСА становится 11000 нг/мл (в вашей интерпритации ПСА по прежнему более 10000 и мы не можем оценить эффективность лечения), и это является хорошим результатом, и лечение необходимо продолжать! При медленном снижении ПСА или его росте может потребоваться коррекция лечения.
Вопрос # 6297 | Тема: Все вопросы | 17.04.2010 | Дмитрий | Николаев,Украина
Здравствуйте! у меня вопрос! Последнее время появилось раздрожение ввиде красных точек на головке пениса! мазал кремом \"БОРО плюс\" антисептик, сначало помогло, но потом снова появились! полового контакта не было! что делать?
На вопрос отвечает:
Вам нужно обратиться к урологу - андрологу, обследоваться на инфекции.
Вопрос # 6716 | Тема: Все вопросы | 17.04.2010 | Руслан | Казахстан Чимкент
Здравствуйте моей жене ей 44 года поставили диагнос рак шейки матки на 2 стадии уговаривали сделать химио терапию но она отказалась сейчас уже 4 месяц лечимся по методу Н. В. Шевченко масло с водкой вроди бы процес остановился я хотел узнать как быстро распросраняется рак и что вы думаете об этом методе лечения заранее спасибо совет и поддержка мне ох как нужна ведь сыну только 1.5 года.
Здравствуйте. Рак шейки матки крайне агрессивная опухоль, быстро растет и дает метастазы. Вашей жене необходимо срочно начать специфическое лечение (оперативное лечение, химио- лучевая терапия). Результаты лечения по методу "Шевченко" смотрите внизу этой страницы
Вопрос # 6300 | Тема: Все вопросы | 17.04.2010 | Мария | Москва
Добрый день! Скажите пожалуйста, какова вероятность СR предстательной железы при отношении ПСА свободного к ПСА общему, равному 0, 13?
ПСА общий - 10, 625, свободный - 1, 34.
На вопрос отвечает:
Вероятность достаточно высока, необходимо сделать биопсию предстательной железы. Подробнее можно узнать здесь.
Вопрос # 6714 | Тема: Все вопросы | 16.04.2010 | Лусине | Москва
Здравствуйте уважаемый доктор, папе 69 лет, сегодня получили ответ анализа ПСА и нечего не понимаем, пожалуйста скажите, что обозночают эти цыфры.
Общий ПСА 404.000 ++
Свободный ПСА 24.200 ++
ПСА свободный/ПСА общий 6.0 --
Здравствуйте. Вашему папе необходимо срочно выполнить биопсию предстательной железы. Узнать дополнительную информацию и задать вопрос Вы так же можете здесь
Вопрос # 6713 | Тема: Опухоли почки | 16.04.2010 | шерсткова ирина владимировна | Киров
Здравствуйте, у моего папы признали рак левой почки с метастазами в печень. Вот заключение КТ:
Признаки увеличения поперечника, диффузно-негомогенных изменений паренхимы левой почки, с отсутствием контрастирования ЧЛС - больше данных за объемный процесс (диффузно-инфильтративная форма?). Признаки тромбоза левой почечной вены и нижней половой вены (возможно опухолевый). Увеличенный парааортальный лимфоузел слева, на уровне L1. Паренхиматозная киста правой почки; киста медиальных отделов S4 печени. Гиподенсная зона в передних субкапсулярных отделах S4 печени - нельзя исключить очаговое поражение. Объемные образования обоих надпочечников.
Помогите пожалуйста, врачи отказались делать операцию, сказали, что очень опасно, возможна смерть при операции, да и так он дольше проживет. А мой папа в принципе чувствует себя хорошо, у него только сейчас появились боли в животе и в боку, в области печени болей нет, может это не метастаз в печень, а обыкновенная киста, ведь биопсию кисты у него не брали. На данный момент мы используем народную медицину: болиголов, чагу и др. травки, аппетит у него хороший, похудел, но не сильно, неужели уже поздно что-то делать? Помогите пожалуйста, посоветуйте куда идти, может в другую больницу обратиться или выкупить хорошее лекарство. Врачи говорят, что есть такие только стоимость одного курса обойдется в целую квартиру, да и даются только определенным людям. Почему так все не справедлива, а говорят здоровье не купишь...
Заранее огромное спасибо! P. S. Говорят, что в Нижнем Новгороде есть какой-то центр где лечат тромбы при нагреве тела до 40 градусов, я так поняла, что от операции отказались из-за тромбов, так может нам туда обратиться, чтобы вылечить тромбы и можно ли это делать при раке.
Здравствуйте, Ирина Владимировна.
Современные подходы к лечению метастатического почечно клеточного рака предполагают выполнение паллиативной операции по удалению первичного опухолевого очага (удаление почки с опухолью) и последующая системная противоопухолевая терапия (Роферон + один из следующих перпаратов [Нексавар, Авастин, Сутент]).
У Вашего отца основаная опасность операции связана с наличием тромба в нижней полой вене. Теми не менее, это не является абсолютным противопоказанием к операции. У меня лично есть неоднократный успешный опыт подобных вмешательств.
Вопрос # 6712 | Тема: Опухоли предстательной железы | 14.04.2010 | Виталий | Москва
У моего отца (возраст 63 года) показатели крови
PSA - 17, 914
FPSA - 1, 341
коэффициент - 0, 07
какова вероятность рака предстательной железы?
Очень высокая вероятность. Приближается к абсолютной. Необходима биопаия простаты.
Вопрос # 6308 | Тема: Все вопросы | 14.04.2010 | Елена | г.Владимир, Россия
Здравствуйте! 18 мая т.г. муж был прооперирован по поводу рака почки.
Гистологическое заключение: рак правой почки Т2N0M0 2 стадия.
Почечноклеточный (хромофорбный) рак, 3 степени злокачественности.
после операции рекомендовано лишь наблюдение у онколога и уролога.
Целесообразно ли назначение лечения во избежания рецидива заболевания
в вашей клиники7
На вопрос отвечает:
Профилактического лечения нет, можно посоветовать наблюдение у онколога, контрольные рентгенограммы грудной клетки, КТ брюшной полости, малого таза 1 раз в 6 месяцев. Укрепление иммунитета.